טיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן

הטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן כולל מגוון אסטרטגיות בהתאם לשלב הסרטן ולחומרתו. טיפול בקרינה משמש לעתים קרובות למטרות סרטן, אימונותרפיה או כימותרפיה משמשים להרוג תאי גידול, וניתוח משמש להסרת רקמות סרטניות. בעוד כריתת שלפוחית ​​השתן רדיקלית (הסרת שלפוחית ​​השתן) או הסחת שתן עשויה להידרש לטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן במצבים מתקדמים מאוחרים יותר, הסרה דרך השופכה של גידול השלפוחית ​​(TURBT) עשויה להספיק בשלבים מוקדמים יותר. זריקות Bacillus Calmette-Guérin (BCG) לדרכי השתן הן תרופה אימונותרפית תכופה. אסטרטגיות מותאמות אישית לטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן מפותחות תוך התחשבות בבריאות הכללית של המטופל, כמו גם בגודל ובמיקום הגידול. פיקוח וחקירה מספיקים נחוצים לניהול יעיל. 

תסמינים של סרטן שלפוחית ​​השתן

1. דם בשתן (המטוריה)
   • התסמין השכיח ביותר של סרטן שלפוחית ​​השתן הוא דם בשתן.
   • השתן עשוי להראות ורוד, אדום או חום כהה.
   • לעיתים, הדם אינו גלוי לעין בלתי מזוינת וניתן לזהות אותו רק באמצעות בדיקת שתן.
   • גם אם הדם בא והולך, חשוב לפנות לרופא.
2. השתנה תכופה
   • אנשים עם סרטן שלפוחית ​​השתן עשויים לחוש צורך להטיל שתן לעתים קרובות יותר מהרגיל.
   • סימפטום זה יכול להופיע גם אם לא צרכת הרבה נוזלים.
3. הטלת שתן כואבת (דיסוריה)
   • כאב או תחושת צריבה במהלך מתן שתן הם סימפטום אפשרי נוסף.
   • אי נוחות זו נחשבת לעתים קרובות בטעות לזיהום בדרכי השתן, אך אם היא נמשכת, זה יכול להיות סימן לסרטן שלפוחית ​​השתן.
4. צורך דחוף להטיל שתן
   • ייתכן שיהיה צורך פתאומי ודחוף להטיל שתן, גם אם שלפוחית ​​השתן אינה מלאה.
   • זה יכול לקרות לעתים קרובות ועלול להיות לא נוח.
5. קושי במתן שתן
   • חלק מהאנשים הסובלים מסרטן שלפוחית ​​השתן חווים קושי להתחיל את זרם השתן או מרגישים שהשלפוחית ​​שלהם אינה ריקה לחלוטין לאחר מתן שתן.
6. כאב אגן
   • עלולים להופיע כאב או אי נוחות בבטן התחתונה או באזור האגן.
   • כאב זה יכול להשתנות בעוצמתו ועלול להרגיש עמום או חד.
7. כאבי גב
   • כאב בגב התחתון, במיוחד בצד אחד, יכול להיות סימפטום אם הסרטן התפשט לרקמות או לאיברים שמסביב.
8. ירידה בלתי מוסברת במשקל
   • ירידה פתאומית ובלתי מוסברת במשקל יכולה לפעמים להיות קשורה לסרטן שלפוחית ​​השתן, במיוחד בשלבים מתקדמים.
9. עייף
   • תחושת עייפות או חלשה בצורה יוצאת דופן ללא סיבה ברורה יכולה להיות גם סימן, במיוחד בשילוב עם תסמינים אחרים.
10. נפיחות ברגליים
    • בשלבים מתקדמים, סרטן שלפוחית ​​השתן עלול לגרום לנפיחות ברגליים עקב חסימה במערכת הלימפה.

