A une greffe du foie Il s'agit d'une intervention chirurgicale vitale qui doit être accessible partout. La plupart des pays développés disposent de structures de transplantation, mais d'autres pays plus petits n'ont pas encore intégré ces services à leur offre. Cette absence crée de nouveaux défis, mais aussi des opportunités de développement. Les soins médicaux au Royaume de Bahreïn sont florissants. Plusieurs établissements médicaux bahreïniens sont accrédités internationalement et offrent d'excellents soins. Le tourisme médical se développe rapidement, et les structures de transplantation hépatique pourraient bientôt bénéficier de cet essor.
Depuis les années 1990, le ministère de la Santé de Bahreïn, par l'intermédiaire de son Bureau des traitements à l'étranger, oriente vers l'étranger des patients pédiatriques et adultes atteints d'insuffisance hépatique terminale pour une transplantation. Le degré d'urgence de l'orientation dépend de l'état clinique du patient et de la disponibilité du donneur. Faute de centres de transplantation locaux, Bahreïn a pris des dispositions pour que ses patients soient pris en charge dans d'autres centres médicaux internationaux. Ils orientent principalement leurs patients vers la Turquie, l'Inde et l'Arabie saoudite pour une transplantation hépatique. Bahreïn ne disposant pas d'infrastructures pour réaliser des transplantations hépatiques, le coût de ces dernières n'est pas connu.
Apprenons-en davantage sur les greffes de foie !
Qu'est-ce qu'une greffe de foie ?
La transplantation hépatique est une intervention chirurgicale cruciale. Elle consiste à remplacer un foie défaillant ou malade par le foie d'un donneur. La transplantation hépatique est généralement le choix ultime pour les personnes atteintes d'une maladie hépatique terminale ou d'une insuffisance hépatique aiguë. De plus, elle leur offre une chance de survie à long terme et une meilleure qualité de vie.
Quelles sont les indications de la transplantation hépatique ?
La transplantation hépatique est réservée aux patients présentant une insuffisance hépatique avancée qui ne peut être prise en charge par d'autres traitements médicaux. Les pathologies courantes nécessitant une transplantation sont donc les suivantes :
- Maladies chroniques du foie : Cirrhose du foie B ou C, maladie alcoolique du foie, ou stéatohépatite non alcoolique (NASH).
- Insuffisance hépatique aiguë : Dysfonctionnement hépatique aigu secondaire à une lésion hépatique d’origine médicamenteuse, à une hépatite virale ou à un surdosage de toxines.
- Maladies héréditaires du foie : Des affections telles que la maladie de Wilson ou l’hémochromatose qui entraînent des accumulations toxiques dans le foie.
- Tumeurs du foie : Certains cancers du foie, par exemple, carcinome hépatocellulaire, peut nécessiter une transplantation si les autres thérapies échouent.
Comment se déroule l’évaluation et l’inscription en vue d’une transplantation hépatique ?
Avant d'être inscrite sur la liste d'attente pour une transplantation, une personne doit subir une évaluation approfondie. Celle-ci vise à évaluer son état de santé général, la gravité de sa maladie hépatique et son éligibilité à la chirurgie. Le processus d'évaluation comprend :
- Évaluations médicales tels que des analyses de sang, des études d’imagerie et des biopsies du foie.
- Évaluation psychosociale comme l’évaluation de la santé mentale et du système de soutien social.
- Bilan nutritionnel pour assurer une nutrition adéquate pour une récupération optimale.
Les patients jugés admissibles sont inscrits sur une liste d'attente pour une transplantation, l'attribution des organes étant déterminée par le score MELD (Model for End-Stage Liver Disease). Ce score détermine le degré d'urgence de la transplantation.
Quels sont les différents types de donateurs ?
Il existe principalement deux types de donneurs pour la transplantation hépatique :
- Transplantation hépatique à partir d'un donneur vivant (LDLT) : Dans la transplantation hépatique à faible dose (LDLT), une partie du foie est donnée par une personne vivante, généralement un membre de la famille ou un ami proche. Le foie peut se régénérer, permettant ainsi au foie du donneur et du receveur de retrouver leur fonction.
