Hemangiom jetre

Hemangiom jetre je tumor koji nije kancerogen i sastoji se od nakupina krvnih žila smještenih u ovojnici jetre. Često ostaje neotkriven i ne pokazuje znakove ili simptome. Kada se simptomi pojave, mogu uključivati mučninu, punoću u trbuhu ili oboje. Hemangiomi jetre obično se otkrivaju slučajno tijekom testova pomoću snimanja za dodatne bolesti. Hemangiome jetre obično ne treba liječiti osim ako ne uzrokuju simptome ili probleme. U rijetkim slučajevima, ako je tumor velik ili uzrokuje probleme, uklanjanje kirurškim zahvatom, embolizacija ili lijekovi mogu se ispitati kao opcije liječenja. Unatoč tome, ovi se tumori obično smatraju benignim i imaju minimalnu šansu da pretvore u kancerogene.
Rezervirajte terminO hemangiomu jetre
simptomi: Hemangiomi jetre često nemaju nikakvih simptoma i samo se slučajno pronađu tijekom slikovnih studija za druge bolesti. Ako se simptomi jave, mogu uključivati nelagodu u gornjem desnom dijelu trbuha, mučninu i bol u trbuhu.
Uzroci: Hemangiomi jetre imaju nejasan točan uzrok. Smatra se da su urođeni, što znači da postoje od rođenja, a mogli bi biti povezani s anomalijama u formiranju krvnih žila u fetusa.
Vrste hemangioma jetre:
Hemangiomi jetre su benigni (nekancerogeni) tumori jetre koji nastaju kao rezultat spleta krvnih žila u jetri. Hemangiomi jetre mogu biti različitih vrsta:
- Kavernozni hemangiomi su najčešći tip hemangioma jetre, sastavljen od velikih prostora ispunjenih krvlju. Ove lezije obično ne uzrokuju nikakve simptome i obično se slučajno dijagnosticiraju tijekom snimanja radi drugih problema.
- Kapilarni hemangiomi su rjeđi od kavernoznih hemangioma. Sastoje se od malih, čvrsto zbijenih krvnih žila. Mnogo su vjerojatniji simptomi uzrokovani kapilarnim hemangiomom, uključujući bol u trbuhu ili osjećaj punoće.
- Atipični hemangiomi su nekancerogeni tumori koji mogu blisko oponašati agresivnije lezije. Teško ih je dijagnosticirati jer se često mogu maskirati kao lezije koje se mogu pripisati metastazama.
- Sklerozirajući hemangiom je rijedak benigni tumor jetre i pluća koji se razvija zbog degeneracije kavernoznih hemangioma.
U rijetkim slučajevima hemangiom jetre može se povećati ili dovesti do komplikacija poput krvarenja ili stvaranja tromba. U ovom slučaju, liječenje je neophodna opcija.
Dijagnoza hemangioma jetre:
Hemangiomi jetre obično se dijagnosticiraju kada se radi slikovni test iz drugog razloga. Testovi koji mogu pomoći u potvrdi dijagnoze ako se sumnja na hemangiom jetre uključuju:
- Ultrazvuk: Ovaj slikovni test koristi zvučne valove za stvaranje slika jetre. Hemangiomi jetre obično pokazuju karakterističan izgled na ultrazvuku koji ih može pomoći u razlikovanju od drugih lezija jetre.
- CT pregled: Ovaj slikovni test koristi X-zrake za dobivanje detaljnih slika jetre. Hemangiomi jetre također mogu pokazati karakterističan izgled na CT snimkama.
- MR: Korištenjem magnetskih polja i radio valova, ovaj test stvara detaljne slike jetre. MRI može potvrditi dijagnozu hemangioma jetre i pomoći u procjeni njegove veličine i položaja.
- Biopsija: Ponekad može biti potrebna biopsija za potvrdu dijagnoze hemangioma jetre. Biopsija je postupak u kojem se uzima mali uzorak jetrenog tkiva i mikroskopski pregledava.
- Scintigrafija: Modalitet nuklearnog snimanja koji koristi radioaktivni tragač za dobivanje slika jetre.
- Krvni testovi: Može se učiniti kako bi se procijenila funkcija jetre i isključili drugi mogući uzroci abnormalnosti jetre.
Liječenje hemangioma jetre:
Većina hemangioma jetre su mali i asimptomatski te stoga ne zahtijevaju terapiju. Imajte na umu da kada je hemangiom jetre velik ili simptomatski, liječenje može biti opravdano. Mogućnosti liječenja hemangioma jetre uključuju:
kirurgija: Kirurški zahvat je glavni način liječenja hemangioma jetre. Kirurški zahvat ima za cilj izrezati hemangiom, pazeći da se ne ošteti susjedno tkivo jetre. Ponekad može biti potrebno ukloniti dio jetre zajedno s hemangiomom.
Metode za blokiranje dotoka krvi u hemangiom: To se naziva embolizacija jetrene arterije i podvezivanje jetrene arterije i uključuje opstrukciju krvotoka u hemangiomu. Ova radnja može pomoći hemangiomu da se smanji ili zaustavi rast.
