Reparación de episiotomía

Una episiotomía es una incisión quirúrgica que se realiza en el perineo, el área entre la vagina y el ano, durante el parto. El propósito de una episiotomía es agrandar la abertura vaginal y prevenir el desgarro perineal incontrolado, que puede ocurrir durante un parto difícil. Después del nacimiento del bebé, la incisión de la episiotomía se repara mediante un cuidadoso procedimiento de sutura para promover la curación y restaurar la integridad del tejido perineal.

1. Anestesia: Antes de la reparación, se administra anestesia local o regional, como un bloqueo epidural o del nervio pudendo, para garantizar la comodidad del paciente durante el procedimiento.

2. Limpieza y Preparación: La zona perineal se limpia con una solución antiséptica para minimizar el riesgo de infección. Luego se cubre el área para mantener un ambiente estéril.

3. Evaluación del sitio de episiotomía:   El médico examina el sitio de la episiotomía para evaluar la extensión de la incisión, la presencia de desgarros adicionales y el estado general del tejido perineal.

4. Sutura: La reparación comienza con la colocación de suturas. El tipo y la técnica de sutura pueden variar según la extensión y la ubicación de la incisión. Generalmente, se utilizan suturas absorbibles para cerrar las capas de tejido, incluida la mucosa vaginal, los músculos perineales y la piel.

5. Cierre en capas: La reparación generalmente se realiza en capas para garantizar la alineación y curación adecuadas de los tejidos. Primero se suturan las capas más profundas, incluidos los músculos y la fascia, seguidas de las capas superficiales, como el tejido subcutáneo y la piel.

6. Hemostasia y cuidado de heridas: Durante todo el proceso de reparación, cualquier punto de sangrado se controla cuidadosamente para lograr la hemostasia. La herida se irriga con una solución salina estéril y se elimina suavemente cualquier exceso de líquido o restos.

7. Evaluación posterior a la reparación: Después de completar la reparación, el médico garantiza una aproximación adecuada de la herida y evalúa la integridad de la reparación. Esto puede implicar verificar si hay áreas de tensión, espacios o tensión excesiva en las suturas.

8. Manejo del dolor y recuperación: Después de la reparación de la episiotomía, se pueden recetar estrategias de manejo del dolor, como analgésicos orales o anestésicos tópicos, para aliviar las molestias. Se proporcionan instrucciones adecuadas para el cuidado de las heridas después de la reparación, incluidas prácticas de higiene, baños de asiento y el uso de medidas para aliviar el dolor.