- Transplantation hépatique provenant d'un donneur décédé (DDLT) : La transplantation hépatique DDLT implique l'utilisation de foies prélevés sur des personnes en état de mort cérébrale. Il s'agit donc de la source la plus répandue d'organes à transplanter.
Procédure de transplantation du foie
La procédure de transplantation comprend :
- Tout d’abord, le foie du patient est retiré tout en conservant les vaisseaux sanguins et les voies biliaires vitaux.
- Le foie du donneur est ensuite inséré dans le corps du receveur. Des connexions vasculaires et biliaires sont ainsi établies.
L’intervention dure environ 6 à 12 heures, selon la complexité et les complications inattendues.
Qu’est-ce qui est inclus dans les soins post-transplantation ?
Après l'intervention, les patients doivent être placés sous surveillance étroite en unité de soins intensifs (USI) afin que le nouveau foie puisse fonctionner efficacement. La prise en charge à long terme comprend :
- Thérapie immunosuppressive : Médicaments pour éviter le rejet d’organe.
- Suivi régulier : Suivis périodiques pour surveiller le rejet ou les complications.
- Changements de style de vie: Une alimentation équilibrée, de l’exercice régulier et ne pas boire d’alcool ni de substances nocives.
Quels sont les risques et les complications d’une transplantation hépatique ?
Bien que la transplantation hépatique soit une intervention vitale, elle comporte des risques, comme toute intervention chirurgicale. Ceux-ci peuvent inclure :
- Complications chirurgicales tels que les saignements, les infections et les risques liés à l’anesthésie.
- Le système immunitaire peut attaquer le nouveau foie (rejet d'organe).
- Les médicaments immunosuppresseurs augmentent le risque de infection.
- Les maladies du foie comme hépatite vous se reproduire dans le foie transplanté.
Quel est le coût d’une transplantation hépatique à Bahreïn ?
Bahreïn ne disposant pas d’installations pour effectuer des transplantations hépatiques, coût d'une greffe du foie à Bahreïn On ne sait pas. Cependant, les patients bahreïniens qui souhaitent subir une transplantation hépatique à l'étranger se rendent généralement en Inde, en Turquie et en Thaïlande. Ces pays offrent des soins de qualité à des prix raisonnables.
Le coût d'une greffe de foie en Inde pour les patients de Bahreïn, ainsi qu'en Turquie et en Thaïlande, est mentionné ci-dessous :
| Pays | Coût de la vie pour une greffe de foie provenant d'un donneur (LDLT) | Coût d'une greffe de foie provenant d'un donneur décédé (DDLT) |
| Inde | 30,000 35,500 USD - XNUMX XNUMX USD | 25,000 30,000 USD - XNUMX XNUMX USD |
| Thailand | 45,000 58,000 USD - XNUMX XNUMX USD | 50,000 75,000 USD - XNUMX XNUMX USD |
| Turquie | 45,000 70,000 USD - XNUMX XNUMX USD | 50,000 65,000 USD - XNUMX XNUMX USD |
Ces frais varient et dépendent de divers facteurs tels que la nature de la transplantation, la réputation de l’hôpital et les exigences médicales liées au patient.
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En conclusion
La transplantation hépatique est une intervention vitale pour les patients atteints d'une maladie hépatique terminale. Elle nécessite une expertise chirurgicale spécialisée et des soins postopératoires prolongés. Bahreïn étant dépourvu de centres de transplantation hépatique locaux, la plupart des patients optent pour des centres à bas coût en Inde, en Turquie et en Thaïlande. Le soutien du gouvernement et la promotion du tourisme médical peuvent faciliter l'accès des Bahreïnis aux meilleurs centres de transplantation hépatique à l'étranger, leur garantissant ainsi un traitement de qualité tout en maîtrisant les coûts.