جراحی تعویض شانه

جراحی تعویض شانه شامل تعویض مفصل شانه آسیب دیده با مفصل مصنوعی است. این جراحی به تسکین درد و بهبود حرکت کمک می کند. این شامل ارزیابی شانه، ایجاد یک برش، برداشتن قسمت های آسیب دیده، قرار دادن مفصل جدید و بستن برش است. 

شانه چگونه کار می کند؟

شانه از سه استخوان اصلی تشکیل شده است: استخوان بازو (استخوان بازو)، کتف (تیغه شانه) و ترقوه (ترقوه). این استخوان ها توسط رباط ها، تاندون ها و ماهیچه ها به هم متصل می شوند و یک مفصل قابل انعطاف و متحرک را تشکیل می دهند.

مفصل اصلی شانه، مفصل گلنوهومرال نامیده می شود. در اینجا، سر گرد استخوان بازو در یک حفره کم عمق در کتف قرار می گیرد. این طراحی توپ و سوکت به شانه اجازه می دهد تا در جهات مختلف از جمله بلند کردن، پایین آوردن، چرخش و حرکت به جلو و عقب حرکت کند. با این حال، این انعطاف به این معنی است که شانه در مقایسه با سایر مفاصل پایدارتر است.

انواع جراحی تعویض شانه

چند نوع مختلف تعویض شانه وجود دارد که هر کدام برای رفع نیازهای خاص طراحی شده اند:

1. تعویض کامل شانه: این رایج ترین نوع است. قسمت های آسیب دیده مفصل شانه با اجزای مصنوعی جایگزین می شود. انتهای گرد استخوان بازو (بازو) با یک توپ فلزی جایگزین می شود و حفره کم عمق در تیغه شانه (کتف) با یک فنجان پلاستیکی جایگزین می شود.

2. تعویض جزئی شانه: فقط قسمت آسیب دیده شانه تعویض می شود. معمولاً این به معنای تعویض فقط گوی استخوان بازو است در حالی که حفره کتف دست نخورده باقی می ماند. این نوع اغلب زمانی استفاده می شود که سوکت هنوز سالم است.

3. جایگزینی شانه معکوس: این نوع موقعیت های توپ و سوکت را عوض می کند. توپ فلزی روی تیغه شانه قرار می گیرد و یک فنجان پلاستیکی در بالای استخوان بازو قرار می گیرد. این اغلب برای بیماران با آسیب شدید روتاتور کاف استفاده می شود.

خطرات و مزایای جراحی تعویض شانه

مزایای جراحی تعویض شانه

جراحی تعویض شانه یا آرتروپلاستی شانه، طیف وسیعی از مزایای را برای افرادی که از درد شدید مفصل شانه و اختلال عملکرد رنج می برند، ارائه می دهد، که اغلب به دلیل شرایطی مانند آرتروز یا آرتریت روماتوئید است.

• تسکین درد: جراحی تعویض شانه به سرعت درد مزمن شانه را کاهش می دهد، ناراحتی و التهاب را کاهش می دهد و کیفیت کلی زندگی شما را بهبود می بخشد.

• حرکت بهتر: درد می‌تواند توانایی شما را برای انجام کارهای ساده مانند بلند کردن، رسیدن به دست یا پانسمان محدود کند. تعویض شانه به بازیابی عملکرد مفصل کمک می کند، دامنه حرکتی بهتری به شما می دهد و کارهای روزانه را آسان تر می کند.

• بهبود کیفیت زندگی: با درد کمتر و حرکت بهتر، می توانید از فعالیت هایی که ممکن است از دست داده اید، مانند ورزش، سرگرمی ها یا کارهای روزمره لذت ببرید.

• مراقبت شخصی: این جراحی را می توان با توجه به نیازهای خاص شما، با توجه به مسائل و شرایط فردی شانه، سفارشی کرد.

• ماندگار: ایمپلنت های شانه مدرن به گونه ای ساخته می شوند که سال ها، اغلب 15 تا 20 سال یا بیشتر دوام بیاورند و باعث تسکین و مزایای طولانی مدت می شوند.

