Traitement hormonal substitutif (THS)

L'hormonothérapie substitutive (THS) est un traitement médical qui implique l'utilisation d'hormones pour compléter ou remplacer les niveaux d'hormones naturels du corps. Il est couramment utilisé pour soulager les symptômes associés aux changements hormonaux, tels que la ménopause, et pour gérer certaines conditions hormonales. Dans cet article, nous explorerons les détails de l’hormonothérapie substitutive, y compris son objectif, ses types, sa procédure et ses risques potentiels.
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À propos du traitement hormonal substitutif (THS)
L’hormonothérapie substitutive vise à rétablir les niveaux d’hormones à leur niveau normal et à atténuer les symptômes causés par des déséquilibres ou des carences hormonaux. Les hormones utilisées dans le THS peuvent inclure les œstrogènes, la progestérone, la testostérone ou une combinaison, en fonction des besoins de l'individu et de son état de santé spécifique.
Objectif du traitement hormonal substitutif (THS)
L’objectif principal de l’hormonothérapie substitutive est de soulager les symptômes causés par des changements ou des carences hormonales. Ceux-ci peuvent inclure :
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Symptômes de la ménopause: Le THS peut aider à gérer les symptômes tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, la sécheresse vaginale et les sautes d'humeur pendant la ménopause.
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Déséquilibres hormonaux : Le THS peut être utilisé pour restaurer les niveaux d'hormones dans des conditions telles que l'hypogonadisme ou l'insuffisance ovarienne primaire.
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Prévention de l'ostéoporose : L'œstrogénothérapie substitutive peut aider à prévenir la perte osseuse et à réduire le risque d'ostéoporose chez les femmes ménopausées.
Conditions et symptômes pouvant nécessiter un THS
L’hormonothérapie substitutive peut être recommandée aux personnes présentant les affections ou symptômes suivants :
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Ménopause ou périménopause : Le THS peut soulager les symptômes de la ménopause, notamment les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale et les troubles du sommeil.
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Ménopause prématurée ou ménopause précoce : Le THS peut être utilisé pour gérer les déséquilibres hormonaux chez les femmes ménopausées avant l’âge de 40 ans.
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Carences hormonales : Le THS peut aider à remédier aux carences hormonales causées par certaines conditions médicales ou par l’ablation chirurgicale des ovaires.
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Prévention de l'ostéoporose : Un traitement de substitution aux œstrogènes peut être prescrit aux femmes ménopausées pour prévenir la perte osseuse et réduire le risque de fractures.
Si vous présentez l'une de ces conditions ou symptômes, consultez un professionnel de la santé pour déterminer si le THS vous convient.
Types de thérapie hormonale substitutive
Il existe différents types d’hormonothérapie substitutive, notamment :
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Thérapie aux œstrogènes seuls (ET) : Ce type de THS implique l'utilisation d'œstrogènes seuls et est généralement prescrit aux femmes ayant subi une hystérectomie (ablation de l'utérus).
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Thérapie combinée œstrogène-progestative (EPT) : L'EPT combine œstrogène et progestérone. Il est généralement prescrit aux femmes qui n’ont pas subi d’hystérectomie afin de réduire le risque de cancer de l’endomètre.
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Thérapie à la testostérone : La thérapie de remplacement de la testostérone est principalement utilisée pour les hommes ayant de faibles niveaux de testostérone, mais elle peut également être prescrite aux femmes souffrant de certaines conditions médicales.
Le choix du type de THS dépend de facteurs individuels, notamment les antécédents médicaux, les symptômes et la présence d'un utérus.
Consultation et évaluation pour le THS
Avant de commencer un traitement hormonal substitutif, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé spécialisé dans la santé hormonale. Le prestataire évaluera vos antécédents médicaux, vos symptômes et effectuera les tests nécessaires pour déterminer le plan de traitement le plus approprié. Ils discuteront des avantages, des risques et des alternatives du THS et répondront à toutes vos préoccupations ou questions.
Procédure de thérapie hormonale substitutive (THS)
L’hormonothérapie substitutive peut être administrée sous diverses formes, notamment :
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Comprimés ou pilules oraux
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Patchs transdermiques
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Crèmes ou gels topiques
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Préparations vaginales (par exemple crèmes, anneaux, comprimés)
Le professionnel de la santé vous prescrira la forme et le dosage d’hormones les plus appropriés en fonction de vos besoins individuels. Ils fourniront des instructions spécifiques sur la façon d’administrer les hormones et le calendrier recommandé.
Surveillance et ajustement du THS
Une fois le THS initié, une surveillance régulière est essentielle pour garantir que le traitement est efficace et sûr. Des rendez-vous de suivi avec le médecin seront programmés pour évaluer votre réponse au THS, surveiller les niveaux d'hormones et apporter les ajustements nécessaires au plan de traitement. Il est important d’assister à ces rendez-vous comme prévu et de communiquer tout changement ou préoccupation concernant vos symptômes ou votre bien-être.
Risques potentiels et effets secondaires du THS
L’hormonothérapie substitutive peut comporter certains risques et effets secondaires, notamment :
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Risque accru de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque
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Risque accru de cancer du sein (avec utilisation à long terme de l'EPT combiné)
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Maladie de la vésicule biliaire
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Changements d'humeur ou sautes d'humeur
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Sensibilité ou gonflement des seins
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Nausées ou ballonnements
Il est essentiel de discuter de ces risques potentiels avec votre professionnel de la santé avant de commencer un THS. Le prestataire évaluera vos facteurs de risque individuels et travaillera avec vous pour déterminer l’approche thérapeutique la plus appropriée.
Suivi et suivi
Après avoir commencé un traitement hormonal substitutif, il est important de maintenir des rendez-vous de suivi réguliers avec votre professionnel de la santé. Ces rendez-vous permettent une évaluation continue de votre réponse au traitement, une surveillance des niveaux d'hormones et un ajustement du traitement si nécessaire. De plus, il est important de signaler rapidement tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin.