טיפול בסרטן אנאלי

סרטן אנאלי הוא מצב חמור ומסוכן מאוד שיכול לכוון לסימנים ותסמינים שונים הכוללים דימום פי הטבעת, כאב, אי נוחות והפרשות שתן. אם אתה רואה את הסימנים הללו, חשוב לא לשכוח את האפשרות של גידול אנאלי ולפנות לייעוץ מאיש מקצוע בתחום הבריאות. גידולים אנאליים נובעים בדרך כלל מזיהום של וירוס הפפילומה האנושי (HPV), עישון ודלקת או גירוי מתמשכים באזור פי הטבעת. אנשים עם היסטוריה של מצבים אנאליים או מבנים חיסוניים מוחלשים נמצאים גם הם באיום גבוה יותר. טיפול מוקדם של סרטן אנאלי הכרחי לתרופות חזקות. הטיפול בסרטן פי הטבעת יכול לכלול פרוצדורות כירורגיות, טיפול בקרינה וכימותרפיה בהתאם לרמת המחלה וחומרתה. בדיקה קבועה ופופולריות של סימנים ותסמינים של סרטן אנאלי הם המפתח לתפיסה מוקדמת ולשיפור השפעותיו. אם אתה מודאג לגבי גידול אנאלי, פנה לייעוץ רפואי מיידי וגלה חלופות טיפול ואמצעי מניעה.

הבנת טיפול בסרטן אנאלי

סרטן אנאלי מתרחש ברקמות פי הטבעת, הפתח בקצה מערכת העיכול בו יוצאת הצואה מהגוף. למרות שזה מצב חמור, ישנם טיפולים יעילים זמינים שיכולים לעזור לנהל ואף לרפא את המחלה.

1. טיפול בקרינה: טיפול בקרינה משמש לעתים קרובות כטיפול ראשוני בסרטן אנאלי או גידול אנאלי. זה כרוך בשימוש בקרניים עתירות אנרגיה כדי למקד ולהרוג תאים סרטניים. טיפול זה ניתן בדרך כלל במשך מספר שבועות, עם פגישות יומיות קצרות. המטרה היא להשמיד תאים סרטניים תוך מזעור הנזק לרקמות בריאות סמוכות.
2. כימותרפיה: כימותרפיה משתמשת בתרופות כדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לצמוח. עבור סרטן אנאלי, כימותרפיה משולבת לעתים קרובות עם טיפול בקרינה בטיפול הנקרא כימותרפיה. שילוב זה יכול להיות יעיל יותר בכיווץ הגידול האנאלי והפחתת הסיכויים לחזרת הסרטן. כימותרפיה ניתנת בדרך כלל דרך הווריד, בין אם בבית חולים ובין אם במסגרת אשפוז.
3. כִּירוּרגִיָה: במקרים בהם הסרטן לא הוסר לחלוטין על ידי טיפול כימי, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. הניתוח הנפוץ ביותר לסרטן פי הטבעת נקרא כריתת בטן, שבה מסירים את הגידול ורקמה שמסביב. אפשרות זו שמורה לרוב למקרים מתקדמים יותר בהם טיפולים אחרים לא היו יעילים במלואם.
4. טיפול ממוקד: עבור חלק מהמטופלים, טיפול ממוקד עשוי להיות אופציה. טיפול בסרטן אנאלי זה מתמקד במולקולות ספציפיות בתוך תאים סרטניים, חוסם את צמיחתם. טיפול ממוקד משמש לעתים קרובות כאשר הסרטן התפשט או אם טיפולים אחרים אינם מתאימים.
5. טיפול מעקב: לאחר טיפול בסרטן אנאלי, פגישות מעקב קבועות חיוניות למעקב אחר החלמתו של החולה ולבדוק אם יש סימנים לחזרת הסרטן. זה עשוי לכלול בדיקות גופניות, בדיקות הדמיה והערכות אחרות.