גורמים לסרטן שלפוחית ​​השתן

סרטן שלפוחית ​​השתן מתרחש כאשר תאים לא תקינים בשלפוחית ​​השתן גדלים ללא שליטה, ויוצרים גידול. מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן. להלן הגורמים העיקריים:

1. לעשן
   • עישון הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לסרטן שלפוחית ​​השתן. כימיקלים מזיקים בעשן הטבק חודרים לזרם הדם ומסננים על ידי הכליות לתוך השתן. כימיקלים אלו פוגעים ברירית שלפוחית ​​השתן, מה שמוביל לסרטן לאורך זמן. למעשנים יש סיכוי גבוה פי כמה לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן מאשר ללא מעשנים.
2. חשיפה לכימיקלים מזיקים
   • כימיקלים מסוימים המשמשים בתעשיות כמו ייצור גומי, עור, טקסטיל וצבע יכולים להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן. כימיקלים אלו, הידועים כחומרים מסרטנים, יכולים לחדור לגוף באמצעות שאיפה או מגע עם העור ולבסוף להגיע לשלפוחית ​​השתן, שם הם עלולים לגרום לנזק.
3. זיהומים כרוניים בשלפוחית ​​השתן
   • גירוי ארוך טווח בשלפוחית ​​השתן, הנגרם לרוב על ידי זיהומים כרוניים או מצבים כמו אבנים בשלפוחית ​​השתן, יכול להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן. זה נכון במיוחד עבור סוג מסוים של סרטן שלפוחית ​​השתן המכונה קרצינומה של תאי קשקש.
4. גיל ומגדר
   • סרטן שלפוחית ​​השתן נפוץ יותר בקרב מבוגרים, משפיע בדרך כלל על אנשים מעל גיל 55. גברים נמצאים גם בסיכון גבוה יותר מנשים, אולי בגלל שיעור גבוה יותר של עישון וחשיפה תעסוקתית לכימיקלים מזיקים.
5. היסטוריה משפחתית
   • היסטוריה משפחתית של סרטן שלפוחית ​​השתן יכולה להגביר מעט את הסיכון שלך. זה עשוי לנבוע ממוטציות גנטיות תורשתיות או גורמים סביבתיים משותפים.
6. טיפולים קודמים בסרטן
   • טיפולי סרטן מסוימים, כמו כימותרפיה או הקרנות לאזור האגן, יכולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן בהמשך. תרופות כימותרפיות מסוימות, כגון cyclophosphamide, ידועות כמגבירות סיכון זה.
7. ארסן במי שתייה
   • חשיפה ארוכת טווח לארסן במי שתייה נקשרה לסיכון גבוה יותר לסרטן שלפוחית ​​השתן. זה נפוץ יותר בחלקים מסוימים של העולם שבהם רמות הארסן במים גבוהות.
8. דיאטה וצריכת נוזלים
   • תזונה דלה בפירות וירקות וצריכת נוזלים לא מספקת עלולה להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן. שתיית מים מרובה מסייעת בדילול חומרים מזיקים בשתן, ומפחיתה את המגע שלהם עם רירית השלפוחית.

סוגי סרטן שלפוחית ​​השתן

סרטן שלפוחית ​​השתן מסווג למספר סוגים על סמך התאים שבהם הסרטן מתחיל. להלן הסוגים העיקריים:

