סרטן הכבד

מי צריך טיפול בסרטן הכבד?

טיפול בסרטן הכבד נדרש עבור מטופל שאובחן עם:

• גוש ראשוני בכבד או גידול גרורתי בכבד
• רמות גבוהות של אלפא-פטופרוטאין (AFP), אינדיקטור אפשרי לסרטן הכבד
• גידולים שזוהו באמצעות הדמיה (סריקת CT, MRI או אולטרסאונד)
• תסמינים כמו ירידה בלתי מוסברת במשקל, כאבי בטן, נפיחות, צהבת או עייפות
• מחלות כבד בסיסיות כמו הפטיטיס B או C, כבד שומני או שחמת

ייתכן שיומלץ לחולים טיפול בהתאם לשלב הסרטן, תפקודי הכבד שלהם, בריאותם הכללית, והאם הסרטן מקומי או התפשט.

סוגי טיפולים בסרטן הכבד

הטיפול בסרטן הכבד מבוסס על מספר גורמים, כגון שלב המחלה ומצבו הכללי של המטופל. הטיפולים הנפוצים ביותר הם:

כריתה כירורגית

אם הגידול ממוקם בחלק מסוים של הכבד בעוד ששאר הכבד בריא, ניתן לבצע כריתה כירורגית של הגידול (הפטקטומיה).

השתלת כבד

עבור חולים מסוימים, במיוחד אלו עם גידולים קטנים ומחלת כבד בסיסית, השתלת כבד עשויה לספק ריפוי. בהודו ישנם מתקני השתלה מפותחים היטב עם שיעורי הצלחה גבוהים מאוד.

אבלציה בתדר רדיו (RFA)

זהו הליך זעיר פולשני הכולל שימוש בחום כדי להרוג תאי סרטן. הוא מיועד לגידולים קטנים ולחולים שאינם מסוגלים לעבור ניתוח.

כימואמבוליזציה טרנס-עורקית (TACE)

TACE הוא טיפול ממוקד המספק כימותרפיה ישירות לגידול דרך עורק הכבד תוך חסימת אספקת הדם לתאי הסרטן.

טיפול ממוקד

תרופות כמו סורפניב ולנווטיניב מכוונות לפגוע בגנים וחלבונים ספציפיים התורמים לגדילת סרטן. אלו שימושיות במקרים מתקדמים.

אימונותרפיה

תרופות אימונותרפיה מסייעות למערכת החיסון של הגוף לזהות ולהשמיד תאים סרטניים. אלו נמצאות בשימוש גובר בסרטן כבד בשלב מתקדם.

טיפול בקרינה

למרות שקרינה היא לעיתים רחוקות קו הטיפול הראשון, ניתן להשתמש בה בשילוב עם טיפולים אחרים כדי להקטין גידולים או להקל על תסמינים.

הערכה ואבחון טרום טיפול

לפני תחילת טיפול בסרטן הכבד, המטופלים עוברים בדיקה אבחונית יסודית, הכוללת בדרך כלל:

• בדיקות דם [בדיקות תפקודי כבד, רמות AFP, סמנים ויראליים (הפטיטיס B ו-C]
• הדמיה (סריקת CT, MRI, אולטרסאונד וסריקות PET)
• ביופסיה של הכבד
• הערכת לב וכליות
• אנדוסקופיה

בדיקות אלו מאפשרות לצוות הרפואי לקבוע את שלב הסרטן ולהחליט איזה טיפול יהיה המתאים ביותר.

בחירה ותכנון לפני טיפול בסרטן הכבד

תכנון טיפול הוא תהליך רב-תחומי הכולל אונקולוגים, רופאי כבד, מנתחים, רדיולוגים ומתאמי השתלות במידת הצורך.

הגורמים הנלקחים בחשבון הם:

• גודל הגידול
• מקום
• מספר הגידולים
• תפקודי כבד (ציון צ'יילד-פו)
• נוכחות של טרומבוז בווריד הפורטלי
• בריאות כללית וגיל המטופל
• שיקולים פיננסיים ומוכנות לוגיסטית

לאחר סקירה מקיפה, נבנה תוכנית טיפול אישית.