Transplantacija jetre: Vrlo veliki ili složeni hemangiomi koji se ne mogu liječiti drugim sredstvima jedina su indikacija za transplantaciju jetre. Ovom transplantacijom može se ukloniti jetra ili neki dio jetre kako bi se izliječio hemangiom jetre.
Radioterapija: Terapija zračenjem predstavlja rijetku alternativu za liječenje hemangioma jetre, korištenjem visokoenergetskih zraka za ozljedu stanica hemangioma, i općenito je rezervirana za slučajeve koji uključuju masivne simptome i neučinkovito liječenje ovih masa.
lijekovi: Lijekovi se rijetko mogu koristiti za kontrolu nekih simptoma poput boli ili za smanjenje veličine hemangioma.
Ovisno o veličini, mjestu, zdravstvenom stanju pacijenta i simptomima, hemangiom jetre može najbolje reagirati na jedno liječenje nego na drugo.
Rizici i komplikacije hemangioma jetre
Hemangiomi jetre, uobičajeni benigni tumori formirani od krvnih žila, mogu se naći u malim veličinama i obično nisu simptomatični. Općenito su bezopasni; međutim, ako su ti tumori velike veličine ili se razviju druge komplikacije, onda mogu predstavljati i potencijalne rizike.
Čimbenici rizika:
Sljedeće točke mogu pridonijeti ili povećati vjerojatnost stvaranja hemangioma jetre:
- Spol: Čini se da žene više pate od hemangioma jetre nego muškarci.
- Dob: Hemangiomi jetre obično se dijagnosticiraju kod osoba u dobi od 30 do 50 godina.
- Trudnoća: Žene koje su trudne ili imaju ove hemangiome vjerojatno imaju povećanu šansu za razvoj hemangioma jetre. Smatra se da bi to također moglo biti povezano s učincima hormona estrogena na rast hemangioma jetre.
- Hormonska nadomjesna terapija: Žene koje uzimaju hormonsku nadomjesnu terapiju protiv simptoma menopauze također su pod pritiskom razvoja hemangioma jetre.
komplikacije
Većina hemangioma jetre ne predstavlja nikakve komplikacije. Ipak, mogu se pojaviti rijetke nespecificirane komplikacije, kao što su:
- Rast: U nekim slučajevima, hemangiomi jetre mogu rasti i pokazivati simptome kao što su bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje ili osjećaj punoće.
- Pauza: Hemangiomi jetre mogu povremeno puknuti, što dovodi do stvaranja hematoma u trbušnoj šupljini. Ovo je vrlo ozbiljna komplikacija i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
- Kompresija: Veliki hemangiomi jetre mogu stisnuti obližnje strukture, kao što su krvne žile i žučni kanali, što dovodi do posljedične pojave komplikacija kao što su žutica ili krvni ugrušci.
- Kasabach-Merrittov sindrom: Rijedak sindrom može se razviti u dojenčadi s velikim hemangiomima jetre koje karakterizira nizak broj trombocita, što uzrokuje probleme s krvarenjem.
Postupak hemangioma jetre
Dijagnoza i procjena: Kako bi se utvrdilo postojanje hemangioma jetre i procijenila njegova veličina, položaj i značajke, pacijentu se podvrgavaju slikovni testovi kao što su MRI, CT ili ultrazvuk.
Praćenje i promatranje: Ako je hemangiom jetre mali, asimptomatski i ne stvara nikakve probleme, pacijentu se mogu često provoditi slikovna ispitivanja kako bi se pratile sve promjene u veličini ili izgledu tumora.
Simptomatsko liječenje: Lijekovi kao što su lijekovi protiv bolova ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu se koristiti za smanjenje simptoma kao što su bol ili nelagoda ako je hemangiom jetre uzrok.
Embolizacija: Ovaj se postupak može uzeti u obzir za veće hemangiome jetre ili one koji stvaraju ozbiljne simptome ili posljedice. Kako bi se smanjio ili stabilizirao hemangiom, kemikalija se ubrizgava u krvne arterije koje opskrbljuju tumor kako bi se prekinula njegova opskrba krvlju.
Kirurška resekcija: U malom broju slučajeva može se savjetovati kirurška resekcija tumora ako je hemangiom jetre velik, uzrokuje značajne simptome ili postoji rizik od rupture ili krvarenja. Tijekom ovog tretmana uklanja se dio jetre koji sadrži hemangiom.
Transplantacija jetre: Transplantacija jetre je rijetka terapijska opcija koja se može uzeti u obzir u slučajevima kada je hemangiom jetre velik, uzrokuje značajne simptome ili posljedice, ili ako postoji bojazan od malignosti.
Naknadna njega: Pacijent treba zakazati rutinske preglede sa zdravstvenim radnicima nakon bilo kojeg postupka ili intervencije za hemangiom jetre kako bi se pratio njihov oporavak, procijenila učinkovitost liječenja i identificirale sve komplikacije ili recidiv.