1. קרצינומה אורותלית (סרטן תאי מעבר): קרצינומה של urothelial הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן שלפוחית ​​השתן, גורם לכמעט 90% מהמקרים. Urothelial Carcinoma מקורו בתאי urothelial, המצפים את שלפוחית ​​השתן. תאים אלה יכולים לשנות צורה ולהימתח כדי להחזיק שתן. קרצינומה אורותלית יכולה להיות לא פולשנית או פולשנית. סוגי סרטן לא פולשניים נשארים בתוך רירית שלפוחית ​​השתן, בעוד שסרטן פולשני צומח עמוק יותר לתוך דופן השלפוחית ​​ויכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.
2. קרצינומה של תאי קשקש: קרצינומה של תאי קשקש מתחיל בתאי הקשקש, שהם תאים דקים ושטוחים המצפים את שלפוחית ​​השתן. סוג זה של סרטן נפוץ פחות ולעיתים קרובות קשור לגירוי או זיהום כרוני, כגון דלקות ארוכות טווח בשלפוחית ​​השתן או אבנים בשלפוחית ​​השתן. זה נפוץ יותר באזורים שבהם סכיסטוזומיאזיס (זיהום טפילי) שכיח. סוג זה נוטה להיות אגרסיבי יותר ועשוי להתפשט מהר יותר מאשר קרצינומה urothelial.
3. אדנוקרצינומה: אדנוקרצינומה מתחיל בתאי הבלוטה של ​​שלפוחית ​​השתן, המייצרים ריר. סוג זה של סרטן נדיר ועלול להתפתח בבלוטות המייצרות ריר של שלפוחית ​​השתן. זה יכול להיות מאתגר יותר לטיפול מכיוון שהוא עשוי לא להגיב באותה מידה לטיפולים סטנדרטיים.
4. קרצינומה של תאים קטנים: קרצינומה של תאים קטנים הוא סוג נדיר ואגרסיבי של סרטן שלפוחית ​​השתן שמתחיל בתאים הנוירואנדוקריניים של שלפוחית ​​השתן. סוג זה דומה לסרטן ריאות של תאים קטנים ונוטה להתפשט במהירות לחלקים אחרים בגוף. טיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן דורש לעתים קרובות שילוב של כימותרפיה וטיפול בקרינה.
5. סרקומה: סרקומה של שלפוחית ​​השתן נדיר ביותר ומקורו ברקמות החיבור, כגון שרירים או כלי דם. סוג זה של סרטן הוא לרוב מאתגר יותר לטיפול ועשוי לדרוש ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.
6. סוג תא מעורב: סוג תא מעורב סרטן שלפוחית ​​השתן מכיל יותר מסוג אחד של תאים סרטניים, כגון שילוב של קרצינומה urothelial עם קרצינומה של תאי קשקש או אדנוקרצינומה. גישת הטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן עשויה להשתנות בהתאם לסוגים והיקף הסרטן.

אבחון סרטן שלפוחית ​​השתן

אבחון סרטן שלפוחית ​​השתן מצריך בדרך כלל שילוב של הבדיקות והנהלים הבאים: 

1. הערכה ראשונית: הרופא יברר את הסימפטומים, גורמי הסיכון והרקע הרפואי, והוא עשוי לערוך גם בדיקה גופנית לרבות בדיקה פי הטבעת או הנרתיק. 

2. בדיקת שתן: בדיקות שונות- בדיקת שתן בודקת דם וחומרים אחרים, ציטולוגיה בשתן מחפשת תאים סרטניים במיקרוסקופ, תרבית שתן מזהה זיהומים, ובדיקות סמן גידול בשתן מחפשות אינדיקטורים לסרטן שלפוחית ​​השתן.

3. ציסטוסקופיה: צינור חלול הנקרא ציסטוסקופ מוחדר דרך השופכה ואל שלפוחית ​​השתן כדי לבדוק אותה חזותית לאיתור אי סדרים כגון גידולים. 

4. ביופסיה: כאשר הרופא מוצא אזורים מדאיגים כמו אלה של ציסטוסקופיה, הוא יכול בדרך כלל לקחת דגימת רקמה לבדיקה במיקרוסקופ כדי לקבוע אם יש לו תאים סרטניים. מבוצע בדרך כלל יחד עם הסרת גידול במהלך TURBT.

5. הדמיה: בדיקות הדמיה שונות (אורוגרמה CT, פיאלוגרמה רטרוגרדית, MRI, אולטרסאונד, סריקת עצמות, צילום חזה, סריקת PET) משמשות כדי לסייע בדמיית דרכי השתן ואזורים אחרים כדי לזהות התפשטות סרטן. 

6. הערכה פתולוגית: פתולוג מנתח את דגימת הרקמה שהתקבלה בביופסיה או ב-TURBT ונותן תיאור של סוג (למשל, קרצינומה של urothelial, squamous cell carcinoma) ודרגת סרטן שלפוחית ​​השתן. 

שלב סרטן שלפוחית ​​השתן

על פי סיווגי TNM, ניתן לדרג את שלבי סרטן שלפוחית ​​השתן בין 0 ל-IV, כאשר שלבים נמוכים יותר מצביעים על סרטן פחות מתקדם ומקומי. שלבים גבוהים יותר מרמזים שסרטן התפשט בהרבה יותר וסביר להניח שיהיה קשה יותר לטפל בו. 

