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Vis de hanche dynamique

Un implant chirurgical appelé vis dynamiques de hanche (DHS) est utilisé pour stabiliser les fractures proximales du fémur (la partie supérieure de l'os de la cuisse) proches de l'articulation de la hanche. Il est composé d'un gros tire-fond qui traverse la feuille de métal et pénètre dans la tête du fémur, et d'une plaque de métal qui est vissée du côté opposé du fémur. Lors des activités de mise en charge, la vis tire-fond se déplace dans le corps de la plaque, permettant une compression régulée sur le site de fracture. Cette stabilité permet une mobilisation précoce tout en favorisant la réparation des fractures. Lors du traitement des fractures de la hanche chez les adultes, en particulier ceux souffrant d'ostéoporose, l'EDS est un outil fréquemment utilisé.

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À propos de la vis de hanche dynamique

Symptômes: Une douleur intense à la hanche, une restriction des mouvements de l'articulation de la hanche et une incapacité à supporter le poids du côté affecté sont le signe d'une fracture de la hanche nécessitant une intervention du DHS.

Causes: Les chutes sont la cause la plus fréquente des fractures de la hanche, en particulier chez les personnes âgées et celles souffrant d’ostéoporose ou d’autres affections affaiblissant les os. Un traumatisme ou un impact direct sur la région de la hanche peut également provoquer des fractures nécessitant une réparation DHS.

Traitement: En stabilisant la fracture et en retrouvant la mobilité grâce au vissage des fragments osseux brisés avec un système de vis spécialement conçu, la chirurgie dynamique par vis de hanche favorise une cicatrisation optimale. Afin d'aider l'articulation de la hanche à retrouver force et mobilité pendant la rééducation postopératoire, la physiothérapie est utilisée. Cela améliore la qualité de vie et aide le patient à se rétablir complètement.

Procédure de vis de hanche dynamique

Évaluation préopératoire : Pour déterminer l'ampleur et le type de fracture de la hanche, le patient subit une évaluation complète avant la chirurgie, qui comprend des antécédents médicaux, un examen physique et des tests d'imagerie comme la tomodensitométrie ou les rayons X.

Anesthésie: En fonction de la situation particulière et de l'état de santé du patient, celui-ci est placé sous anesthésie régionale ou générale. Cela garantit qu’ils ne ressentiront aucune douleur ou inconfort pendant le processus.

Incision: Pour atteindre l’os brisé, une incision chirurgicale est pratiquée dans la région de la hanche. Selon le type de fracture et la discrétion du chirurgien, la taille et la position de l'incision peuvent changer. 

Réduction: Pour restituer l'architecture naturelle de l'articulation de la hanche, les fragments de fracture sont méticuleusement alignés ou réduits. Cela peut impliquer l’utilisation d’outils et de méthodes spécialisés pour déplacer les os dans le bon alignement.

Fixation: Une fois la fracture correctement positionnée, la tête fémorale, ou partie supérieure du fémur, est percée et une vis de hanche dynamique (DHS), un implant spécialement conçu, est insérée via le trou de vis. Une plaque fixée à l'extérieur du fémur est traversée par la vis.

Contrôle de stabilité : Après la fixation, le chirurgien s'assure que la fracture est correctement orientée et que l'implant offre suffisamment de stabilité. La fluoroscopie, une radiographie en temps réel, peut être utilisée pour voir l'emplacement de l'implant et l'alignement de la fracture.

Fermeture et récupération : Un pansement stérile est utilisé une fois l'incision scellée avec des agrafes ou des sutures. Après cela, le patient est maintenu en observation dans la zone de réveil jusqu'à ce qu'il soit transféré dans une chambre d'hôpital ou renvoyé chez lui avec les instructions postopératoires appropriées. La physiothérapie et d'autres formes de réadaptation seront utilisées pour aider l'articulation de la hanche à retrouver sa force et son amplitude de mouvement.

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