وقتی صحبت از جراحی قلب میشود، یکی از پیشرفتهترین و نجاتبخشترین عملهای جراحی، عمل بنتال است. اگر به شما یا یکی از عزیزانتان اطلاع داده شده است که به این جراحی نیاز دارد، کاملاً قابل درک است که احساس سردرگمی کنید. اما نگران نباشید، این وبلاگ هر آنچه را که باید بدانید با زبانی ساده و قابل فهم به شما ارائه میدهد.
بیایید شروع کنیم، از اینکه عمل بنتال چیست، چه کسی به آن نیاز دارد و چگونه انجام میشود، تا اینکه بهبودی پس از عمل چگونه است.
روش بنتال چیست؟
La روش بنتال یک عمل جراحی پیچیده قلبی است که برای درمان بیماریهای شدید ریشه آئورت و دریچه آئورت استفاده میشود. این اجزای قلب برای تضمین گردش خون مناسب از قلب به بقیه بدن حیاتی هستند. وقتی مشکلی مانند برآمدگی آئورت (آنوریسم) یا نشت دریچه وجود داشته باشد، میتواند زندگی شما را به خطر بیندازد.
افراد مبتلا به بیماریهایی مانند سندرم مارفان، آنوریسم آئورت، بیماری دریچه آئورت یا حتی دیسکسیون آئورت (پارگی در آئورت) معمولاً نیاز به انجام این عمل دارند.
اما این رویه دقیقاً چیست؟ بیایید آن را بررسی کنیم.
عمل بنتال نوعی جراحی قلب باز است که در آن دریچه آئورت، ریشه آئورت و آئورت صعودی، همه به طور همزمان تعویض میشوند. در زبان پزشکی، به این عمل «جایگزینی پیوند کامپوزیت» گفته میشود. این عمل ابتدا در سال ۱۹۶۸ توسط دکتر هیو بنتال و همکارانش در لندن پیشنهاد شد. هدف، ایجاد یک عمل واحد برای بیمارانی بود که هم بیماری دریچه و هم بیماری ریشه آئورت داشتند.
در اینجا دلیل برجسته شدن آن است:
- یک دریچه مکانیکی یا بیولوژیکی جایگزین دریچه آئورت بیمار میشود.
- یک پیوند مصنوعی جایگزین بخش گشاد شده یا بیمار آئورت میشود.
- شریانهای کرونری دوباره در محل پیوند کاشته میشوند و گردش خون طبیعی به قلب بازگردانده میشود.
این کار شبیه تعویض یک لوله و سیستم شیرآلات شکسته در داخل خانه، به طور همزمان و با تجهیزات جدید است.
چه کسانی کاندید عمل بنتال هستند؟
جراحی بنتال برای افرادی که اختلالات آئورت تهدید کننده زندگی دارند استفاده میشود. بیایید برخی از دلایل معمول را بررسی کنیم:
آنوریسم ریشه آئورت
این حالت به معنای باد کردن یا برآمده شدن آئورت نزدیک قلب است. اگر به موقع درمان نشود، ممکن است پاره شده و منجر به مرگ فوری شود.
بیماری دریچه آئورت
شرایطی مانند نارسایی (نشت دریچه) یا تنگی (تنگی دریچه) در پمپاژ موثر خون توسط قلب اختلال ایجاد میکند.
اختلالات بافت همبند
شرایطی مانند سندرم مارفان و سندرم لوئیس-دیتز، آئورت را ضعیف کرده و باعث پارگی یا باد کردن آن میشوند.
کالبد شکافی آئورت
این یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است که در آن پارگی در دیواره آئورت رخ میدهد و نیاز به اصلاح با عمل جراحی فوری دارد.
نیاز به عمل بنتال چگونه تشخیص داده میشود؟
برای بررسی اینکه آیا به عمل بنتال نیاز دارید یا خیر، پزشک شما تعدادی آزمایش انجام خواهد داد:
- اکوکاردیوگرافی (اکو)
- سی تی یا ام آر آی قفسه سینه
- آنژیوگرافی
این آزمایشها برای بررسی اندازه آنوریسم، سلامت دریچه و عملکرد کلی قلب شما انجام میشوند.
انواع مختلف روشهای بنتال چیست؟
بسته به مورد شما، چندین نوع روش بنتال وجود دارد:
روش کلاسیک بنتال
روش اولیه، بخیه زدن مستقیم شریانهای کرونری به پیوند بود. البته انجام این کار پیچیدهتر بود.
روش بنتال اصلاحشده (تکنیک دکمهای)
این عمل اکنون بیشتر انجام میشود، که در آن شریانهای کرونری به صورت «دکمه» در جای خود ثابت میشوند و احتمال نشت و عوارض را کاهش میدهند.