סוגי סרטן אנאלי

סרטן אנאלי יכול להתבטא בדרכים רבות, כאשר כל דרך מקורה מסוגים שונים של תאים בפי הטבעת ומסביבו. התיאורים של האתרים העיקריים הם כדלקמן:  

1. קרצינומה של תאי קשקש: הסוג הנפוץ ביותר של סרטן פי הטבעת, זה מתעורר בתאי קשקש היוצרים את רירית התעלה האנאלית. בדרך כלל, כאשר משתמשים במונח "סרטן אנאלי", הוא מתייחס לסוג זה. 

2. אדנוקרצינומה: זה יהיה הסוג שמתפתח מתאי בלוטות ברקמה המקיפה את פי הטבעת. בלוטות אלו מפרישות ריר. צורה זו פחות שכיחה מקרצינומה של תאי קשקש.  

3. קרצינומה באתרו: אלו תאים בשלב מוקדם של סרטן או תאים הנחשבים לטרום סרטניים. מצב זה מוגבל לתאים על פני התעלה האנאלית. 

4. סוגים אחרים: סוגי סרטן עור שכיחים פחות, כגון קרצינומה של תאי בסיס ומלנומה, וצורות נדירות כגון גידולי סטרומה במערכת העיכול, גידולים נוירואנדוקריניים ולימפומות עלולים להתפתח בעור הפריאנלי.

סימנים ותסמינים של סרטן אנאלי וסרטן פי הטבעת

סרטן אנאלי הוא סוג של סרטן שמתחיל ברקמות פי הטבעת. כמו סוגי סרטן רבים, גילוי מוקדם הוא המפתח לטיפול מוצלח. זיהוי הסימפטומים של סרטן אנאלי יכול לסייע באבחון מוקדם.

1. מְדַמֵם: אחד התסמינים השכיחים ביותר של סרטן פי הטבעת או סרטן פי הטבעת הוא דימום מפי הטבעת. זה עלול להיחשב בטעות לטחורים או למצבים פחות חמורים אחרים, אבל חשוב לא להתעלם מזה. דם בצואה או על נייר טואלט לאחר הניגוב צריך להיבדק על ידי רופא.
2. כאב או אי נוחות: סרטן אנאלי עלול לגרום לכאב או אי נוחות באזור פי הטבעת. זה עשוי להיות מורגש במהלך יציאות, או ככאב מתמיד. הכאב יכול לנוע בין קל לחמור ויש להתייחס אליו ברצינות, במיוחד אם הוא לא חולף או מחמיר עם הזמן.
3. גוש או מסה: אנשים מסוימים עם סרטן פי הטבעת עשויים להבחין בגוש או מסה ליד פי הטבעת. גוש זה יכול להיות מורגש חיצונית או פנימית ועלול לגרום לתחושת מלאות או לחץ באזור פי הטבעת. כל גידול חריג צריך להיות מוערך על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.
4. עִקצוּץ: גירוד מתמשך סביב פי הטבעת יכול להיות גם סימפטום של סרטן פי הטבעת כמו גם לסרטן פי הטבעת. בעוד שגירוד יכול להיגרם ממצבים רבים אחרים, כגון זיהומים או בעיות עור, חשוב לשקול זאת בשילוב עם תסמינים אחרים של סרטן פי הטבעת וסרטן פי הטבעת.
5. שינויים בהרגלי המעיים: שינויים בהרגלי היציאות, כגון עצירות, שלשולים או תחושה של יציאות לא שלמות, יכולים להיות גם סימנים לסרטן פי הטבעת ופי הטבעת. שינויים אלו עשויים להיות עדינים בהתחלה אך יכולים להיות בולטים יותר עם הזמן.
6. ירידה בלתי מוסברת במשקל: ירידה בלתי מוסברת במשקל ועייפות הם תסמינים כלליים יותר שיכולים להופיע עם סוגים רבים של סרטן, כולל סרטן פי הטבעת וסרטן פי הטבעת. אם אתם יורדים במשקל מבלי לנסות או מרגישים עייפים בצורה יוצאת דופן, כדאי להתייעץ עם הרופא שלכם.

גורמים לסרטן אנאלי וגידול אנאלי

סרטן אנאלי מתרחש כאשר תאים בפי הטבעת גדלים ללא שליטה ויוצרים גידול. בעוד שהגורם המדויק לצמיחה בלתי מבוקרת זו אינו ברור תמיד, גורמים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן אנאלי.

1. זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV): אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר לסרטן אנאלי הוא הידבקות בנגיף הפפילומה האנושי (HPV). HPV הוא זיהום נפוץ המועבר במגע מיני, וידוע כי זנים מסוימים של נגיף זה גורמים לשינויים בתאי פי הטבעת שעלולים להוביל לסרטן. HPV הוא גורם מרכזי לסרטן צוואר הרחם גם כן, וחיסון נגד HPV יכול להפחית את הסיכון לפתח סוגי סרטן אלו.
2. עישון: עישון הוא גורם סיכון חשוב נוסף לסרטן אנאלי או לגידול אנאלי. טבק מכיל כימיקלים מזיקים שעלולים לפגוע ב-DNA בתאים, ולהוביל לסרטן. למעשנים יש סיכון גבוה יותר לפתח סוגים רבים של סרטן, כולל סרטן פי הטבעת, בהשוואה ללא מעשנים.
3. מערכת חיסון חלשה: מערכת חיסונית מוחלשת עלולה להגביר את הסיכון לסרטן אנאלי. ייתכן שהסיבה לכך היא מצבים כמו HIV/איידס, אשר מורידים את יכולתו של הגוף להדוף זיהומים ומחלות, כולל סרטן. אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את המערכת החיסונית, כמו אלו המשמשות לאחר השתלת איברים, נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר.
4. גיל ומין: סרטן אנאלי או גידול אנאלי שכיח יותר בקרב מבוגרים, במיוחד אלו מעל גיל 50. נשים נוטות מעט יותר מגברים לפתח סרטן אנאלי, אם כי הסיבות להבדל זה אינן מובנות במלואן.
5. קיום יחסי מין אנאליים: קיום יחסי מין אנאליים מקושרים לסיכון מוגבר לסרטן אנאלי, במיוחד אם לאדם יש מספר פרטנרים מיניים. התנהגות זו יכולה להגביר את הסבירות לזיהום ב-HPV, אשר בתורו מעלה את הסיכון לסרטן.

שלבי סרטן אנאלי

זוהי מערכת מאוד חד-ממדית, פשוטה מאוד ומאוד לא מסובכת לשלב מספרים הנעה בין 0 ל-IV. זה שימש כדי לתאר כיצד הסרטן התפשט כדי לתכנן את הטיפול הבא באופן הבא:

• שלב O: תאים לא תקינים בתוך הבטנה ללא התפשטות עמוקה יותר.

• שלב I: הגידול קטן וממוקם לאזור פי הטבעת. 

• שלב ב ': גידול גדול יותר ללא בלוטות לימפה או מעורבות באתר מרוחק. 

• שלב III: התפשטות אנטומית לבלוטות הלימפה או האיברים המקומיים וסיווג עוד יותר ל-IIIA, IIIB ו-IIIC. 

• שלב IV: סרטן בדרגה גבוהה התפשט לרצפה והתפשט לאתרי איברים אחרים כגון הכבד או הריאות.

גורמי סיכון וסיבוכים של סרטן אנאלי

יש להבין את גורמי הסיכון והסיבוכים הקשורים לסרטן פי הטבעת כדי להפעיל מניעה וגילוי מוקדם. הנה הרשימה:  

גורמי סיכון:

• זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV): סוגים מסוימים של HPV בסיכון גבוה, במיוחד HPV-16, מעלים מאוד את הסיכון לסרטן אנאלי.
• שיטות מיניות: ריבוי פרטנרים מיניים וקיום יחסי מין אנאליים מגדילים את הסיכון לזיהום ב-HPV. 
• עישון: עישון מגביר את הסיכון. 
• מצב מדוכא חיסון: אנשים מדוכאי חיסון כגון חולי HIV או לאחר השתלה נמצאים בסיכון גבוה יותר. 
• מצב קיים מראש: יבלות פי הטבעת קודמות או סרטן נשים מעלים את הסיכון לסרטן הקשור ל-HPV. 
• גיל: הסיכון לסרטן אנאלי עולה לאחר גיל 50. 

