Cirugía de alargamiento de extremidades

Un procedimiento quirúrgico que puede disminuir o abordar las disparidades en la longitud de las extremidades es el alargamiento de las extremidades. El procedimiento alarga el hueso del brazo o la pierna del paciente y estira los ligamentos, tendones y músculos que lo rodean. Para los pacientes y sus familias, el alargamiento de las extremidades es un procedimiento físicamente agotador y que requiere mucho tiempo. Las diferencias en la longitud de los brazos o las piernas se corrigen mediante una cirugía de alargamiento de las extremidades. Además, puede tratar ciertas enfermedades que provocan una disminución de la longitud de los huesos o un crecimiento óseo desigual.

La cirugía de alargamiento de extremidades trata las discrepancias en la longitud de brazos o piernas. También puede tratar algunas afecciones que causan irregularidades en el crecimiento óseo o una longitud ósea más corta. 

Riesgos de la cirugía de alargamiento de extremidades:

La cirugía de alargamiento de extremidades es un procedimiento ortopédico complejo que conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones, como cualquier intervención quirúrgica. Los pacientes que estén considerando esta cirugía deben ser conscientes de los siguientes riesgos:

• Infección: Existe riesgo de infección en el lugar de las incisiones quirúrgicas, ya que se utilizan dispositivos de fijación externos o internos. Este riesgo se puede mitigar mediante el estricto cumplimiento de procedimientos estériles.
• Retrasada o no sindicalizada: Es posible que los huesos no sanen adecuadamente, lo que provoca un retraso en la consolidación o una pseudoartrosis. Esto puede requerir cirugías adicionales para corregir o mejorar el proceso de curación.
• Daño a los nervios o vasos sanguíneos: Durante Cirugía de alargamiento de extremidades, los nervios o vasos sanguíneos cercanos al sitio del alargamiento pueden dañarse, lo que podría causar entumecimiento, debilidad o sangrado.
• Rigidez de las articulaciones: El alargamiento de las extremidades puede provocar rigidez en las articulaciones y reducción del rango de movimiento. La fisioterapia es fundamental para prevenir esto.
• Dolor y el malestar: Los pacientes pueden experimentar dolor e incomodidad durante la fase de alargamiento, especialmente cuando se realizan ajustes en el dispositivo.
• Complicaciones del dispositivo: Los dispositivos de fijación externa, como el aparato de Ilizarov, pueden causar irritación de la piel, infecciones en el tracto del alfiler y molestias durante el proceso de alargamiento..
• Longitud desigual de las extremidades: Lograr un alargamiento preciso y equitativo de las extremidades puede ser un desafío y pueden persistir pequeñas discrepancias después del procedimiento.

La cirugía de alargamiento de extremidades es un procedimiento ortopédico complejo diseñado para abordar discrepancias en la longitud de las extremidades, deformidades o para aumentar la altura del paciente. este intrincado Cirugía de alargamiento de extremidades Implica una planificación precisa, una ejecución meticulosa y un período de rehabilitación.

Durante el procedimiento, la cirugía de alargamiento de extremidades implica dos pasos principales. Su cirujano:

• Realiza una osteotomía, cortando el hueso afectado en dos segmentos.
• Conecta un dispositivo de alargamiento de extremidades a los dos segmentos de hueso.

Su dispositivo para alargar las extremidades será una de dos opciones:

• Fijador externo: Usando alambres o alfileres, su cirujano fija un marco metálico delgado y liviano a los huesos. La mayor parte del dispositivo y el marco son externos al cuerpo. La mayoría de estos dispositivos sobresalen varios centímetros del cuerpo, lo que dificulta el uso de determinadas prendas..
• Varilla interna: Esta opción más nueva es un dispositivo similar a un tornillo que el cirujano coloca dentro del hueso. Este dispositivo no es visible fuera del cuerpo.
• A continuación se ofrece una descripción detallada del procedimiento en ocho puntos clave:
• Evaluación del paciente: Antes de proceder con la cirugía de alargamiento de extremidades, se realiza una evaluación exhaustiva. Esto incluye una revisión integral del historial médico, un examen físico y un diagnóstico por imágenes (rayos X, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas) para evaluar la condición, la calidad ósea y la deformidad de la extremidad.
• Planificación preoperatoria: Los cirujanos ortopédicos trabajan en estrecha colaboración con el paciente para desarrollar un plan de tratamiento personalizado. Este plan describe los objetivos de la Cirugía de alargamiento de extremidades, la cantidad de alargamiento deseada y la extremidad específica que requiere ajuste.
• Anestesia: La cirugía de alargamiento de extremidades se realiza bajo anestesia general (cuando el paciente está inconsciente) o anestesia regional (espinal o epidural) para adormecer la parte inferior del cuerpo. La elección depende del procedimiento específico y de la preferencia del paciente.
• Cortes de huesos: El cirujano realiza cortes óseos precisos en el sitio objetivo. Estos cortes crean dos segmentos óseos: el segmento proximal y el distal. Los cortes de hueso se planifican cuidadosamente para garantizar que se alineen correctamente durante el proceso de alargamiento.
• Colocación del dispositivo de fijación: Se coloca un dispositivo de fijación, como el aparato de Ilizarov o un clavo intramedular, en los segmentos óseos. Este dispositivo puede tener componentes externos o internos. En la fijación externa, se insertan clavos o cables a través de la piel y se conectan a un marco externo. La fijación interna implica la colocación de un clavo o una varilla dentro del hueso.
• Alargamiento gradual: Cirugía de alargamiento de extremidades El proceso comienza después de un período de latencia, generalmente varios días después de la cirugía. Los pacientes o sus cuidadores son responsables de girar los tornillos o ajustar el dispositivo según las instrucciones del cirujano. Este alargamiento gradual favorece la regeneración ósea en el lugar de la separación.
• Sanación y Consolidación: Durante varias semanas o meses, el hueso sana y se consolida gradualmente. Se forma nuevo tejido óseo en el espacio creado durante el proceso de alargamiento. Se utilizan radiografías periódicas para controlar el progreso y garantizar una alineación adecuada.
• Eliminación del dispositivo de fijación: Una vez que se alcanza la longitud deseada, el dispositivo de fijación se retira en un procedimiento separado. Posteriormente, la rehabilitación y la fisioterapia son fundamentales para recuperar la fuerza, la movilidad y la función del miembro alargado.