תהליך טיפול בסרטן הכבד

הנה סקירה כללית של אופן התקדמות תהליך הטיפול:

• אשפוז בבית חולים: בהתאם לטיפול (ניתוח, TACE או אבלציה), אשפוז עשוי לנוע בין 3 ל-10 ימים.
• ביצוע טיפול: בהתאם לשיטה שנבחרה, ניתוח, השתלה או התערבות לא כירורגית.
• מעקב: המטופלים נמצאים במעקב צמוד לאחר הטיפול אחר תפקודי כבד, סימני זיהום או סיבוכים אחרים.
• פגישות מעקב: סריקות ובדיקות דם תקופתיות נערכות כדי לעקוב אחר ההתקדמות ולאתר הישנות.

סיכונים וסיבוכים אפשריים של טיפול בסרטן הכבד

כמו כל הליך רפואי משמעותי, טיפול בסרטן הכבד כרוך בסיכונים, כולל:

• דימום או זיהום לאחר ניתוח
• אי ספיקת כבד (במיוחד אם קיימת מחלת כבד קיימת)
• תגובות שליליות לכימותרפיה או לתרופות ממוקדות
• פגיעה בצינור המרה
• סיכון לדחייה לאחר השתלת כבד
• עייפות, ירידה במשקל וחולשה במהלך הטיפול

עם זאת, עם מנתחים מומחים וטיפול לאחר הניתוח הולם, הסיכויים לסיבוכים חמורים נמוכים בבתי החולים ההודיים הטובים ביותר.

למה לצפות לאחר טיפול בסרטן הכבד?

ההחלמה תהיה תלויה במידה רבה בסוג הטיפול, אם יתקבל:

• אחרי ניתוח: ייתכן שייקח למטופלים 4-6 שבועות להחלמה מלאה.
• לאחר RFA או TACE: אנשים יכולים לחזור לשגרת יומם תוך ימים ספורים.
• לאחר השתלה: ההחלמה יכולה להימשך 2-3 חודשים, עם מתן תרופות ארוכות טווח למניעת דחייה.

סביר להניח שתזדקק לבדיקות הדמיה ו-AFP תקופתיות במשך מספר שנים כדי לעקוב אחר הישנות.

התאוששות לאחר טיפול וטיפול ארוך טווח

הטיפול לאחר הטיפול מתמקד ב:

• ניטור קבוע: סריקות הדמיה כל 3-6 חודשים
• ניהול בריאות הכבד: ניהול שחמת הכבד, הימנעות מאלכוהול, תזונה ידידותית לכבד
• תרופות: תרופות אנטי-ויראליות, מדכאי חיסון (במקרים של השתלות), או טיפולי תחזוקה
• שינויים בסגנון חיים: הפסקת עישון, שמירה על פעילות גופנית וניהול משקל

ייתכן גם שייכללו מעורבות תזונאי, פיזיותרפיסט ופסיכולוג כדי להבטיח החלמה הוליסטית.

שיעור ההצלחה בטיפול בסרטן הכבד בהודו

הצלחת הטיפול בסרטן הכבד תלויה במספר גורמים, כולל שלב הסרטן, בריאות הכבד והטיפול הנבחר. בממוצע:

• סרטן כבד בשלב מוקדם המטופל בניתוח או אבלציה הוא בעל שיעור הישרדות של 5-50% לאחר 70 שנים.
• חולים שעברו השתלת כבד עם גידולים קטנים יכולים לצפות לשיעורי הישרדות של 5-70% לאחר 80 שנים.
• מקרים מתקדמים שטופלו ב-TACE, טיפול ממוקד או אימונותרפיה מראים חציון הישרדות של 1-3 שנים, לרוב ארוך יותר אם מטופלים היטב.

מרכזי הסרטן המתקדמים של הודו תורמים משמעותית לתוצאות אלו, ומציעים תוצאות הדומות לסטנדרטים עולמיים.

עלות טיפול בסרטן כבד בהודו

הודו מציעה טיפול איכותי בחלקיק מהעלות במדינות המערב. הנה פירוט עלויות משוער:

עלויות אלו עשויות להשתנות בהתאם לעיר, לבית החולים ולמצבו הרפואי של המטופל.