להלן תיאור פשוט של השלבים:

• שלב 0: התאים הסרטניים מוגבלים רק לרירית שלפוחית ​​השתן; הם לא פלשו לחומה. שלבי משנה:
  • שלב 0a (טא): קרצינומה פפילרית (עם גידולים דמויי אצבעות). 
  • שלב 0 הוא (זה): קרצינומה באתרו (גידול שטוח בדרגה גבוהה).
• שלב I: הסרטן נמצא רק ברקמת החיבור מבלי לפלוש לשכבת השרירים.
• שלב II (פולשני שרירים): סרטן פלש לשכבת השריר. שלבי משנה:
  • שלב IIA (T2a): הסתננות שטחית (חצי פנימי). 
  • שלב IIB (T2b): הסתננות עמוקה (חצי חיצוני).
• שלב III (מתקדם מקומי): הסרטן התפשט דרך השריר לתוך רקמת שומן ואיברים סמוכים או בלוטות לימפה. שלבי משנה IIIA ו-IIIB מבוססים על מידת ההתפשטות.
• שלב IV (גרורתי): הסרטן התפשט מחוץ לשלפוחית ​​השתן לתוך תת-שלב IVA או IVB בהתאם לאתר של גרורות.

גורמי סיכון של סרטן שלפוחית ​​השתן

גורמי הסיכון של סרטן שלפוחית ​​השתן מחולקים לגורמים הניתנים לשינוי (ניתנים לשינוי) ופרמטרים בלתי ניתנים לשינוי (בלתי ניתנים לשינוי) המסייעים לאנשים לבחור באשר להפחתת סיכון פוטנציאלית.

גורמי סיכון הניתנים לשינוי:

• עישון: מעשנים, במיוחד מעשנים כבדים, נמצאים בסיכון מוגבר לסרטן שלפוחית ​​השתן פי שלושה. עם זאת, הסיכון יורד בהדרגה עם הפסקת העישון.
• חשיפה לחומרים כימיים מסוימים: כימיקלים תעשייתיים כגון אמינים ארומטיים מתעשיית הצבע, הגומי והצבע, וארסן במים מסוכנים לעובדים.
• כמה תרופות ותוספי צמחים: Pioglitazone (תרופה נגד סוכרת) מראה יחס סיכון מוגבר בשימוש ממושך. חומצה אריסטולוכית (מצמחי מרפא) המצויה בתוספי תזונה קשורה לסרטן שלפוחית ​​השתן.
• צריכת נוזלים לא מספקת: הידרציה מפחיתה חומרים מסרטנים על ידי הגברת הפרשת השתן. 
• השמנת יתר: מגדיל את מספר האנשים שעלולים לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן. 
• דִיאֵטָה: מחקרים רבים התייחסו לצריכת בשר מעובד עם סיכון מוגבר, בעוד שיש מספר ירקות ופירות המגנים מפני סרטן.
• גירויים וזיהומים כרוניים בשלפוחית ​​השתן: קיים סיכון גבוה לקרצינומה של תאי קשקש באנשים עם היסטוריה של UTI ארוכי טווח, אבנים בשלפוחית ​​השתן, ואפילו צנתור. Schistosomiasis יכול להיות גם גורם לסרטן זה.

גורמי סיכון שאינם ניתנים לשינוי:

• גיל: הסיכון לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן גבוה יותר עבור אנשים מעל גיל 55.
• מין: לגברים יש סיכון גבוה יותר מנשים לסרטן שלפוחית ​​השתן.
• גזע ואתניות: לבנים נוטים להיות שיעורים גבוהים יותר של סרטן שלפוחית ​​השתן מאחרים, ללא סיבות ברורות לטענה כזו.
• היסטוריה קודמת של סרטן שלפוחית ​​השתן: אלה עם היסטוריה קודמת של סרטן שלפוחית ​​השתן נוטים להיות בעלי סיכון גבוה יותר לפתח שוב את הסרטן.
• היסטוריה משפחתית של סרטן: זה יכול להגביר את הסיכוי לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן אם הוא מופיע במשפחה של אחד, כמו בתסמונת לינץ' או סרטן שלפוחית ​​השתן. 
• גורמים גנטיים: וריאציות גנטיות תורשתיות מסוימות עלולות לגרום לרגישות מוגברת לסרטן שלפוחית ​​השתן.
• טיפול בסרטן בעבר: ניתן לצפות שטיפול בסרטן עם חומרים כימותרפיים ספציפיים והקרנות קודמות של האגן יעלו את הסיכון לקרצינומה של שלפוחית ​​השתן. 
• אנומליות מולדות בשלפוחית ​​השתן: חריגות מולדות מסוימות של שלפוחית ​​השתן עשויות להגביר את הסיכוי לפתח סרטן.

