Tratamiento del cáncer anal

El cáncer de ano es una afección grave y muy peligrosa que puede provocar diversos síntomas como sangrado rectal, dolor, malestar y secreción urinaria. Si ve esos signos, es importante no olvidar la posibilidad de un tumor anal y buscar el consejo de un profesional de la salud. Los tumores anales comúnmente son el resultado de la contaminación por el virus del papiloma humano (VPH), el tabaquismo y la inflamación o irritación continua en el área anal. Las personas con antecedentes de afecciones anales o estructuras inmunitarias debilitadas también corren un mayor riesgo. El tratamiento temprano de los cánceres anales es necesario con medicamentos potentes. El tratamiento para el cáncer de ano puede incluir procedimientos quirúrgicos, radioterapia y quimioterapia según el nivel y la gravedad de la enfermedad. La detección periódica y la popularidad de los signos y síntomas del cáncer anal son clave para detectarlo temprano y mejorar sus efectos. Si le preocupa el tumor anal, busque atención médica inmediata y descubra alternativas de tratamiento y medidas preventivas.

Comprender el tratamiento del cáncer anal

El cáncer anal se produce en los tejidos del ano, la abertura al final del tracto digestivo por donde salen las heces del cuerpo. Si bien es una afección grave, existen tratamientos eficaces que pueden ayudar a controlar e incluso curar la enfermedad.

1. Terapia de radiación: La radioterapia se utiliza a menudo como tratamiento primario para el cáncer anal o el tumor anal. Implica el uso de rayos de alta energía para atacar y destruir las células cancerosas. Esta terapia suele administrarse durante varias semanas, con sesiones diarias cortas. El objetivo es destruir las células cancerosas y minimizar el daño a los tejidos sanos cercanos.
2. Quimioterapia: La quimioterapia utiliza medicamentos para matar las células cancerosas o impedir que crezcan. En el caso del cáncer anal, la quimioterapia suele combinarse con radioterapia en un tratamiento llamado quimiorradiación. Esta combinación puede ser más eficaz para reducir el tamaño del tumor anal y las probabilidades de que el cáncer vuelva a aparecer. La quimioterapia suele administrarse por vía intravenosa, ya sea en un hospital o de forma ambulatoria.
3. Cirugía: En los casos en los que el cáncer no se ha eliminado por completo con quimiorradiación, puede ser necesaria una cirugía. La cirugía más común para el cáncer anal se denomina resección abdominoperineal, en la que se extirpan el tumor y parte del tejido circundante. Esta opción suele reservarse para casos más avanzados en los que otros tratamientos no han sido completamente efectivos.
4. Terapia Dirigida: Para algunos pacientes, la terapia dirigida puede ser una opción. Este tratamiento del cáncer anal se centra en moléculas específicas dentro de las células cancerosas, bloqueando su crecimiento. La terapia dirigida se utiliza a menudo cuando el cáncer se ha propagado o si otros tratamientos no son adecuados.
5. Cuidados de seguimiento: Después del tratamiento del cáncer anal, es fundamental realizar visitas de seguimiento periódicas para supervisar la recuperación del paciente y detectar cualquier signo de reaparición del cáncer. Esto puede implicar exámenes físicos, pruebas de diagnóstico por imágenes y otras evaluaciones.

Tipos de cáncer anal

El cáncer anal puede manifestarse de muchas maneras, y cada una de ellas se origina en diferentes tipos de células que se encuentran dentro y alrededor del ano. Las descripciones de los sitios principales son las siguientes:  

1. Carcinoma de células escamosas: El tipo más común de cáncer anal se origina en las células escamosas que forman el revestimiento del canal anal. Generalmente, cuando se utiliza el término "cáncer anal", se hace referencia a este tipo. 

2. Adenocarcinoma: Este sería el tipo que se desarrolla a partir de células glandulares en el tejido que rodea el ano. Estas glándulas secretan moco. Esta forma es menos común que el carcinoma de células escamosas.  

3. Carcinoma in situ: Se trata de células en una etapa temprana del cáncer o células consideradas precancerosas. Esta afección se limita a las células de la superficie del canal anal. 

4. Otros tipos: En la piel perianal pueden desarrollarse cánceres de piel menos comunes, como el carcinoma de células basales y el melanoma, y ​​formas raras como tumores del estroma gastrointestinal, tumores neuroendocrinos y linfomas.

Signos y síntomas del cáncer anal y del cáncer rectal

El cáncer anal es un tipo de cáncer que comienza en los tejidos del ano. Como ocurre con muchos tipos de cáncer, la detección temprana es fundamental para un tratamiento exitoso. Reconocer los síntomas del cáncer anal puede ayudar a realizar un diagnóstico temprano.