מסמכים נדרשים לחולים הנוסעים להודו לטיפול בסרטן הכבד

עבור מטופלים בינלאומיים המחפשים טיפול בסרטן הכבד בהודו, יש צורך להציג מסמכים מסוימים על מנת לאפשר מסע רפואי חלק. אלה כוללים:

• דרכון בתוקף: תקף לשישה חודשים לפחות ממועד הנסיעה.
• ויזה רפואית (ויזה M): ניתן על ידי שגרירות/קונסוליה הודית מטעמים רפואיים.
• מכתב הזמנה מבית החולים ההודי: מכתב רשמי המסביר את מהלך הטיפול וכמה זמן הוא יימשך.
• רשומות רפואיות אחרונות: צילומי רנטגן, MRI, בדיקות דם והפניה מרופא במדינת המוצא.
• טופס בקשת ויזה מלא: עם תמונות בגודל פספורט בהתאם למפרט.
• הוכחת אמצעים: דפי חשבון בנק מתוארכים לחודשים האחרונים או ביטוח בריאות.
• ויזה לרופא: דרוש מלווה או מטפל הנוסע עם המטופל.

מומלץ לפנות לקונסוליה ההודית או למנחה הרפואי שלכם לקבלת המידע העדכני ביותר ועזרה בתיעוד.

מדוע לבחור בהודו לטיפול בסרטן הכבד?

הודו הפכה למרכז עולמי לאונקולוגיה בזכות היתרונות הבאים:

• אונקולוגים רבים בהודו הם בעלי הכשרה בינלאומית ומוכרים.
• עלות הטיפול נמוכה משמעותית מאשר בארה"ב, בריטניה או אירופה.
• בהודו ישנם בתי חולים מוסמכים על ידי NABH ו-JCI עם טכנולוגיה מתקדמת.
• מטופלים בינלאומיים מקבלים תיאום מהיר לניתוח או טיפול.
• ארגונים המספקים שירותי תיירות רפואית כמו EdhaCare מסייעים עם ויזות, מתורגמנים ולינה.

מומחי סרטן הכבד המובילים בהודו

כמה מהמומחים המפורסמים של הודו לסרטן הכבד כוללים:

1. ד"ר ארווינדר סינג סוין – בית החולים מדנטה, גורגאון
2. ד"ר אנירודהא וידיאדהאר קולקרני, Nanavati Max Super Speciality, מומבאי
3. ד"ר מוחמד רלה, מכון ד"ר רלה ומרכז רפואי, צ'נאי
4. ד"ר אבהידיפ צ'אודרי, בית החולים BLK Max, דלהי
5. ד"ר ויווק ויג 'בית החולים פורטיס, נוידה

מנתחים אלה מתמחים בניתוחי כבד מורכבים ובהשתלות.

בתי החולים הטובים ביותר לטיפול בסרטן הכבד בהודו

בהודו ישנם כמה מבתי החולים הטובים ביותר המאושרים בעולם לטיפול בסרטן הכבד:

1. בית החולים Aakash Healthcare Super Specialty, דלהי
2. בית החולים אפולו, אחמדאבאד
3. בית החולים פורטיס, דלהי
4. ד"ר רלה מכון ובית החולים המרכז הרפואי, צ'נאי
5. בית החולים Nanavati Max Super Specialty, מומבאי

בתי חולים אלה מצוידים בלוחות גידולים, מערכות כירורגיות רובוטיות ויחידות טיפול נמרץ הפועלות 24/7.

שאלות נפוצות (FAQs)

האם ניתן לרפא לחלוטין סרטן הכבד?

כן, סרטן כבד בשלב מוקדם ניתן לריפוי באמצעות ניתוח או השתלה. עם זאת, סרטן בשלב מתקדם ניתן לנהל לצורך שליטה ארוכת טווח.

האם השתלת כבד תמיד הכרחית?

לא תמיד. חולים רבים מטופלים בהצלחה באמצעות כריתה, אבלציה או טיפולים ממוקדים.

כמה זמן אני צריך להישאר בהודו לצורך טיפול?

בדרך כלל, 2-6 שבועות בהתאם להליך. השתלה עשויה לדרוש שהייה ארוכה יותר לצורך מעקב.

האם בטוח לנסוע להודו לטיפול בסרטן הכבד?

בהחלט. בתי החולים המובילים בהודו מציעים פרוטוקולי בטיחות ובקרת זיהומים ברמה עולמית.

האם בתי חולים בהודו מקבלים ביטוח בינלאומי?

רבים עושים זאת, במיוחד אלו המיועדים לתיירים רפואיים. עדיף לבדוק מראש עם בית החולים.