סיבוכים של סרטן שלפוחית ​​השתן

סיבוכי סרטן שלפוחית ​​השתן עלולים להשפיע על איכות החיים. סיבוכים עשויים להיווצר כתוצאה מהסרטן עצמו, כתוצאה מהתקדמות הגידול, או כתוצאה מהתערבויות טיפוליות. להלן מספר סיבוכים שעלולים לנבוע מסרטן שלפוחית ​​השתן: 

• המטוריה (דם בשתן): זהו סימפטום חשוב שיכול להיות בדרגה מיקרוסקופית, ולעיתים להוביל לחסימות ולכאבים מקרישים גלויים. 
• כְּאֵב: כאשר הגידול גדל, מתעוררים כאבי אגן, כאבי צד עלולים להופיע במידה והגידול יחסום את השופכנים, ואם הוא התפשט לעצמות, מתעוררים כאבי עצמות. 
• חסימת שתן: במקרה של גידולים גדולים, השתן חוסם את ניקוז שלפוחית ​​השתן, גורם להידרונפרוזיס ואי ספיקת כליות, ומוביל לאצירת שתן. 
• תדירות ודחיפות במתן שתן מוגברים: הגידול מגרה את רירית השלפוחית, ובכך גורם לצורך פחות נסבל ודחפים חזקים ופתאומיים. 
• דלקת בדרכי שתן: גידולים יכולים לחסום את זרימת השתן הרגילה, ובכך להפוך את שלפוחית ​​השתן רגיש ל- UTIs. 
• פיסטולות: אלו הם מעברים חריגים שנבנו על ידי גידולים מתקדמים שהרסו את דופן שלפוחית ​​השתן על ידי שחיקת האיברים הסמוכים שגורמים לדליפת שתן או צואה. 
• סיבוכים כתוצאה מגרורות:
  • כאשר הסרטן מתפשט, הוא גורם לכאבי עצמות ושברים. 
  • גרורות לריאות גורמות לקשיי נשימה ושיעול. 
  • גרורות לכבד גורמות לירידה בתפקוד, צהבת ועייפות. 
  • הגדלה של בלוטות הלימפה מפעילה כאב; דחיסת עצב גורמת לחוסר תחושה. 
  • עם סרטן מתקדם, נוצרת עייפות, ירידה במשקל וירידה.
• סיבוכים הקשורים לטיפול: סיבוכים שכיחים המתעוררים עקב טיפול אך שונים בהתאם לסוג: 
  • סיבוכים כירורגיים: דימום, זיהום, כאב, דליפת שתן, הפרעות במעיים, נכות מינית וסיבוכי סטומה. 
  • כימותרפיה: בחילות, עייפות, התקרחות, פצעים בפה, שינויים במעיים וסיכון לזיהום, אנמיה, נוירופתיה ונזק לכליות. 
  • טיפול בקרינה: עייפות, בעיות עור, מעיים, גירוי בשלפוחית ​​השתן, הפרעות זיקפה ותופעות מאוחרות אחרות. 
  • אימונותרפיה: עייפות, תגובות עור, תסמינים דמויי שפעת ותגובות אוטואימוניות. 
  • טיפול ממוקד: עייפות, פריחות, שלשולים ויתר לחץ דם.

מניעת סרטן שלפוחית ​​השתן:

מניעת סרטן שלפוחית ​​השתן כרוכה בבחירה באורח חיים בריא והימנעות מגורמי סיכון ידועים. הנה כמה דרכים קלות להפחית את הסיכון שלך:

