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Trasplante de mano bilateral

Se realiza una operación complicada llamada cirugía de trasplante bilateral de mano para reemplazar las manos extirpadas del paciente en casos de lesión, enfermedad o problemas genéticos. Para mejorar la calidad de vida de la persona trasplantada y recuperar su capacidad para realizar las tareas cotidianas, se le trasplantan manos de donantes fallecidos. Dado que el proceso implica conectar las extremidades superiores del receptor con los huesos, tendones, ligamentos, nervios, venas, vasos sanguíneos y piel de las manos del donante, requiere una planificación meticulosa. Para las personas que han perdido sus manos, la cirugía de trasplante bilateral de mano se considera un avance revolucionario en los procedimientos reconstructivos que resulta prometedor. Pero es un proceso complicado con peligros y repercusiones potenciales, como que las manos trasplantadas rechacen las nuevas y los efectos negativos de los medicamentos inmunosupresores.

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Acerca del trasplante de mano bilateral

Síntomas bilaterales de la mano: Por lo general, las enfermedades o lesiones que provocan la pérdida de ambas manos (como los amputados violentos, los déficits congénitos de las extremidades o los traumatismos graves) causan síntomas bilaterales en las manos. Una amplia gama de signos psicológicos y físicos, como limitaciones funcionales, dificultades con las actividades cotidianas y dolor psicológico, pueden afectar a las personas a las que les faltan ambas manos. La incapacidad para realizar actividades que impliquen habilidades manuales, como consumir alimentos, limpiar y vestirse, puede provocar descontento y dependencia de la ayuda de otros. Además, perder una mano puede tener un efecto adverso importante en la imagen corporal, el sentido de sí misma y la calidad de vida general de una persona, lo que puede provocar sentimientos de aislamiento, desesperación y ansiedad. 

Causas de la mano bilateral: La desaparición simultánea de ambas manos, denominada pérdida bilateral de la mano, puede tener diversas causas. La amputación por traumatismo de ambas manos puede ser el resultado de un traumatismo sufrido en incidentes graves o catastróficos que involucran maquinaria. Los trastornos congénitos como la simbraquidactilia o el síndrome de bandas amnióticas también pueden provocar que las manos falten o no estén desarrolladas desde el nacimiento. Puede ser necesaria una amputación quirúrgica para preservar la salud general en casos de infecciones graves, trastornos vasculares o tumores malignos que afecten a las manos. Las lesiones traumáticas en las manos pueden ser más frecuentes en sectores como la manufactura y la construcción debido a los peligros en el trabajo. Los escenarios de combate militar también presentan un alto riesgo de lesiones, ya que los miembros del servicio pueden sufrir heridas de bala o por explosión. 

Remedios bilaterales para las manos: Aunque perder ambas manos puede ser un gran desafío, existen varias técnicas y tratamientos que pueden ayudar a los pacientes a adaptarse y volver a ser funcionales. Una opción típica son las manos protésicas, que ofrecen mayor funcionalidad y destreza a través de tecnología de punta y un diseño innovador. Para ayudar a los pacientes a recuperar la independencia en sus responsabilidades diarias y aprender a utilizar prótesis de manos de manera efectiva, un terapeuta ocupacional es esencial. El asesoramiento y el apoyo psicológico pueden ayudar a las personas a adaptarse a sus prótesis y superar los efectos psicológicos de perder las manos. Para algunos pacientes, podría existir la posibilidad de mejorar la función y la sensación de la mano gracias a tratamientos innovadores que incluyen la cirugía de trasplante bilateral de mano. 

 

Procedimiento de trasplante de mano bilateral

El procedimiento de trasplante bilateral de mano implica varios pasos complejos para reemplazar ambas manos de un receptor con manos de donante:

Evaluación preoperatoria: El receptor se somete a evaluaciones médicas integrales, que incluyen exámenes físicos, pruebas de imagen y evaluaciones psicológicas, para evaluar su idoneidad para la cirugía de trasplante. 

Selección de donantes: Las manos de donantes adecuadas se identifican en función de factores de compatibilidad como el tipo de sangre, la compatibilidad de tejidos y la compatibilidad de tamaño con el receptor. 

Obtención de órganos: Las manos del donante se recuperan quirúrgicamente de un donante fallecido, se preservan y se transportan al centro de trasplantes del receptor. 

Preparación del destinatario: El receptor se somete a una optimización médica, que incluye terapia inmunosupresora para prevenir el rechazo de las manos trasplantadas y asesoramiento psicológico para prepararse para la cirugía y la recuperación postoperatoria. 

Procedimiento quirúrgico: Bajo anestesia general, las manos dañadas del receptor se extirpan quirúrgicamente y las manos del donante se unen meticulosamente. Esto implica conectar huesos, tendones, nervios, vasos sanguíneos y piel de las manos del donante con las extremidades superiores del receptor. 

Anastomosis vasculares: El equipo quirúrgico establece el flujo sanguíneo entre las manos del donante y los vasos sanguíneos del receptor, asegurando una adecuada circulación y oxigenación del tejido trasplantado. 

Reparación de nervios: Los nervios de las manos del donante se conectan cuidadosamente a los nervios del receptor, con el objetivo de restaurar la sensación y la función de las manos trasplantadas. 

Para este tratamiento se requiere una planificación meticulosa, competencia quirúrgica y cooperación entre equipos con diferentes especialidades. Para mejorar la funcionalidad y la integración de la mano después de una operación, el paciente recibe cuidados intensivos después de la cirugía, incluida la actividad física y la rehabilitación. Para evitar rechazos y garantizar el resultado exitoso del trasplante bilateral de manos, es necesaria una estrecha observación junto con el tratamiento con medicamentos inmunosupresores. En definitiva, el proceso da esperanza a quienes han perdido sus manos, ofreciéndoles la oportunidad de tener un mejor nivel de vida y recuperar la función de la mano.

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