گزینههای شیر
دو نوع گزینه برای شیرآلات موجود است:
- شیر مکانیکی: طولانی مدت است، اما نیاز به مصرف داروهای ضد انعقاد خون مادام العمر (مانند وارفارین) دارد.
- دریچه بیوپروتز (بافتی): از بافت حیوانی ساخته شده است. معمولاً نیازی به رقیقکنندههای خون مادامالعمر ندارد، اما ممکن است طی ۱۰ تا ۱۵ سال از بین برود.
جایگزینهای نگهدارنده سوپاپ
در بیماران منتخب، ممکن است روشی مانند روش دیوید که دریچه را حفظ میکند، در نظر گرفته شود. این روش دریچه طبیعی شما را در حین تعویض آئورت حفظ میکند.
ارزیابی قبل از عمل
قبل از انجام جراحی بنتال، ارزیابی کامل ضروری است. آزمایشهای معمول قبل از جراحی شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون
- اشعه ایکس قفسه سینه
- سی تی اسکن یا ام آر آی
- کاتتریزاسیون قلب
- اکوکاردیوگرافی
همچنین برای اطمینان از مناسب بودن شرایط جراحی، با یک متخصص قلب، متخصص بیهوشی و جراح ملاقات خواهید کرد. انتخاب یک جراح قلب باتجربه و یک بیمارستان مجهز میتواند تأثیر زیادی بر نتیجه شما داشته باشد.
مرور گام به گام جراحی بنتال
میخواهید بدانید در طول عمل چه اتفاقی میافتد؟ در اینجا یک راهنمای گام به گام آمده است:
- بیهوشی و برش: شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. یک برش عمودی در امتداد قفسه سینه (استرنوتومی) برای دسترسی به قلب ایجاد میشود.
- بای پس قلبی ریوی: دستگاه قلب و ریه، تنفس و گردش خون شما را در طول عمل جراحی انجام میدهد.
- برداشتن بافت بیمار: دریچه آئورت بیمار، ریشه آئورت و آئورت صعودی توسط جراح برداشته میشوند.
- قرار دادن پیوند و دریچه: یک پیوند مصنوعی همراه با یک دریچه در جای خود بخیه زده میشود.
- کاشت مجدد عروق کرونر: شریانهای کرونری دوباره به محل پیوند (تکنیک دکمهای) پیوند زده میشوند.
- تکمیل و بازیابی: پس از اطمینان از عملکرد صحیح همه چیز، قفسه سینه بسته میشود.
کل فرآیند جراحی معمولاً ۴ تا ۶ ساعت طول میکشد.
بهبودی پس از عمل بنتال
بهبودی تدریجی است و میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
اقامت در بیمارستان
- بستری در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) به مدت ۱ تا ۲ روز برای مراقبتهای ویژه
- کل مدت بستری در بیمارستان ۷ تا ۱۰ روز
داروها
- داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) برای دریچههای مکانیکی
- داروهای فشار خون و مسکن درد
ریکاوری فیزیکی
- فعالیتهای سبک پس از ۴ تا ۶ هفته
- بهبودی کامل ممکن است ۶ تا ۱۲ هفته طول بکشد
- توانبخشی قلبی برای بازیابی قدرت توصیه میشود
پیگیری
معاینات و آزمایشهای روتین پزشک (مانند اکوکاردیوگرام و آزمایش خون) برای بررسی عملکرد دریچهها و میزان لختههای خون ضروری است. خون
خطرات و عوارض روش بنتال چیست؟
مانند هر جراحی جدی، جراحی بنتال نیز خطراتی دارد. خوشبختانه، با درمان ماهرانه، اکثر افراد به خوبی بهبود مییابند. خطرات احتمالی شامل موارد زیر است:
- خون ریزی
- عفونت
- ضربه
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- رقیق شدن خون (به ویژه با دریچههای مکانیکی)
کاربران دریچه مکانیکی باید بسیار محتاط باشند زیرا رقیقکنندههای خون برای تمام عمر مورد نیاز هستند. عدم مصرف آنها میتواند منجر به لختههای خطرناک شود. با این حال، تشخیص زودهنگام و پیگیری منظم، این خطرات را به میزان قابل توجهی کاهش میدهد.
زندگی پس از عمل بنتال
بیشتر افراد پس از عمل، زندگی فعال و سالمی را سپری میکنند؛ به خصوص اگر توصیههای پزشکی را رعایت کنند.
بقای طولانی مدت
- میزان بقای طولانی مدت عالی در صورت تشخیص و درمان زودهنگام.
- بسیاری از بیماران طی چند ماه به کار و فعالیتهای عادی خود بازمیگردند.