خطر جراحی تعویض شانه

• عفونت: جراحی تعویض شانه مانند هر جراحی دیگری خطر عفونت در محل برش را به همراه دارد. پزشکان با آنتی بیوتیک ها و تکنیک های استریل اقداماتی را برای به حداقل رساندن این خطر انجام می دهند.

• لخته شدن خون: خطر تشکیل لخته خون در پاها پس از جراحی وجود دارد. پزشکان برای جلوگیری از این امر از داروها استفاده می کنند و حرکت را تشویق می کنند.

• سفتی مفصل: برخی از افراد ممکن است بعد از جراحی دچار سفتی در شانه شوند که می تواند دامنه حرکتی آنها را تحت تاثیر قرار دهد.

• مشکلات ایمپلنت: در موارد نادر، مفصل شانه مصنوعی ممکن است فرسوده یا از کار بیفتد که نیاز به جراحی بیشتری دارد.

بهبودی پس از جراحی تعویض شانه چقدر طول می کشد؟

بهبودی پس از جراحی تعویض شانه معمولاً چندین ماه طول می کشد. در اینجا یک تفکیک ساده از آنچه باید انتظار داشته باشیم آورده شده است:

1. ریکاوری اولیه (6 هفته اول): برای ثابت نگه داشتن شانه و جلوگیری از حرکت، یک بند می‌پوشید. درد و تورم شایع هستند و باید استراحت کرده و دستورات پزشک را دنبال کنید.

2. توانبخشی اولیه (6 تا 12 هفته): پس از بهبودی اولیه، فیزیوتراپی را شروع خواهید کرد. این به بازیابی قدرت و حرکت در شانه کمک می کند. شما تمریناتی را برای بهبود انعطاف پذیری و کاهش سفتی انجام خواهید داد.

3. ریکاوری کامل (3 تا 6 ماه): اکثر افراد می توانند در عرض 3 تا 6 ماه به فعالیت های عادی بازگردند. با این حال، بهبودی کامل ممکن است تا یک سال طول بکشد، به خصوص برای فعالیت‌های با تقاضای بالا.

زمان دقیق بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. پیروی از توصیه های پزشک و شرکت در فیزیوتراپی برای بهبود موفقیت آمیز بسیار مهم است.

جراحی تعویض شانه که به عنوان آرتروپلاستی شانه نیز شناخته می شود، روشی است که برای کاهش درد و بازیابی عملکرد مفصل شانه آسیب دیده یا آرتروز انجام می شود. این شامل جایگزینی قسمت های آسیب دیده شانه با اجزای مصنوعی است. در اینجا مروری بر این روش در هشت نکته کلیدی است:

• ارزیابی بیمار: قبل از جراحی تعویض شانه، پزشکان سابقه پزشکی شما را بررسی می کنند، شانه شما را معاینه می کنند و از اشعه ایکس یا اسکن برای بررسی وضعیت مفصل استفاده می کنند.
• بیهوشی: به شما بیهوشی عمومی داده می شود تا در هنگام جراحی در خواب باشید و دردی احساس نکنید.
• تقسیم: جراح بر روی شانه شما ایجاد می کند تا به مفصل آسیب دیده برسد. اندازه و موقعیت برش بستگی به نوع جایگزینی دارد.
• آماده سازی استخوان: قسمت های آسیب دیده استخوان و غضروف شانه برداشته می شود تا برای قسمت های مصنوعی جدید آماده شود.
• کاشت ایمپلنت: جراح قطعات مفصل مصنوعی را که ممکن است از فلز، پلاستیک یا سرامیک باشد، قرار می دهد. اینها شامل یک توپ جدید برای جایگزینی سر استخوان بازو و یک سوکت برای تیغه شانه است.
• تست پایداری: پس از قرار دادن ایمپلنت ها، جراح بررسی می کند که مفصل شانه پایدار و به درستی تراز شده باشد. در صورت نیاز تنظیمات انجام می شود.
• بسته شدن و بازیابی: محل برش با بخیه یا منگنه بسته می شود و بانداژ استریل زده می شود. سپس در ناحیه ریکاوری از خواب بیدار می شوید.