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Tratamiento del defecto del tabique atrail

Una comunicación interauricular (CIA) es un orificio en el corazón entre las cámaras superiores (aurículas). El agujero aumenta la cantidad de sangre que fluye por los pulmones. La afección está presente desde el nacimiento (defecto cardíaco congénito).

Una comunicación interauricular grande y duradera puede dañar el corazón y los pulmones. Es posible que se necesite cirugía para reparar una comunicación interauricular y prevenir complicaciones. Una comunicación interauricular es un problema estructural que ocurre durante el desarrollo del corazón mientras el bebé aún está en el útero. La genética, ciertas afecciones médicas, el uso de ciertos medicamentos y factores ambientales o de estilo de vida, como el tabaquismo o el abuso de alcohol, pueden influir.

 

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Acerca del defecto del tabique Atrail

Al nacer, en todos los niños existe una abertura entre las cámaras superiores del corazón. Un orificio fetal típico permite que la sangre se desvíe de los pulmones antes del nacimiento. La abertura se vuelve innecesaria después del parto y normalmente se cierra o se encoge en unas pocas semanas o meses.

La comunicación interauricular (CIA) ocurre mientras el corazón del bebé se desarrolla durante el embarazo. Ciertas condiciones de salud o el uso de drogas durante el embarazo pueden aumentar el riesgo de que un bebé tenga comunicación interauricular u otro defecto cardíaco congénito.

Normalmente, el lado derecho del corazón solo bombea sangre a los pulmones, mientras que el lado izquierdo solo bombea sangre al cuerpo. La sangre puede pasar a través de la abertura entre la cámara superior izquierda del corazón (aurícula izquierda) y la cámara superior derecha (aurícula derecha) en un niño con TEA y salir hacia las arterias pulmonares.

 

Procedimiento del defecto del tabique atrail

La comunicación interauricular (CIA) es un defecto cardíaco congénito en el que hay un agujero en la pared que separa las dos cámaras superiores del corazón. Si el orificio es grande, puede hacer que la sangre fluya desde la aurícula izquierda a la derecha, aumentando la carga de trabajo del lado derecho del corazón. Si no se trata, esto puede provocar insuficiencia cardíaca, hipertensión pulmonar y otras complicaciones. La CIA puede aparecer sola o como un defecto cardíaco congénito asociado. Con el TEA se han producido defectos de la conducción auriculoventricular, comunicación interventricular, tetralogía de Fallot y una variedad de cardiopatías congénitas cianóticas complejas. 

Estos son los pasos generales involucrados en el procedimiento quirúrgico para reparar una CIA:


Hay dos enfoques para el cierre de la TEA:

  • Cirugía a corazón abierto- Los pacientes con CIA sinusal venosa y ostium primum necesitan cirugía, y se recomienda realizarla en la primera infancia. Las lesiones más grandes requieren parches compuestos de material sintético o pericardio (el revestimiento del corazón), mientras que los defectos más pequeños se fijan con suturas.
  • Cierre mediante catéter- El cierre de la CIA mediante catéter es una opción para pacientes con CIA secundaria. El oclusor del tabique se introduce en la región del tabique interauricular utilizando el acceso a la arteria y/o vena femoral. Los dispositivos oclusores del tabique vienen en diferentes tamaños. Los dispositivos se seleccionan según su tamaño apropiado para el ASD. El alambre flexible utilizado para fabricar el dispositivo oclusor contiene titanio y níquel (nitinol). La ecocardiografía se utiliza normalmente para evaluar el éxito del cierre del dispositivo del catéter tanto durante como después del cierre del catéter-CIA. Es capaz de detectar cortocircuitos interauriculares persistentes.

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