Hepatitis alcohólica

Sintomas: Los síntomas de la hepatitis alcohólica incluyen ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos), fiebre, agotamiento, malestar, vómitos, falta de apetito y dolor y sensibilidad estomacales. El mal funcionamiento del hígado también puede causar confusión o desorientación.

Causas: La principal causa de la enfermedad hepática alcohólica es el consumo excesivo y prolongado de alcohol. El daño y la inflamación son causados ​​por el metabolismo del alcohol en el hígado, especialmente en los bebedores empedernidos. La aparición y la gravedad de la enfermedad también pueden verse influidas por variables como la desnutrición y la predisposición genética.

Tratamiento: Para prevenir daños hepáticos, se debe suspender inmediatamente el consumo de alcohol. El tratamiento médico consiste en una nutrición adecuada, esteroides o pentoxifilina para minimizar la inflamación del hígado y cuidados de apoyo para controlar los síntomas. Para las personas con enfermedad hepática avanzada que no responden al tratamiento médico, es posible que se requiera un trasplante de hígado en circunstancias extremas.

Diagnóstico: Un historial médico completo y un examen físico son los primeros pasos del proceso, con énfasis en los síntomas que incluyen mal funcionamiento del hígado, ictericia y dolor abdominal. La confirmación del diagnóstico puede ser ayudada por análisis de sangre, exámenes de imágenes como tomografías computarizadas o ecografías y, ocasionalmente, una biopsia de hígado.

Evaluación de gravedad: Utilizando sistemas de puntuación como la función discriminante de Maddrey o el modelo de enfermedad hepática terminal (MELD), se evalúa la gravedad de la hepatitis alcohólica en relación con los resultados del diagnóstico. Esta evaluación predice el pronóstico y las decisiones de tratamiento se guían.

Dejar de consumir alcohol: Para detener el daño hepático y evitar más problemas, se debe suspender inmediatamente el consumo de alcohol. Para ayudarlos a dejar de beber, se puede remitir a los pacientes a grupos de apoyo o especialistas en adicciones.

Administración medica: Para tratar los síntomas y las complicaciones, se proporciona atención de apoyo. Para disminuir la inflamación del hígado y evitar la insuficiencia hepática, esto puede implicar administrar medicamentos como pentoxifilina o corticosteroides.

Soporte nutricional: Para el tratamiento de la hepatitis alcohólica es fundamental una dieta saludable. Para combatir la desnutrición, una consecuencia común de la adicción prolongada al alcohol, los pacientes pueden recibir asesoramiento y suplementos nutricionales.

Seguimiento y Monitoreo: Los pacientes son observados constantemente para detectar mejoras en la función hepática, los síntomas y las consecuencias. Las citas de seguimiento se programan para evaluar la respuesta a la terapia y realizar los ajustes necesarios en la estrategia de manejo.

Trasplante de hígado (en casos graves): El trasplante de hígado puede considerarse una medida que salva vidas en pacientes con hepatitis alcohólica grave que no responde a la medicación y tiene indicaciones de mal pronóstico. Si es necesario, se inicia el proceso de evaluación de la elegibilidad para trasplante de una persona y su inclusión en la lista.