1. Sangría: Uno de los síntomas más comunes del cáncer anal o del cáncer rectal es el sangrado por el ano. Esto puede confundirse con hemorroides u otras afecciones menos graves, pero es importante no ignorarlo. La presencia de sangre en las heces o en el papel higiénico después de limpiarse debe ser revisada por un médico.
2. Dolor o malestar: El cáncer anal puede causar dolor o molestias en la zona anal. Esto puede sentirse durante las deposiciones o como un dolor constante. El dolor puede variar de leve a intenso y debe tomarse en serio, especialmente si no desaparece o empeora con el tiempo.
3. Un bulto o masa: Algunas personas con cáncer anal pueden notar un bulto o una masa cerca del ano. Este bulto se puede palpar externa o internamente y puede causar una sensación de plenitud o presión en la zona anal. Cualquier crecimiento inusual debe ser evaluado por un profesional de la salud.
4. Picor: La picazón persistente alrededor del ano también puede ser un síntoma de cáncer anal, así como de cáncer rectal. Si bien la picazón puede ser causada por muchas otras afecciones, como infecciones o problemas de la piel, es importante considerarla en combinación con otros síntomas de cáncer rectal y cáncer anal.
5. Cambios en los hábitos intestinales: Los cambios en los hábitos intestinales, como el estreñimiento, la diarrea o la sensación de evacuaciones intestinales incompletas, también pueden ser signos de cáncer rectal y anal. Estos cambios pueden ser sutiles al principio, pero pueden volverse más notorios con el tiempo.
6. Pérdida de peso inexplicable: La pérdida de peso inexplicable y la fatiga son síntomas más generales que pueden presentarse con muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de ano y el cáncer de recto. Si está perdiendo peso sin proponérselo o se siente inusualmente cansado, vale la pena hablarlo con su médico.

Causas del cáncer anal y del tumor anal

El cáncer anal se produce cuando las células del ano crecen sin control y forman un tumor. Si bien la causa exacta de este crecimiento descontrolado no siempre está clara, ciertos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer anal.

1. Infección por el virus del papiloma humano (VPH): Uno de los factores de riesgo más importantes para el cáncer anal es la infección por el virus del papiloma humano (VPH). El VPH es una infección de transmisión sexual común y se sabe que ciertas cepas de este virus provocan cambios en las células del ano que pueden derivar en cáncer. El VPH también es una de las principales causas del cáncer de cuello uterino y la vacunación contra el VPH puede reducir el riesgo de desarrollar estos cánceres.
2. Fumar: Fumar es otro factor de riesgo importante para el cáncer o tumor anal. El tabaco contiene sustancias químicas nocivas que pueden dañar el ADN de las células y provocar cáncer. Los fumadores tienen un mayor riesgo de desarrollar muchos tipos de cáncer, incluido el cáncer anal, en comparación con los no fumadores.
3. Sistema inmunológico débil: Un sistema inmunitario debilitado puede aumentar el riesgo de cáncer anal. Esto puede deberse a afecciones como el VIH/SIDA, que reducen la capacidad del cuerpo para combatir infecciones y enfermedades, incluido el cáncer. Las personas que toman medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, como los que se utilizan después de un trasplante de órganos, también corren un mayor riesgo.
4. Edad y género: El cáncer anal o tumor anal es más común en adultos mayores, especialmente aquellos mayores de 50 años. Las mujeres tienen ligeramente más probabilidades que los hombres de desarrollar cáncer anal, aunque las razones de esta diferencia no se comprenden completamente.
5. Relaciones sexuales anales receptivas: El coito anal receptivo está asociado con un mayor riesgo de cáncer anal, especialmente si la persona tiene múltiples parejas sexuales. Esta conducta puede aumentar la probabilidad de infección por VPH, lo que a su vez aumenta el riesgo de cáncer.

Etapas del cáncer anal

Se trata de un sistema numérico de estadificación muy unidimensional, sumamente simplificado y muy poco complicado que va de 0 a IV. Se utilizó para describir cómo se había propagado el cáncer y planificar el tratamiento posterior de la siguiente manera:

• Etapa O: Células anormales dentro del revestimiento sin diseminación más profunda.

• Etapa I: El tumor es pequeño y está localizado en la zona anal. 

• Etapa II: Un tumor más grande sin afectación de ganglios linfáticos ni de sitios distantes. 

• Etapa III: Se propaga anatómicamente a los ganglios linfáticos u órganos locales y se subclasifica en IIIA, IIIB y IIIC. 

