נוהל בנטאל

מי צריך הליך בנטל?

אדם עשוי להזדקק להליך בנטל אם יש לו בעיה באבי העורקים שלו. חלק מהבעיות הנפוצות ביותר, בהקשר זה, כוללות:

• רגורגיטציה של אבי העורקים: זה קורה כאשר מסתם אבי העורקים של הלב אינו פועל כראוי.
• תסמונת מרפן: זוהי מחלה מלידה שמחלישה את דופן אבי העורקים.
• דיסקציה של אבי העורקים: זה קורה כאשר השכבה הפנימית של אבי העורקים נקרעת.
• מפרצת אבי העורקים: הרחבת אבי העורקים של הלב.

סוגי הליך בנטל

ישנם מספר סוגים של הליכי טיפול של בנטל כמפורט להלן. 

הליך בנטל קלאסי

• מחליף את מסתם אבי העורקים, שורש אבי העורקים ואבי העורקים העולה בשתל מרוכב
• המסתם יכול להיות מכני (נדרש נוגד קרישה לטווח ארוך) או ביולוגי (פחות עמיד אך ללא מדללי דם לטווח ארוך)

נוהל בנטל שונה

• משתמש בטכניקת כפתורים להשתלת עורקים כליליים מחדש
• מונע סיבוכים כגון כיפוף או דימום בעורקים הכליליים, ומשפר את ההצלחה לטווח ארוך

החלפת שתל מרוכב ביולוגי

• שמור לחולים שאינם סובלים מדללי דם.
• מאחד מסתם רקמתי עם שתל, ומספק אורך חיים צנוע עם מגבלות תרופתיות מינימליות.

הערכה ואבחון טרום ניתוח

הערכה טרום ניתוחית תכלול את הדברים הבאים: 

• היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית
• אקוקרדיוגרפיה
• אנגיוגרפיה CT או MRI
• צנתור
• בדיקת דם
• בדיקת תפקוד ריאתי

בחירה ותכנון כירורגי/פרוצדורי

להלן הגורמים המשפיעים על הבחירה והתכנון של ההליך הכירורגי. 

• הערכת התאמת המטופל: הגורמים כוללים גיל, מצב המסתם, התרחבות אבי העורקים, מחלות נלוות והסיכון הניתוחי הכללי.
• החלטה על סוג שסתום: חולים צעירים יותר לעיתים קרובות לקבל שסתומים מכניים ל עמידות. חולים מבוגרים או כאלה שאינם יכולים ליטול נוגדי קרישה מקבלים מסתמים ביולוגיים.
• הערכת עורקים כליליים: מצב עורק כלילי קובע האם נדרשת השתלת מעקפים, יחד עם הליך בנטל.
• סקירת הדמיה לתכנון: CT ואקו לב מכוונים את האסטרטגיה הניתוחית, גודל השתל ושיטת השתלה מחדש של כלילית.
• דיון על הרדמה וסיכונים כירורגיים: רופא מרדים מעריך את דרכי הנשימה, מצב הלב והסיכונים.
• ייעוץ טרום ניתוחי: המטופלים מקבלים מידע על ההליך, הסיכונים, סוגי המסתמים, משך ההחלמה ושינויים באורח החיים לאחר הניתוח.
• תיאום צוות כירורגי: המנתח, הפרפוזיוניסט ואנשי חדר הניתוח סוקרים את התוכנית, מסדרים את המכשירים הדרושים וצופים סיבוכים אפשריים.

הליך ניתוח בנטל

הנה כמה שלבים מרכזיים בתהליך הניתוח. 

• הליך בנטל מתבצע בהרדמה כללית באמצעות חתך בחזה (סטרנוטומיה בינונית). 
• המטופל מחובר למכונת לב-ריאה כדי לתמוך במחזור הדם. 
• המנתח מוציא את מסתם אבי העורקים הפגוע, שורש אבי העורקים או אבי העורקים העולה, תלוי איזה מהם מושפע. 
• מותקן שתל מרוכב, שהוא צינור סינתטי ומסתם מכני או ביולוגי. 
• העורקים הכליליים מחוברים מחדש להשתל כדי לספק אספקת דם ללב. 
• לאחר קיבוע השתל, הלב מופעל מחדש, והמטופל נגמל מניתוח מעקפים בהדרגה.
• בית החזה נסגר, והמטופל מועבר לטיפול נמרץ להשגחה.