اصلاحات شیوه زندگی
- از مواد غذایی مفید برای قلب (کم نمک، کم چرب) استفاده کنید.
- ورزش منظم (پس از اخذ مجوز پزشکی).
- ترک سیگار و مصرف متعادل الکل.
- داروها را طبق دستورالعمل مصرف کنید.
توانبخشی قلبی
- این برنامهی تحت نظارت شامل ورزشهای تحت نظارت، آموزش و مشاوره برای بهبودی سریعتر و جلوگیری از مشکلات قلبی در آینده است.
هزینه عمل بنتال در هند چقدر است؟
هزینه عمل بنتال در هند میتواند بسته به بیمارستان، محل و شرایط خاص بیمار بسیار متفاوت باشد. به طور کلی، هزینهها از ... 5,000 دلار تا 10,000 دلار آمریکااین اغلب شامل هزینههای بستری در بیمارستان، دستمزد جراح و متخصص بیهوشی و همچنین مراقبتهای پس از عمل و داروها میشود. شهرهایی مانند بمبئی، دهلی و بنگلور به دلیل امکانات پزشکی پیشرفته و کادر پزشکی باتجربه ممکن است هزینههای بالاتری داشته باشند. ضروری است که بیماران با چندین ارائهدهنده خدمات درمانی مشورت کنند تا مناسبترین گزینههایی را که با نیازها و بودجه آنها مطابقت دارد، شناسایی کنند.
هزینه عمل بنتال در هند در مقایسه با سایر کشورها کاملاً مقرون به صرفه است.
کشور: | هزینه |
هندوستان | 5,000،10,000 دلار آمریکا - XNUMX،XNUMX دلار آمریکا |
ترکیه | 10,000،15,000 دلار آمریکا - XNUMX،XNUMX دلار آمریکا |
امارات متحده عربی | 18,000،25,000 دلار آمریکا - XNUMX،XNUMX دلار آمریکا |
ایالات متحده | 70,000،120,000 دلار آمریکا - XNUMX،XNUMX دلار آمریکا |
بیشتر تخمینهای هزینه شامل موارد زیر است:
- بستری در بیمارستان (بخش مراقبتهای ویژه + اتاق معمولی)
- هزینه جراح و بیهوشی
- هزینههای اتاق عمل
- بررسیهای قبل و بعد از عمل
- داروها و لوازم مصرفی
برای بیماران بینالمللی، مراکز گردشگری پزشکی میتوانند بستههایی شامل سفر، اقامت و کمکهای زبانی ترتیب دهند.
نتیجه
عمل بنتال یک درمان جراحی قوی برای افرادی است که بیماریهای آئورت و دریچهای تهدیدکننده زندگی دارند. اگرچه این یک عمل پیچیده است، اما روشهای پیشرفته و جراحان ماهر، آن را بسیار ایمنتر و با نتایج عالی در درازمدت کردهاند.
اگر شما یا یکی از دوستانتان با مشکلی در ریشه آئورت مواجه شدهاید، وحشت نکنید. مشورت کنید. EdhaCare و ما شما را با بهترین جراحان قلب و عروق مسلط به روش بنتال آشنا خواهیم کرد. تشخیص زودهنگام، کادر پزشکی مناسب و مراقبتهای پس از عمل کافی، تمام چیزی است که شما نیاز دارید.
پرسش های متداول (پرسش و پاسخ)
آیا عمل بنتال یک عمل جراحی پرخطر است؟
این یک جراحی بزرگ است، اما با وجود جراحان ماهر و فناوری مدرن، میزان موفقیت بالا است. خطرات هنگام انجام در مراکز باتجربه به حداقل میرسد.
بهبودی پس از عمل بنتال چقدر طول میکشد؟
بیشتر افراد در عرض ۶ تا ۱۲ هفته بهبود مییابند، اما قدرت کامل ممکن است به تدریج طی چند ماه بازگردد.
آیا میتوانم بعد از جراحی بنتال زندگی عادی داشته باشم؟
بله! با مراقبتهای مناسب، مصرف دارو و پیگیریهای لازم، اکثر بیماران پس از جراحی زندگی کامل و فعالی خواهند داشت.
تفاوت بین جراحی بنتال و جراحی حفظ دریچه چیست؟
در روش بنتال، دریچه و آئورت تعویض میشوند، در حالی که در روشهای حفظ دریچه (مانند روش دیوید) دریچه خود بیمار حفظ میشود.
آیا بعد از جراحی بنتال به داروهای مادام العمر نیاز دارم؟
اگر دریچه مکانیکی دارید، بله، به رقیقکنندههای خون مادامالعمر نیاز خواهید داشت. با دریچه بافتی، ممکن است از مصرف طولانیمدت داروهای ضدانعقاد خون اجتناب کنید.