سرطان تیروئید شاید بحث‌برانگیزترین سرطان روی کره زمین نباشد، اما بدون اینکه کسی متوجه شود، به طور فزاینده‌ای در سراسر جهان شیوع پیدا می‌کند. خوشبختانه، در بیشتر موارد، این سرطان یکی از قابل درمان‌ترین سرطان‌ها نیز هست، البته به شرطی که زود تشخیص داده شود.
پس چگونه آن را زود تشخیص دهیم؟
اینجاست که همه چیز به دانستن عوامل خطر سرطان تیروئید شما بستگی دارد. دانستن اینکه چه کسی در معرض خطر ابتلا به سرطان تیروئید است، به افراد این امکان را می‌دهد که در مورد آن کاری انجام دهند. یعنی، به طور منظم برای معاینات پزشکی مراجعه کنند، تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنند یا فقط از آن مطلع شوند. برخی از این خطرات در کنترل ما هستند، یعنی انتخاب‌های ما در مورد سبک زندگی. برخی دیگر مانند ژن‌های ما خارج از کنترل ما هستند. اما حتی در این صورت، دانستن نیمی از راه است.
بیایید بررسی دقیق‌تری از سرطان تیروئید، عوامل خطر ابتلا به آن و اقدامات لازم برای مقابله با آن داشته باشیم.
سرطان تیروئید چیست؟
تیروئید شما غده‌ای پروانه‌ای شکل است که در پایین گردن شما قرار دارد. این غده مسئولیت بزرگی در متابولیسم، دمای بدن و حتی سطح انرژی شما دارد. این کار را با ترشح هورمون‌هایی انجام می‌دهد که بسیاری از فرآیندهای بدن شما را تنظیم می‌کنند.
سرطان تیروئید زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های سرطانی در تیروئید شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند. این سلول‌های غیرطبیعی ممکن است به یک توده یا ندول تبدیل شوند و در صورت عدم درمان، پتانسیل گسترش به سایر قسمت‌های بدن را دارند.
انواع مختلف سرطان تیروئید چیست؟
فقط یک نوع سرطان تیروئید وجود ندارد. اینها انواع اصلی هستند:
- سرطان پاپیلاری تیروئید (PTC) شایع‌ترین شکل (تقریباً ۸۰٪ موارد) است. به آرامی پیشرفت می‌کند و اغلب قابل درمان است.
- سرطان فولیکولی تیروئید (FTC) به اندازه پاپیلاری شایع نیست، اما اگر زود تشخیص داده شود، قابل درمان است.
- سرطان مدولاری تیروئید (MTC) نوع کمتر شایعی است که ممکن است ارثی باشد.
- سرطان آناپلاستیک تیروئید (ATC) کمترین شیوع و بیشترین بیماری‌زایی را دارد. معمولاً در بزرگسالان مسن رخ می‌دهد.
عوامل خطر رایج سرطان تیروئید چیست؟
بیایید شایع‌ترین عوامل خطری که ممکن است خطر ابتلا به سرطان تیروئید را در فرد افزایش دهند، بررسی کنیم.
جنسیت و سن
زنان سه برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به سرطان تیروئید هستند. هیچ کس دقیقاً نمی‌داند چرا، اما دخالت هورمونی ممکن است یک سرنخ باشد.
همچنین، سرطان تیروئید معمولاً بین سنین 30 تا 60 سالگی بروز می‌کند، اگرچه می‌تواند در هر سنی رخ دهد.
عوامل ژنتیکی و ارثی
اگر کسی در خانواده شما، به خصوص والدین یا خواهر و برادر، سرطان تیروئید داشته باشد، خطر ابتلا به سرطان تیروئید ممکن است در شما بیشتر باشد.
برخی سندرم‌های ژنتیکی، مانند نئوپلازی چندگانه غدد درون‌ریز نوع ۲ (MEN 2)، نیز می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند. اینها بیماری‌های ارثی هستند که اغلب منجر به سرطان تیروئید مدولاری می‌شوند.
قرارگیری در معرض تشعشع
پرتودرمانی همچنین شناخته‌شده‌ترین عامل خطر برای سرطان تیروئید است. افرادی که در کودکی تحت پرتودرمانی سر یا گردن قرار گرفته‌اند، در معرض خطر بیشتری هستند.