סיכונים וסיבוכים פוטנציאליים של הליך בנטל

ישנם סיכונים שונים הקשורים להליך בנטל. חלקם כוללים:

• בעיות זיכרון לטווח קצר, קושי זמני בריכוז וראייה מטושטשת 
• קצב לב חריג (הפרעות קצב)
• קרישי דם בריאות או ברגליים
• מוות
• זיהום
• בעיות ריאה או כליות 
• התקפי לב ושבץ מוחי 

למה לצפות לאחר ניתוח בנטל?

הנה מה שתוכלו לצפות לאחר סיום הניתוח. 

• לאחר הליך בנטל, תועברו ליחידה לטיפול נמרץ, שם תחוברו למכונות שונות אשר ינטרו את קצב הדופק, לחץ הדם ופרטים חיוניים חשובים אחרים. 
• הפצע יהיה כואב, אבל הרופאים יתנו תרופות כדי להקהות את הכאב. 
• יינתנו לך גם צינורות לניקוז נוזלים מהגוף.

ישנם היבטים נוספים שהאחיות יתמקדו בהם במהלך שהותך בבית החולים לאחר הניתוח. חלקם כוללים:

• טיפול נכון בפצעים
• תפקוד מעיים חלק
• כל אי נוחות שתרגישו לאחר הניתוח
• כל סימן של חום או דפיקות לב
• בעיות שינה וכו'.

החלמה לאחר ניתוח וטיפול ארוך טווח

זמן ההחלמה לאחר הניתוח יכול להיות בין 6 ל-8 שבועות. הטיפול לאחר הניתוח והטיפול ארוך הטווח יכלול היבטים של:

• שיפור הניידות, שעשוי להימשך עד 6-8 שבועות. האחות תראה את הדרך הבטוחה ביותר להרים ולהזיז את הגוף מבלי לפגוע בעצמך. 
• פיזיותרפיה סדירה לשיפור תנועתיות הגוף
• תרגילי נשימה ותרגילי שיעול לזירוז ההחלמה

זה נורמלי שאנשים יחוו מגוון רחב של רגשות בתקופה זו. אלה יכולים לכלול משונה וחלומות חיים, השתנה הרגלי שינה, או עייפות. עם זאת, אין בכך כדי להצביע על היבטים שליליים. אך תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא. 

שיעור ההצלחה של הליך בנטל בהודו

שיעור ההצלחה של הליך בנטל בהודו גבוה מספיק ועומד ב-89-92%. זה מיוחס למנתחים מיומנים, ציוד מתקדם וטיפול איכותי בחולים. 

עלות הליך בנטל בהודו

עלות הליך בנטל בהודו יכולה להשתנות באופן משמעותי בהתאם לבית החולים, לעיר ולנסיבות הספציפיות של המטופל. בממוצע, העלות נעה בדרך כלל בין 5,000 עד 10,000 דולר ארה"במחיר זה כולל לעיתים קרובות אשפוז, שכר טרחה עבור מנתח ומרדים, כמו גם טיפול לאחר הניתוח ותרופות. ערים גדולות כמו מומבאי, דלהי ובנגלור עשויות להציע תעריפים גבוהים יותר בשל נוכחותם של מתקנים רפואיים מתקדמים ואנשי מקצוע מנוסים. חשוב שמטופלים יחקרו ויתייעצו עם ספקי שירותי בריאות שונים כדי למצוא את האפשרויות הטובות ביותר המתאימות לצרכיהם ולתקציבם.

למה לבחור בהודו עבור הליך בנטל?

יש שונים סיבות מדוע מספר רב של אנשים בוחרים בהודו כדי לקבל הליך בנטל שלהם עשה. חלק מהסיבות הללו עשויות לכלול:

• בהודו ישנם כמה מבתי החולים ומוסדות הבריאות הטובים ביותר עם ציוד ומתקנים חדישים.
• בהודו יש גם כמה מהקרדיולוגים והמנתחים הטובים ביותר.
• יַחַס עלות בהודו פחות בהשוואה למקומות אחרים בעולם.
• מטופלים ייהנו גם מזמני המתנה קצרים יותר בהודו.
• ציוד רפואי מתקדם הוא סיבה נוספת לבחור בהודו. 

