An ACL ozljeda je puknuće ili istegnuće prednjeg križnog ligamenta (ACL) – jednog od jakih pojaseva tkiva koji pomažu u povezivanju bedrene kosti (femura) s potkoljeničnom kosti (tibijom). Ozljeda ACL-a događa se u trenutku otkazivanja tkiva jer sportaš iznenada osjeti udarac, pomak, kopču ili popuštanje. Na početku i nakon toga, sjećanje na ovaj događaj koji je promijenio život može utjecati na buduće izbore karijere, obrazovanja, zvanja i sportskih aktivnosti. Sjećanje na ovaj događaj često postaje tema koja se ponavlja do kraja života.
Svi ste sigurno čuli za operaciju ACL-a Rishabha Panta nakon što je preživio prometnu nesreću. Trebale su mu gotovo 2 godine da se vrati u kriket nakon što je prošao operaciju višestrukih puknuća ligamenata u desnom koljenu. Zbog toga se postavlja pitanje koliko dugo traje oporavak od operacije ACL-a.
Što je ACL kirurgija?
Operacija rekonstrukcije ACL je postupak osmišljen za vraćanje stabilnosti koljenu nakon puknuća ACL-a, koje je obično uzrokovano sportskim ozljedama, padovima ili naglim promjenama smjera. Kirurški zahvat obično uključuje uklanjanje oštećenog ligamenta i njegovu zamjenu transplantatom, koji se može uzeti iz tijela pacijenta ili donatora.
Kirurški proces općenito počinje anestezijom, nakon čega slijede artroskopske tehnike koje uključuju male rezove i korištenje kamere za usmjeravanje kirurga. Graft je tada sigurno pričvršćen za bedrenu kost i tibiju, omogućujući ponovnu izgradnju funkcionalnog ACL-a. Nakon operacije, pacijenti obično prolaze kroz program rehabilitacije kako bi povratili snagu i pokretljivost. Dok vrijeme oporavka varira, većina se može vratiti sportu i redovnim aktivnostima unutar nekoliko mjeseci, ovisno o njihovoj privrženosti rehabilitaciji i težini ozljede.
Čimbenici koji utječu na vrijeme oporavka nakon operacije ACL
Razni čimbenici utječu na vrijeme oporavka nakon operacije ACL-a. To uključuje sljedeće:
Prehabilitacija
Izvještava se da se pacijenti koji sudjeluju u "prehab" programu vježbanja prije operacije bolje se oporavljaju.
Kirurška tehnika i vrijeme
Tijekom operacije ACL-a, pacijent prima transplantat tetivnog tkiva kako bi zamijenio pokidani ligament. Budući da nijedan transplantat ne može biti prikladan za svakog pacijenta, dostupno je više opcija transplantata. Ovisno o vašem stanju, liječnik će vam preporučiti transplantat koji vam odgovara. Razmotrit će vašu dob, buduće ciljeve i način života kako bi odredili prikladnu transplantaciju za vas.
Vrijeme operacije
U početku se sugeriralo da odgađanje operacije ACL-a između 3-6 tjedana nakon ozljede smanjuje rizik od razvoja artrofibroze u zglobu. Ali sada s novim i naprednim kirurškim tehnikama, operacija se može lako izvesti učinkovito unutar 3 tjedna od ozljede bez razlike u ishodu. Također, prijavljeno je da odgađanje operacije nakon određene točke ima negativne ishode poput šanse za novo pucanje meniska.
Trajanje rehabilitacije i pridržavanje
Program fizičke rehabilitacije neophodan je nakon rekonstrukcije ACL. Program rehabilitacije usmjeren je na vraćanje pokreta, poboljšanje neuromuskularne koordinacije i ravnoteže te poboljšanje funkcije mišića. Cilj je pomoći pacijentima da se sigurno vrate sportu uz manji rizik od ozljede koljena. Iako je rekonstrukcija ACL općenito učinkovita, uspjeh uvelike ovisi o predanosti rehabilitaciji, uključujući vježbe snage, ravnoteže i agilnosti. Prijavljeno je da pacijenti koji se pridržavaju svojih programa rehabilitacije imaju bolje rezultate od onih koji to ne čine.
Psihološko razmatranje
Uobičajeno je da se pojedinac boji ponovne ozljede. Ovaj strah uz nedostatak motivacije i psihičke spremnosti može se pokazati jednako ključnim kao i fizički čimbenici.