• להפסיק לעשן: עישון הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לסרטן שלפוחית ​​השתן. אם אתה מעשן, הפסקת עישון יכולה להוריד משמעותית את הסיכון שלך. הימנע גם מחשיפה לעישון פסיבי.
• הישאר Hydrated: שתיית מים מרובה עוזרת לשטוף חומרים מזיקים משלפוחית ​​השתן. שאפו לפחות 8 כוסות מים ביום כדי לשמור על בריאות שלפוחית ​​השתן.
• הימנע מכימיקלים מזיקים: אם אתה עובד עם כימיקלים, כגון בתעשיות כמו ייצור צבע או גומי, פעל לפי הנחיות הבטיחות והשתמש בציוד מגן. הפחתת החשיפה לחומרים מזיקים יכולה להוריד את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן.
• דיאטה בריאה: אכלו תזונה עשירה בפירות, ירקות ודגנים מלאים. מזונות אלו מכילים נוגדי חמצון וחומרים מזינים המסייעים בהגנה מפני סרטן. הגבל מזון מעובד ובשר אדום, שעלולים להגביר את הסיכון לסרטן.
• בדיקות סדירות: בדיקות בריאות סדירות יכולות לסייע באיתור בעיות מוקדם. אם יש לך היסטוריה של דלקות בשלפוחית ​​השתן או בעיות אחרות בשלפוחית ​​השתן, הקפד לדון בהן עם הרופא שלך.
• נהל מצבים כרוניים: אם יש לך זיהומים או מצבים כרוניים בשלפוחית ​​השתן, פנה לטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן כדי לנהל אותם ביעילות. גירוי כרוני או זיהום עלולים להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן.
• היזהר עם תרופות: חלק מהתרופות המשמשות בטיפול בסרטן יכולות להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן. אם אתה עובר טיפול, שוחח עם הרופא שלך על כל דאגה.

אפשרויות הטיפול כוללות אימונותרפיה, טיפול בקרינה, כימותרפיה, ניתוח להסרת רקמות ממאירות, תרופות טיפוליות ממוקדות ואימונותרפיה לחיזוק המערכת החיסונית של הגוף נגד תאים סרטניים. דיאטה טובה וויתור על סיגריות הם שני שינויים נוספים לאורח החיים שלך שעשויים לעזור למנוע הישנות.

• אבחון ובימוי: כדי לאשר את האבחנה של סרטן שלפוחית ​​השתן ולברר את שלב המחלה, לחולה יש בדיקות כמו ציסטוסקופיה, ביופסיה וסריקות הדמיה (MRI, CT).
• כריתה דרך השופכית של גידול בשלפוחית ​​השתן (TURBT): הליך זה עשוי לשמש לסרטן שלפוחית ​​השתן בשלב מוקדם או לא פולשני. ציסטוסקופ מונח לתוך השופכה במהלך ניתוח זה על מנת להסיר את הגידול יחד עם שוליים קטנים של רקמה בריאה המקיפה אותו.
• טיפול תוך ורידי: כדי למגר כל שאריות של תאים סרטניים ולהוריד את הסיכוי להישנות, חלק מהחולים עשויים לקבל טיפול תוך שלפוחית ​​לאחר TURBT. זה כרוך בהזרקת תרופות ישירות לשלפוחית ​​השתן. תרופות כימותרפיות או Bacillus Calmette-Guérin (BCG) משמשות לעתים קרובות כתרופות.
• כריתת כיס רדיקלית: אם סרטן שלפוחית ​​השתן מתקדם יותר או אגרסיבי יותר, ייתכן שניתוח זה יומלץ. משמעות הדבר היא כי ייתכן שיהיה צורך להסיר את השלפוחית ​​כולה, יחד עם כל האיברים הסמוכים ובלוטות הלימפה, בניתוח.
• הסחת שתן: ניתוח הסחת שתן מבוצע על מנת ליצור נתיב חלופי ליציאת שתן מהגוף לאחר כריתת שלפוחית ​​​​רדיקלית. צינור העיסון (אורוסטומיה), הטיה עורית של היבשת (מאגר איליאלי) או הסחת שתן של היבשת (ניאו שלפוחית ​​השתן) הן האפשרויות הזמינות.
• טיפול כימותרפי וקרינה: במקרים מסוימים, אלה טיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן ניתן להינתן לפני או לאחר הניתוח במטרה להקטין את גודל הגידול, להעלים תאים סרטניים שנותרו או להפחית את הסימפטומים.
• מעקב וניטור: לאחר הטיפול, התייעצויות מעקב שגרתיות הן חיוניות לניהול תופעות הלוואי, לפקוח עין על הישנות והערכת הבריאות הכללית. מעת לעת, בדיקות שתן וסריקות הדמיה עשויות להתבצע כדי לחפש אינדיקציות להישנות הסרטן.