מסמכים נדרשים עבור מטופלים הנוסעים להודו לצורך הליך בנטל

עבור מטופלים בינלאומיים המתכננים לעבור הליך בנטל בהודו, נדרשים מסמכים מסוימים כדי להבטיח נסיעה רפואית ללא טרחה. אלה כוללים:

• דרכון בתוקף: חייב להיות בתוקף לשישה חודשים לפחות ממועד הנסיעה.
• ויזה רפואית (ויזה M): הונפק על ידי שגרירות/קונסוליה הודית על סמך צורך רפואי.
• מכתב הזמנה מבית החולים ההודי: אישור מבית החולים המפרט את תוכנית הטיפול ומשכו.
• רשומות רפואיות אחרונות: כולל צילומי רנטגן, MRI, תוצאות דם והפניה מרופא ממדינת המוצא.
• טופס בקשה לויזה מלא: יחד עם תמונות בגודל פספורט לפי המפרט.
• הוכחה לאמצעים כספיים: דפי חשבון בנק או כיסוי ביטוח בריאות אחרונים.
• ויזה של עוזר רפואי: נדרש עבור מלווה או מטפל הנוסע עם המטופל.

מומלץ להתייעץ עם הקונסוליה ההודית או עם המנחה הרפואי שלך לקבלת הנחיות מעודכנות וסיוע בתיעוד.

מומחי הפרוצדורה המובילים של בנטל בהודו

כמה מהמומחים הטובים ביותר להליך בנטל בהודו כוללים את הבאים:

1. ד"ר Soumyajit Ghoshבית החולים הסופר-ספציאלי מדיקה, קולקטה
2. ד"ר רוהיט גואל, בית החולים פורטיס, גורגאון
3. ד"ר ב. אנאג'י ראובית החולים מדיקובר, אנדרה פרדש
4. ד"ר אנני ארווינדבית החולים ארטמיס, גורגאון 
5. ד"ר אסים קומאר ברדהאןבית החולים אפולו גלניגלס, קולקטה

בתי החולים הטובים ביותר להליך בנטל בהודו

כמה מבתי החולים הטובים ביותר להליך בנטל בהודו כוללים:

1. בית החולים Aakash Healthcare Super Specialty, דלהי
2. בית החולים אפולו, אחמדאבאד
3. בית החולים פורטיס, דלהי
4. בית החולים Nanavati Max Super Specialty, מומבאי
5. בית החולים מניפל, בנגלור

שאלות נפוצות (FAQs)

מהו הליך בנטל?

הליך בנטל הוא מסובך ניתוח לב להחליף מסתם אבי העורקים, שורש אבי העורקים ואבי העורקים העולה. זה נעשה לעתים קרובות באמצעות שתל מרוכב בעל מסתם מכני או ביולוגי.

מתי מומלץ לבצע הליך בנטל?

הוא מומלץ לחולים עם מפרצת בשורש אבי העורקים, דיסקציה של אבי העורקים, או מחלת מסתם ושורש אבי העורקים במקביל. זה הזמן שבו יש להחליף את שניהם באותו הזמן על ידי ניתוח ל לְהִמָנַע קרע או כשל.

כמה זמן נמשכת תקופת השיקום לאחר ניתוח בנטל?

התאוששות יהיה 6 - 8 שבועות ארוך ברוב המקרים. השבוע הראשון יבוצע בבית החולים, ותהיה התקדמות איטית תחת טיפול רפואי והדרכת שיקום לבבי.

מהן הסכנות של הליך בנטל?

הסיבוכים כוללים דימום, זיהום, שבץ מוחי, כשל במסתם או הפרעות קצב. אף על פי כן, בבתי חולים מנוסים, הניתוח מצליח מאוד עם תוצאות מצוינות לטווח ארוך.

מהו שיעור ההצלחה של הליך בנטל בהודו?

בהודו, שיעור ההצלחה של הליך בנטל הוא 89-92%, במיוחד במרכזי לב ייעודיים. אלו כוללים צוותי כירורגיה מנוסים ביותר ומתקני טיפול לאחר הניתוח המתקדמים ביותר.