Sljedeće intervencije mogu biti učinkovite za pacijente:
- Postavljanje ciljeva
- Pozitivan razgovor o sebi
- Dokumentacija osjećaja
- Savjetovanje
Faze oporavka
Kako bi se postigao cilj oporavka, terapija se obično dijeli na faze (ili faze) aktivnosti, s ciljevima za svaku fazu. Evo primjera ovog faznog protokola:
Faza 1 – Početni oporavak (tjedni 1-2)
Tijekom prvih nekoliko tjedana nakon operacije očekujte da će vam koljeno biti natečeno i ukočeno. Vjerojatno će biti potrebno olakšanje boli, a liječnik će vam preporučiti najprikladniji lijek. Važno je držati nogu što je više moguće uzdignutom, na primjer stavljanjem jastuka ispod pete dok ležite. Možda ćete dobiti manšetu koju ćete koristiti kod kuće kako biste smanjili bol i oteklinu, pa provjerite sa svojim kirurgom ili fizioterapeutom preporučenu upotrebu. Ako nemate manšetu, korištenje paketa smrznutog graška omotanog u ručnik na koljenu može biti učinkovita alternativa.
Faza 2 – Faza rehabilitacije (tjedni 2-6)
Nakon što se početna bol i oteklina smanje, vaš fizioterapeut može predložiti izmjene ili poboljšanja vaše rutine vježbanja. Ove vježbe imaju za cilj:
- Postignite punu ekstenziju i savijanje koljena
- Ojačajte mišiće nogu
- Poboljšajte svoju ravnotežu
- Započnite pravilno hodanje
Za otprilike 2 do 3 tjedna trebali biste moći hodati bez pomoći štaka. Uz specifične vježbe, za kondiciju se mogu poticati aktivnosti s malim opterećenjem kao što su plivanje i vožnja bicikla.
Faza 3 – Faza jačanja (tjedni 6-24)
Trebali biste se postupno vratiti svojim uobičajenim aktivnostima unutar 6 tjedana do 6 mjeseci nakon operacije koljena. Potiču se kontinuirane aktivnosti s malim učinkom poput vožnje bicikla i plivanja, ali važno je izbjegavati sportove koji uključuju uvijanje, skakanje ili nagle pokrete, budući da presađenom tkivu treba vremena da se pravilno učvrsti unutar vašeg koljena.
Faza 4 – Nakon 6 mjeseci
Do oznake od šest mjeseci možda ćete se moći nastaviti baviti sportom. Međutim, nekim pojedincima može trebati više vremena prije nego što se osjete samopouzdanjem da se vrate, a elitnim sportašima može trebati dulje razdoblje da povrate svoje vrhunske razine performansi.
Vraćanje na posao
Vaš povratak na posao ovisit će o prirodi vašeg posla. Ako radite u uredskom okruženju, mogli biste se vratiti za samo 2 do 3 tjedna. Međutim, za one koji se bave fizičkim radom može potrajati i do 3 mjeseca, ovisno o fizičkim zahtjevima posla.
Razmatranja dugoročnog oporavka
Kako pojedinci napreduju kroz svoje rehabilitacija putovanju, važno je ostati na oprezu zbog mogućih komplikacija i zastoja. Oporavak može biti nepredvidiv, a razumijevanje na što treba paziti može značajno utjecati na dugoročni uspjeh. Redovito se provjeravajte kod svog liječnika kako biste rano identificirali sve probleme, osiguravajući lakši put oporavka.
Uključite stalne vježbe snage i kondicije u svoju rutinu za dugoročni oporavak. Ove vježbe ne samo da pomažu u ponovnom uspostavljanju snage mišića, već također povećavaju stabilnost zglobova i poboljšavaju cjelokupno fizičko zdravlje. Ostati aktivan i postupno povećavati intenzitet vježbanja pomoći će u održavanju razine kondicije i jačanju tijela od ozljeda u budućnosti.
Štoviše, dugoročno praćenje zdravlja zglobova trebao bi biti vaš glavni prioritet. Redovite procjene mogu pomoći u praćenju svih promjena i omogućiti pravovremene intervencije ako se pojave problemi. Ovaj oprez može spriječiti kroničnu bol i dugoročno očuvati pokretljivost.
Zaključiti
Vremenski raspored oporavka uključuje različite faze i zahtijeva poseban pristup. Ključne točke koje treba zapamtiti uključuju svijest o mogućim preprekama, nužnost stalnih vježbi snage i važnost praćenja zdravlja zglobova. Oporavak nije utrka; ključno je vježbati strpljenje i marljivo se pridržavati planova rehabilitacije. Uz predanost i pravilno vodstvo, uspješan povratak optimalnom zdravlju i funkcionalnosti je moguć.