Connexion veineuse pulmonaire anormale totale
La cardiopathie congénitale connue sous le nom de connexion veineuse pulmonaire anormale totale (TAPVC) survient lorsque les veines pulmonaires, censées transporter le sang riche en oxygène de la région des poumons vers les ventricules gauches du cœur, ne parviennent pas à former une connexion appropriée avec les chambres de le cœur. Au contraire, soit ils touchent directement l'oreillette droite, soit ils se rejoignent de manière aberrante à d'autres vaisseaux sanguins. Cela réduit l’efficacité de l’apport d’oxygène à l’organisme humain en provoquant le mélange de sang contenant des niveaux élevés d’oxygène et de sang désoxygéné. Selon la gravité de l'anomalie, il peut y avoir divers signes, notamment une respiration rapide, une mauvaise alimentation, une cyanose (coloration bleutée de la peau) et un retard de croissance. Pour réparer les connexions défectueuses et revenir à un flux sanguin normal, le TAPVC nécessite une intervention chirurgicale.
À propos de la connexion veineuse pulmonaire anormale totale
Symptômes totaux de connexion veineuse pulmonaire anormale : Une variété de signes sont évidents avec la connexion veineuse pulmonaire anormale totale (TAPVC), qui affecte principalement les nouveau-nés peu de temps après l'accouchement. Une indication révélatrice de la cyanose est la coloration bleuâtre de la peau causée par un faible taux d’oxygène dans le sang. Les nouveau-nés affectés peuvent également présenter une faible prise de poids, un épuisement, des difficultés à manger et à respirer. Une respiration difficile ou des signes supplémentaires de difficultés respiratoires pourraient éventuellement être des marqueurs de détresse respiratoire. Certains nouveau-nés peuvent présenter des symptômes cardiaques, tels qu'une tachycardie, une fréquence cardiaque rapide ou un œdème des jambes et du ventre, évocateurs d'une insuffisance cardiaque. La reconnaissance précoce de ces signes est cruciale pour améliorer le pronostic des patients TAPVC car elle facilite un traitement médical immédiat.
Causes de connexion veineuse pulmonaire anormale totale : Une maladie cardiaque congénitale connue sous le nom de connexion veineuse pulmonaire anormale totale (TAPVC) survient lorsque les veines pulmonaires ne parviennent pas à rejoindre correctement le cœur pendant le développement fœtal. Bien que la raison précise ne soit pas encore résolue, des anomalies dans la croissance du cœur embryonnaire seraient impliquées. Étant donné que certaines mutations génétiques ou anomalies chromosomiques ont été liées à des problèmes cardiaques congénitaux, les facteurs génétiques jouent très probablement un rôle dans le risque de TAPVC et peuvent également être augmentés par des variables environnementales présentes pendant la grossesse, telles que l'exposition à des produits chimiques ou des maladies chez la mère. . Cependant, le TAPVC se manifeste fréquemment par des événements aléatoires sans étiologie génétique ou environnementale sous-jacente claire. On pense qu’une combinaison de facteurs environnementaux et de prédispositions génétiques au cours de la croissance embryonnaire est à l’origine de ce trouble.
Remèdes totaux en cas de connexion veineuse pulmonaire anormale : Le traitement principal de la connexion veineuse pulmonaire anormale complète (TAPVC) est une opération visant à réparer la connexion aberrante de la veine pulmonaire. Le flux sanguin normal a été rétabli lorsque les veines pulmonaires sont redirigées chirurgicalement pour se relier correctement à l'oreillette gauche du cœur. Le but de cette procédure corrective est d’augmenter l’oxygénation du sang et d’éviter des conséquences telles que la détresse respiratoire et l’insuffisance cardiaque. Pour les personnes atteintes de TAPVC, une identification précoce et une réparation chirurgicale rapide sont essentielles pour optimiser les résultats. Une surveillance continue par un cardiologue est généralement conseillée après une intervention chirurgicale pour évaluer la fonction cardiaque et garantir la viabilité à long terme. Pour les personnes atteintes de TAPVC, le traitement chirurgical offre la meilleure opportunité d'améliorer leur qualité de vie et leurs perspectives à long terme.
Procédure de connexion veineuse pulmonaire anormale totale
Évaluation préopératoire : Pour évaluer la structure et la fonction des cavités cardiaques et des structures environnantes, le patient subit une évaluation approfondie qui comprend un examen de son dossier médical, un examen physique et des procédures de diagnostic, notamment un cathétérisme du cœur et une échocardiographie cardiaque.
Anesthésie: Pour maintenir le patient inconscient et sans douleur pendant l’intervention chirurgicale, une anesthésie générale est administrée.
Incision: Pour accéder au cœur, une incision de sternotomie moyenne est pratiquée dans la poitrine. Comme alternative, dans certaines circonstances, une technique de mini-thoracotomie pourrait être réalisée.
Pontage cardio-pulmonaire (CPB) : Au cours de la procédure, le patient est connecté à un appareil appelé pontage cœur-poumon qui remplace temporairement les poumons et le cœur. Cela redirige l'oxygène et le sang via la machine de dérivation, permettant au chirurgien d'effectuer une intervention chirurgicale sur le cœur battant alors qu'il est immobile.
Commutateur artériel : L'artère pulmonaire et l'aorte sont soigneusement repositionnées à leur emplacement approprié après avoir été déconnectées de leurs positions aberrantes par le chirurgien. Pour garantir que le muscle cardiaque reçoive la bonne quantité de sang, les artères coronaires sont également sectionnées et rattachées.
Fermeture: Après la procédure de commutation artérielle, l'incision est fermée avec des sutures ou des agrafes après que le cœur ait été soigneusement examiné à la recherche de fuites ou de saignements.
Soins postopératoires : le patient est transféré dans une unité de soins intensifs (USI) pour une observation attentive et une récupération. Ils devront peut-être être sous respirateur mécanique, prendre des médicaments pour soutenir le cœur et obtenir un soulagement de la douleur. Des rendez-vous de suivi sont prévus afin d'évaluer la récupération et de surveiller tout problème..