زندگی در نزدیکی محل حادثه هسته‌ای، کار در محیط‌های با تشعشع بالا یا حتی انجام تصویربرداری‌های پزشکی مکرر مانند سی‌تی‌اسکن گردن ممکن است خطر را کمی افزایش دهد.
ید مصرفی
شما به عنوان بخشی از رژیم غذایی خود به ید نیاز دارید تا تیروئید شما به طور طبیعی عمل کند. کمبود یا بیش از حد ید، همه چیز را از تعادل خارج می‌کند.
در مناطقی که کمبود ید شایع است، میزان بروز برخی از انواع سرطان تیروئید (مانند فولیکولار) معمولاً بیشتر خواهد بود. برعکس، ید زیاد در رژیم غذایی نیز در برخی موارد می‌تواند منجر به مشکلات تیروئید شود.
سابقه شخصی بیماری‌های تیروئید
اگر در گذشته مشکلات تیروئیدی دیگری مانند گواتر، ندول‌های تیروئید یا تیروئیدیت هاشیموتو داشته‌اید، خطر ابتلا به این بیماری ممکن است کمی بیشتر باشد.
این شرایط مستقیماً باعث سرطان نمی‌شوند، اما می‌توانند احتمال ایجاد سلول‌های غیرطبیعی در غده را افزایش دهند.
چاقی و عوامل سبک زندگی
ما معمولاً چاقی را با بیماری قلبی یا دیابت مرتبط می‌دانیم، اما چاقی می‌تواند در ابتلا به سرطان، از جمله سرطان تیروئید، نیز نقش داشته باشد.
ارتباطی بین وزن اضافی بدن و خطر بالاتر ابتلا به سرطان تیروئید گزارش شده است. عدم فعالیت بدنی و رژیم غذایی نامناسب نیز ممکن است از عوامل مؤثر باشند، اگرچه تحقیقات بیشتری در حال انجام است.
عوامل خطر سرطان تیروئید نادر اما قابل توجه کدامند؟
برخی از عوامل خطر سرطان تیروئید چندان شایع نیستند، اما همچنان مهم هستند.
- جهش‌های ژنتیکی مانند RET (در سرطان مدولاری) و BRAF (در سرطان پاپیلاری) می‌توانند بر نحوه رفتار سرطان تأثیر بگذارند.
- سابقه سایر سرطان‌های غدد درون‌ریز ممکن است به یک سندرم ژنتیکی اشاره داشته باشد.
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی صنعتی در محیط‌های شغلی خاص ممکن است نقش کمی داشته باشد، اگرچه این موضوع هنوز در دست بررسی است.
عوامل خطر سرطان تیروئید بر اساس نوع کدامند؟
هر نوع سرطان تیروئید الگوی عوامل خطر خاص خود را دارد. در اینجا خلاصه‌ای از آن آمده است:
- پاپیلاری: اغلب با قرار گرفتن در معرض اشعه و جهش‌های BRAF مرتبط است.
- فولیکولی: با کمبود ید مرتبط است و از طریق خون پخش می‌شود.
- مدولاری: معمولاً با سندرم‌های ژنتیکی، به ویژه آنهایی که جهش RET دارند، مرتبط است. این می‌تواند خانوادگی باشد.
- آناپلاستیک: معمولاً در بزرگسالان مسن، به ویژه کسانی که ممکن است گواتر طولانی مدت یا بیماری تیروئید تشخیص داده نشده داشته باشند، رخ می‌دهد.
چه کسی باید غربالگری شود؟
همه افراد به غربالگری روتین سرطان تیروئید نیاز ندارند، اما اگر جزو گروه‌های پرخطر هستید، با پزشک خود در این مورد مشورت کنید.
اگر موارد زیر را دارید، ممکن است بخواهید غربالگری شوید:
- سابقه سرطان تیروئید در خانواده شما وجود دارد
- در کودکی پرتودرمانی روی سر یا گردن خود انجام داده‌اید
- شما ندول تیروئید، هاشیموتو یا سایر مشکلات تیروئیدی طولانی مدت دارید
- شما در محیطی کار می‌کنید که در معرض تابش زیاد است (مانند رادیولوژی پزشکی)
- شما نزدیک به مکان‌هایی زندگی می‌کنید که در معرض بارش‌های هسته‌ای قرار گرفته‌اند
غربالگری گاهی اوقات شامل سونوگرافی گردن یا آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون تیروئید است.