• Etapa IV: El cáncer de alto grado se ha diseminado al suelo y se ha extendido a otros órganos, como el hígado o los pulmones.

Factores de riesgo y complicaciones del cáncer anal

Es necesario conocer los factores de riesgo y las complicaciones relacionadas con el cáncer anal para poder prevenirlo y detectarlo de forma temprana. A continuación, se incluye una lista:  

Factores de riesgo:

• Infección por el virus del papiloma humano (VPH): Ciertos tipos de VPH de alto riesgo, especialmente el VPH-16, aumentan considerablemente el riesgo de cáncer anal.
• Prácticas sexuales: Tener múltiples parejas sexuales y tener relaciones anales receptivas aumentan el riesgo de infección por VPH. 
• Fumar: Fumar aumenta el riesgo. 
• Estado de inmunodepresión: Las personas inmunodeprimidas, como los pacientes con VIH o los que han recibido un trasplante, tienen mayor riesgo. 
• Condición preexistente: Las verrugas anales previas o los cánceres femeninos aumentan el riesgo de cánceres relacionados con el VPH. 
• Años: El riesgo de cáncer anal aumenta después de los 50 años. 

complicaciones: 

• Metástasis: Esto significa que el cáncer anal puede hacer metástasis en los ganglios linfáticos y órganos distantes como el hígado y los pulmones. 
• Complicaciones relacionadas con el tratamiento: Estos podrían incluir cambios en la función intestinal, irritación de la piel, fatiga e incontinencia.
• Frecuencia: El cáncer anal puede reaparecer incluso después de un tratamiento exitoso.  
• Fístulas y estenosis: Son estrechamientos anormales del canal anal.

Prevención

Las estrategias más importantes para la prevención del cáncer anal son: 

• Reciba las vacunas contra el VPH antes de tener relaciones sexuales, ya que funcionan contra los tipos de VPH de alto riesgo.

• Practique sexo seguro involucrando parejas limitadas, utilizando correctamente el condón y evitando el sexo anal receptivo si corresponde.  

• Dejar de fumar para disminuir el riesgo, especialmente entre personas inmunodeprimidas.  

• Por medios naturales, maximice su sistema inmunológico junto con el manejo del VIH si corresponde.  

• Algunas personas de alto riesgo deberían pensar en participar en análisis regulares como pruebas de Papanicolaou anal o anoscopia de alta resolución.

Como hemos estudiado sobre el cáncer anal, es una preocupación seria; a continuación, brindamos el procedimiento que sigue un médico para la salud del paciente para recuperarse del tratamiento del cáncer anal en el tiempo adecuado.

• Consulta inicial: El primer paso en el cáncer anal es consultar a un proveedor de atención médica si tiene algún síntoma o inquietud. Su médico le preguntará sobre su historial científico y le realizará un examen corporal, en particular buscando signos y síntomas de tumor anal.
• Pruebas de diagnóstico: Si su médico sospecha cáncer anal, es posible que se soliciten evaluaciones de diagnóstico adicionales. Estos pueden incluir un examen rectal digital (DRE) en el que el médico detecta cualquier anomalía dentro de la región anal. Otra prueba es la anoscopia, en la que se examinan el recto y el ano bajo un microscopio. Estas evaluaciones pueden incluir adicionalmente un examen físico para confirmar un tumor anal.
• Pruebas de imagen: Se pueden realizar exámenes de imágenes junto con resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y tomografías por emisión de positrones para determinar el alcance de los cánceres anales. Estas imágenes ayudan a los médicos a comprender el alcance del crecimiento del bulto anal y planificar el tratamiento adecuado.
• Opciones de Tratamiento: El procedimiento de tratamiento para cáncer anal Depende de su escenario y ubicación. Los tratamientos comunes incluyen:
• • Radioterapia: Potentes rayos UV se utilizan para atacar y matar las células cancerosas.
  • Quimioterapia: Esto implica tomar medicamentos que matan las células cancerosas o impiden su crecimiento.
  • La cirugía: En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para extirpar el tumor y el tejido circundante.
• Cuidado de seguimiento: Después de la terapia inicial para el cáncer de ano, la atención de seguimiento es esencial para controlar la curación y detectar cualquier síntoma de recurrencia. Por ejemplo, los chequeos médicos con un médico pueden ser parte de este procedimiento para garantizar que el cáncer anal se esté controlando bien.
• Soporte y Gestión: Lidiar con el cáncer de ano puede ser difícil, por lo que es necesario buscar ayuda de su propia familia, amigos y especialistas de la salud. Pueden ayudar a gestionar cualquier resultado secundario del tratamiento y brindar apoyo emocional durante el transcurso de la técnica.