Conexión venosa pulmonar anómala total
La afección cardíaca congénita conocida como conexión venosa pulmonar anómala total (TAPVC, por sus siglas en inglés) ocurre cuando las venas pulmonares, que deben transportar sangre rica en oxígeno desde el área de los pulmones a los ventrículos izquierdos del corazón, no logran formar una conexión adecuada con las cámaras del corazón. el corazón. Más bien, lindan directamente con la aurícula derecha o se unen de manera aberrante a otros vasos sanguíneos. Esto reduce la eficacia de proporcionar oxígeno al organismo humano al hacer que la sangre con altos niveles de oxígeno se mezcle con la sangre desoxigenada. Dependiendo de la gravedad de la anomalía, puede haber una variedad de signos, que incluyen respiración rápida, mala alimentación, cianosis (tinción azulada de la piel) y retraso del crecimiento. Para reparar las conexiones defectuosas y volver al flujo sanguíneo normal, TAPVC requiere cirugía.
Acerca de la conexión venosa pulmonar anómala total
Síntomas de conexión venosa pulmonar anómala total: Son evidentes una variedad de signos con la conexión venosa pulmonar anómala total (TAPVC), que afecta principalmente a los recién nacidos poco después del parto. Un indicio revelador de cianosis es la coloración azulada de la piel causada por niveles bajos de oxígeno en la sangre. Los recién nacidos afectados también pueden presentar poco aumento de peso, agotamiento, dificultad para comer y dificultad para respirar. La dificultad para respirar o signos adicionales de dificultad para respirar podrían ser marcadores de dificultad respiratoria. Ciertos recién nacidos pueden presentar síntomas cardíacos, como taquicardia, frecuencia cardíaca rápida o edema en las piernas y el abdomen, lo que sugiere insuficiencia cardíaca. El reconocimiento temprano de estos signos es crucial para mejorar el pronóstico de los pacientes con TAPVC, ya que facilita el tratamiento médico inmediato.
Causas de la conexión venosa pulmonar anómala total: Una afección cardíaca congénita conocida como conexión venosa pulmonar anómala total (TAPVC) ocurre cuando las venas pulmonares no logran unirse correctamente al corazón durante el desarrollo fetal. Aunque la razón precisa aún no se ha resuelto, se cree que están involucradas anomalías en el crecimiento del corazón embrionario. Dado que ciertas mutaciones genéticas o defectos cromosómicos se han relacionado con problemas cardíacos congénitos, lo más probable es que los factores genéticos desempeñen un papel en el riesgo de TAPVC y que también puedan aumentar por variables ambientales presentes durante el embarazo, como la exposición a sustancias químicas o enfermedades de la madre. . Sin embargo, la TAPVC se manifiesta con frecuencia como eventos aleatorios sin una etiología genética o ambiental clara. Se cree que una combinación de factores ambientales y una predisposición genética durante el crecimiento embrionario causa el trastorno.
Remedios para la conexión venosa pulmonar anómala total: La terapia principal para la conexión venosa pulmonar anómala completa (TAPVC) es una operación para reparar la conexión aberrante de la vena pulmonar. El flujo normal de sangre se restablece cuando las venas pulmonares se redirigen quirúrgicamente para conectarlas correctamente con la aurícula izquierda del corazón. El objetivo de este procedimiento correctivo es aumentar la oxigenación de la sangre y evitar consecuencias como dificultad respiratoria e insuficiencia cardíaca. Para aquellos con TAPVC, la identificación temprana y la reparación quirúrgica oportuna son esenciales para optimizar los resultados. Generalmente se recomienda la monitorización continua del cardiólogo después de la cirugía para evaluar la función cardíaca y garantizar la viabilidad a largo plazo. Para las personas con TAPVC, el tratamiento quirúrgico brinda la mejor oportunidad para mejorar su calidad de vida y sus perspectivas a largo plazo.
Procedimiento de conexión venosa pulmonar anómala total
Evaluación preoperatoria: Para evaluar la estructura y función de las cámaras del corazón y las estructuras circundantes, el paciente se somete a una evaluación exhaustiva que incluye una revisión de sus registros médicos, un examen físico y procedimientos de diagnóstico que incluyen cateterismo del corazón y ecocardiografía cardíaca.
Anestesia: Para mantener al paciente inconsciente y libre de dolor durante la cirugía, se proporciona anestesia general.
Incisión: Para acceder al corazón, se realiza una incisión de esternotomía media en el tórax. Como alternativa, en algunas circunstancias, se podría realizar una técnica de minitoracotomía.
Bypass cardiopulmonar (CEC): Durante el procedimiento, se conecta al paciente a un dispositivo llamado derivación cardiopulmonar que actúa como un reemplazo temporal de los pulmones y el corazón. Esto redirige el oxígeno y la sangre a través de la máquina de derivación, lo que permite al cirujano realizar una cirugía en el corazón que late mientras está inmóvil.
Interruptor arterial: La arteria pulmonar y la aorta se reposicionan cuidadosamente en sus ubicaciones adecuadas después de que el cirujano las desconecte de sus posiciones aberrantes. Para garantizar que el músculo cardíaco reciba la cantidad adecuada de sangre, las arterias coronarias también se cortan y se vuelven a unir.
Cierre: Después del procedimiento de cambio arterial, la incisión se cierra con suturas o grapas después de examinar minuciosamente el corazón para detectar fugas o sangrado.
Cuidado Postoperatorio: el paciente es trasladado a una unidad de cuidados intensivos (UCI) para una cuidadosa observación y recuperación. Es posible que necesiten estar conectados a un ventilador mecánico, tomar medicamentos de apoyo cardíaco y aliviar el dolor. Se programan citas de seguimiento para evaluar la recuperación y estar atentos a cualquier problema..
