Cirugía de transposición ovárica

La cirugía de transposición ovárica, también conocida como suspensión ovárica u ooforopexia, es una técnica quirúrgica destinada a mover los ovarios a una ubicación diferente dentro de la pelvis o fuera del campo de radiación. Este procedimiento se realiza principalmente en mujeres diagnosticadas con cánceres ginecológicos, como cáncer de cuello uterino, endometrio u ovario, que requieren radioterapia o cirugías pélvicas.

1. Evaluación preoperatoria: Antes de la cirugía, se realiza una evaluación integral para evaluar el historial médico del paciente, el diagnóstico de cáncer, los objetivos de fertilidad y el plan de tratamiento. Esta evaluación puede incluir pruebas de imágenes, análisis de sangre y consultas con un equipo multidisciplinario de especialistas.

2. Planificación quirúrgica: El plan quirúrgico se personaliza según la situación única de cada paciente. Al determinar la ubicación óptima para la transposición ovárica se tienen en cuenta factores como el tipo de cáncer, el estadio, los detalles de la radioterapia y la anatomía del individuo.

3. Técnica Quirúrgica: La cirugía de transposición ovárica generalmente se realiza mediante técnicas mínimamente invasivas, como la laparoscopia o la cirugía asistida por robot, aunque en ciertos casos puede ser necesaria una cirugía abierta.

   1. El cirujano crea pequeñas incisiones en el abdomen para acceder a la cavidad pélvica. Se realiza una cuidadosa disección e identificación de los ovarios.

   2. Luego, los ovarios se desprenden cuidadosamente de su posición original y se reubican en un lugar más seguro dentro de la pelvis o fuera del campo de radiación. Los sitios comunes de reubicación incluyen el fondo de saco posterior, el canal paracólico o la pared abdominal lateral.

   3. Los ovarios se aseguran en su nueva posición mediante suturas o mallas quirúrgicas para garantizar la estabilidad y evitar movilidad futura.

   4. Las incisiones quirúrgicas se cierran y se toman las medidas adecuadas para minimizar el riesgo de complicaciones.

    

4. Cuidados y seguimiento posoperatorios:

   1. Después de la cirugía, el paciente es monitoreado de cerca para detectar complicaciones postoperatorias. Se analiza con el paciente el manejo del dolor, el cuidado de las heridas y las restricciones de actividad.

   2. Se programan visitas de seguimiento periódicas para evaluar la función ovárica, controlar los niveles hormonales y analizar las opciones de fertilidad después del tratamiento.