آیا می‌توان از سرطان تیروئید پیشگیری کرد؟
بیایید واقع‌بین باشیم: شما همیشه نمی‌توانید از سرطان جلوگیری کنید. اما می‌توانید شانس خود را از چند طریق کاهش دهید.
- یک رژیم غذایی متعادل که حاوی مقدار مناسبی ید باشد (نه خیلی کم، نه خیلی زیاد) داشته باشید.
- وزن سالم خود را حفظ کنید و مرتباً ورزش کنید.
- از قرار گرفتن در معرض اشعه‌های غیرضروری، به ویژه سی‌تی‌اسکن‌های مکرر گردن، مگر در موارد ضروری، خودداری کنید.
- اگر سابقه خانوادگی قوی دارید، مشاوره ژنتیک یک گزینه است.
- علائم تیروئید مانند توده در گردن، تغییر در صدا یا تورم را نادیده نگیرید.
نتیجه گیری
سرطان تیروئید همیشه علائم هشدار دهنده واضحی را نشان نمی‌دهد، به همین دلیل شناخت عوامل خطر بسیار مهم است. از سن و جنسیت گرفته تا پیشینه خانوادگی، سابقه پزشکی و حتی سبک زندگی، همه چیز در این امر نقش دارد.
برخی از خطرات را نمی‌توانید اجتناب کنید، اما از برخی دیگر می‌توانید اجتناب کنید. نظارت بر تیروئید، مراجعه منظم به پزشک و صحبت صریح با پزشک می‌تواند تفاوت ایجاد کند.
اگر مشکوک هستید که در گروه پرخطر قرار دارید، منتظر نمانید. از پزشک خود بپرسید که آیا به غربالگری نیاز دارید یا خیر. این یک اقدام سریع است که می‌تواند تأثیر زیادی بر سلامت شما داشته باشد. آگاه باشید، سالم باشید و اگر چیزی را مشاهده کردید که کاملاً درست به نظر نمی‌رسد، در تماس با پزشک تردید نکنید.
آیا می‌خواهید اطلاعات بیشتری کسب کنید یا در مورد سلامت تیروئید خود کمک بگیرید؟ مشورت کنید EdhaCare و ما شما را با بهترین متخصصان سرطان تیروئید در ارتباط خواهیم گذاشت.
پرسش های متداول (پرسش و پاسخ)
آیا سرطان تیروئید ارثی است؟
بله، برخی از انواع سرطان تیروئید مانند سرطان مدولاری تیروئید می‌توانند در خانواده‌ها ارثی باشند، به خصوص اگر جهش‌های ژنی خاصی مانند RET را داشته باشید.
آیا سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش می‌دهد؟
جالب است بدانید که سیگار کشیدن عامل خطر اصلی برای سرطان تیروئید نیست، اگرچه هنوز هم برای سلامت کلی شما مضر است و خطر ابتلا به بسیاری از سرطان‌های دیگر را افزایش می‌دهد.
آیا سرطان تیروئید در کودکان هم ممکن است رخ دهد؟
بله، اما نادر است. وقتی اتفاق می‌افتد، اغلب با قرار گرفتن در معرض اشعه یا ژنتیک مرتبط است.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان تیروئید هستند؟
افرادی که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان تیروئید هستند شامل افرادی با سابقه خانوادگی این بیماری، افرادی که در معرض اشعه قرار گرفته‌اند (به خصوص در دوران کودکی) و زنان می‌شوند. برخی شرایط ژنتیکی نیز می‌توانند حساسیت را افزایش دهند.
چگونه از سرطان تیروئید جلوگیری کنیم؟
اگرچه هیچ راه تضمین‌شده‌ای برای پیشگیری از سرطان تیروئید وجود ندارد، اما حفظ یک سبک زندگی سالم می‌تواند به کاهش خطر ابتلا کمک کند. این شامل داشتن یک رژیم غذایی متعادل، مدیریت قرار گرفتن در معرض اشعه و نظارت بر هرگونه ناهنجاری تیروئید با معاینات منظم، به ویژه برای افرادی که سابقه خانوادگی دارند، می‌شود.