סיבוכים: 

• גרורות: משמעות הדבר היא שסרטן אנאלי עלול לשלוח גרורות לבלוטות לימפה ולאיברים מרוחקים כמו הכבד והריאות. 
• סיבוכים הקשורים לטיפול: אלה יכולים לכלול שינויים בתפקוד המעי, גירוי בעור, עייפות ובריחת שתן.
• הִשָׁנוּת: סרטן אנאלי יכול לחזור גם לאחר טיפול מוצלח.  
• פיסטולות והיצרות: אלו היצרות חריגה של התעלה האנאלית.

מניעה

האסטרטגיות החשובות ביותר למניעת סרטן אנאלי הן: 

• האם לקבל זריקות חיסון נגד HPV לפני קיום יחסי מין, בהתחשב בכך שהם פועלים נגד סוגים בסיכון גבוה של HPV.

• תרגל סקס בטוח יותר הכולל שותפים מוגבלים כדי להשתמש נכון בקונדומים והימנעות ממין אנאלי קליט אם ישים.  

• הפסקת עישון כדי להקטין את הסיכון, במיוחד בקרב אנשים עם תקלות חיסונית.  

• באמצעים טבעיים, למקסם את מערכת החיסון שלך יחד עם ניהול HIV אם ישים.  

• אנשים בסיכון גבוה צריכים לחשוב ולהשתתף בניתוחים קבועים לבדיקות פאפ אנאליות או אנוסקופיה ברזולוציה גבוהה.

כפי שלמדנו על סרטן פי הטבעת, זה דאגה רצינית כאן למטה, נתנו את ההליך שרופא עוקב אחר בריאות המטופל כדי להחלים מסרטן אנאלי לטיפול בסרטן אנאלי בזמן הנכון.

• ייעוץ ראשוני: הצעד הראשון בסרטן פי הטבעת הוא לפנות למנפיק שירותי בריאות אם יש לך תסמינים או חששות. הרופא שלך ישאל על ההיסטוריה המדעית שלך ויבצע בדיקה גופנית, במיוחד כדי לחפש סימנים ותסמינים של גידול אנאלי.
• בדיקות אבחון: אם הרופא שלך חושד בסרטן אנאלי, ניתן להזמין הערכות אבחנתיות נוספות. אלה יכולים לכלול בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת (DRE) שבה הרופא מרגיש עבור כל חריגות באזור פי הטבעת. בדיקה נוספת היא אנוסקופיה, שבה נבדקים פי הטבעת ופי הטבעת מתחת למיקרוסקופ. הערכות אלו עשויות להכיל בנוסף בדיקה גופנית כדי לאשר גידול אנאלי.
• בדיקות הדמיה: ניתן לבצע בדיקות הדמיה יחד עם MRI, סריקות CT וסריקות PET כדי להחליט על היקף סרטן פי הטבעת. תמונות אלו מסייעות לרופאים להבין את מידת צמיחת הבטן האנאלית ולתכנן טיפול מתאים.
• אפשרויות טיפול: הליך הטיפול עבור סרטן אנאלי תלוי בשלב ובמיקומו. הטיפולים הנפוצים כוללים:
• • טיפול בקרינה: קרני UV עוצמתיות משמשים לכוון ולהרוג תאים סרטניים.
  • כימותרפיה: זה כרוך בנטילת תרופות ההורגות תאים סרטניים או עוצרות את גדילתם.
  • כִּירוּרגִיָה: במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי להסיר את הגידול והרקמות שמסביב.
• טיפול מעקב: לאחר הטיפול הראשוני בסרטן פי הטבעת, טיפול מעקב חיוני כדי לעקוב אחר הריפוי ולבדוק אם יש סימפטומים של הישנות. לדוגמה, בדיקות בריאות עם רופא רפואי יכולות להיות חלק מהליך זה כדי להבטיח שסרטן אנאלי מנוהל היטב.
• תמיכה וניהול: התמודדות עם סרטן פי הטבעת יכולה להיות קשה, לכן יש צורך לחפש סיוע מהמשפחה, החברים והמומחים שלך בתחום הבריאות. הם יכולים לסייע בניהול כל תוצאות הלוואי של הטיפול ולספק תמיכה רגשית במהלך הטכניקה.