השתלת קוצב הלב

השתלת קוצב לב היא הליך רפואי המשמש לטיפול בהפרעות קצב לב מסוימות, במיוחד ברדיקרדיה (קצב לב איטי) או הפרעות אחרות בהולכה חשמלית. קוצב לב הוא מכשיר אלקטרוני קטן המסייע לווסת את הפעילות החשמלית של הלב, ומבטיח קצב לב עקבי ומתאים. במאמר זה, נחקור את הרעיון של השתלת קוצב לב, את משמעותו ואת ההליך הכרוך בהתערבות משפרת חיים זו.

קבע פגישה

על השתלת קוצב לב

ניתוח קוצב לב הוא מכשיר המורכב מחולל דופק ומוביל אחד או יותר. מחולל הדופק מכיל סוללה ומעגלים אלקטרוניים המייצרים דחפים חשמליים כדי לווסת את קצב הלב. הלידים הם חוטים דקים ומבודדים המעבירים את האותות החשמליים מהמחולל לשריר הלב.

הליך של השתלת קוצב לב

הערכה טרום ניתוחית: לפני השתלת קוצב הלב, מתבצעת הערכה יסודית של מצב הלב של המטופל. זה כולל בדיקה גופנית, אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), אקו לב ולעיתים בדיקות הדמיה נוספות להערכת מבנה הלב, תפקודו וקצבו.
הרדמה וחתך: השתלת קוצב לב מבוצעת בדרך כלל בהרדמה מקומית, כאשר המטופל ער אך מורדם. חתך קטן נעשה ליד עצם הבריח, ונוצר כיס כדי להכיל את מחולל הדופק.
מיקום לידים: הלידים מוחדרים בקפידה דרך וריד ומודרכים לחדרי הלב המתאימים באמצעות פלואורוסקופיה (טכניקת הדמיית רנטגן בזמן אמת). הלידים ממוקמים במגע עם שריר הלב, והמיקום שלהם מאושר על ידי ניטור א.ק.ג.
חיבור ובדיקה: הלידים מחוברים למחולל הדופק, והמערכת כולה נבדקת כדי להבטיח תפקוד תקין. ההגדרות מותאמות בהתאם לצרכיו של המטופל, תוך התחשבות במצב הלב וברמת הפעילות שלו.
סגירה ושחזור: לאחר שניתוח קוצב הלב והלידים נמצאים במקומם בצורה מאובטחת ומתפקדים כהלכה, החתך נסגר באמצעות תפרים או רצועות דבק. מורחים חבישות סטריליות, והמטופל נמצא במעקב במהלך תקופת החלמה קצרה. רוב המטופלים יכולים לחזור הביתה באותו יום או תוך יום או יומיים לאחר ההליך.
טיפול מעקב: יש צורך בפגישות מעקב קבועות כדי לפקח על תפקוד קוצב הלב, להתאים הגדרות במידת הצורך ולהבטיח ביצועים מיטביים. חיי הסוללה של קוצב הלב ינוטרו, והחלפת גנרטור תקופתית תתוכנן בהתאם לנדרש.