Transposition des grandes artères
Une maladie cardiaque congénitale connue sous le nom de transposition des grandes artères (TGA) survient lorsque l'aorte et l'artère pulmonaire, les deux artères principales qui quittent les cavités cardiaques, sont positionnées différemment. En conséquence, le sang pauvre en oxygène retourne dans le corps tandis que le sang riche en oxygène retourne dans les tissus pulmonaires, privant gravement le corps d’oxygène. La TGA est généralement détectée par échographie prénatale pendant ou peu après l'accouchement. Elle peut entraîner de graves problèmes, voire la mort, si elle n'est pas traitée. Afin de remettre les artères coronaires à leur bon emplacement, le traitement implique généralement une intervention chirurgicale correctrice au cours des premières semaines de vie. Bien que le défaut puisse être réparé par chirurgie, des soins de suivi à vie sont souvent nécessaires pour évaluer la fonction cardiaque et gérer les conséquences possibles.
Prenez rendez-vousÀ propos de la transposition des grandes artères
Symptômes: TGA présente une cyanose ou une décoloration bleuâtre de la peau, une capacité respiratoire rapide et des difficultés à consommer de la nourriture. Ces signes et symptômes sont provoqués par un mauvais alignement de l’aorte et de l’artère pulmonaire, ce qui entraîne une oxygénation sanguine insuffisante.
Causes: Une connexion incorrecte entre les artères pulmonaires et l'aorte se produit au cours du développement fœtal, entraînant une transposition des grandes artères (TGA), une anomalie cardiaque congénitale. Bien que l’étiologie précise soit incertaine, des facteurs environnementaux et génétiques seraient impliqués.
Traitements: La chirurgie correctrice est le pilier du traitement de la transposition des grandes artères TGA, et elle est généralement pratiquée peu de temps après la naissance. Le repositionnement de l’aorte et de l’artère pulmonaire fait partie de cette procédure qui vise à augmenter l’oxygénation et à ramener la circulation sanguine à la normale. Il nécessite une surveillance à vie et des soins de suivi pour gérer la transposition des grandes artères (TGA) et gérer toutes les conséquences possibles.
Procédure de transposition des grandes artères
Évaluation préopératoire : Pour déterminer le degré de l'anomalie et concevoir la stratégie chirurgicale, le patient est soumis à un examen approfondi comprenant des examens d'imagerie et des tests cardiaques.
anesthésique: Pour garantir le confort et l'immobilisation du patient pendant l'intervention chirurgicale, une anesthésie générale est administrée.
Incision chirurgicale : Pour atteindre les cavités cardiaques et les structures environnantes, une incision chirurgicale est pratiquée dans la poitrine. La méthode chirurgicale choisie par le chirurgien cardiaque déterminera la position précise et l’étendue des incisions.
Pontage cardio-pulmonaire : Le patient est connecté à un appareil de pontage cœur-poumon, qui prend temporairement en charge la fonction du cœur et des poumons. Cela permet au chirurgien d’opérer le cœur tout en maintenant la circulation sanguine et l’oxygénation.
Fonctionnement du commutateur artériel : Le chirurgien déconnecte et repositionne soigneusement l'artère pulmonaire et l'aorte pour rétablir leur bon alignement. Cette procédure corrige efficacement le schéma anormal du flux sanguin observé dans les TGA.
Fermeture: Après avoir repositionné les artères, le chirurgien ferme les incisions dans la poitrine et retire progressivement le patient de l'appareil de pontage cardio-pulmonaire.
Soins postopératoires : Le patient est étroitement surveillé dans l’unité de soins intensifs (USI) ou dans l’unité de récupération cardiaque après l’intervention chirurgicale. La gestion de la douleur, l'assistance respiratoire et l'administration de médicaments sont fournies selon les besoins. L'équipe médicale évalue le rétablissement du patient et traite les complications qui pourraient survenir. Des rendez-vous de suivi réguliers sont prévus pour suivre les progrès du patient et garantir des résultats optimaux.
