העברת בלסטוציסט
החזרת בלסטוציסט היא שלב ביניים של החזרת עוברים במסגרת הפריה חוץ גופית (IVF). עוברים עוברים בתרבית במעבדה במשך 5-6 ימים לאחר ההפריה ולפני החזרתם לרחם. זהו השלב שבו העוברים מתפתחים לשלב הבלסטוציסט עם חללים מלאים בנוזלים שבסופו של דבר יהוו את העובר.
שימוש בשיטת העברת בלסטוציסט דומה יותר לציר הזמן הרגיל של ההתעברות וממקסם את האפשרות להשרשה. זה גם מאפשר בחירת עוברים מפותחים יותר. העברת בלסטוציסט היא נוהג נפוץ במרפאות פוריות מודרניות כדי להגדיל את שיעורי ההריונות ולהפחית את הפוטנציאל להריונות מרובי עוברים.
קבע פגישהמי צריך העברת בלסטוציסט?
העברת בלסטוציסט רלוונטית במיוחד עבור חלק מהמטופלות שעוברות טיפולי הפריה חוץ גופית, כולל:
- נשים שעברו בעבר החזרת עוברים כושלת עם עוברים ביום 2 או 3
- זוגות שיש להם עוברים מרובים באיכות טובה הזמינים לתרבית ממושכת
- מטופלות המעוניינות לעבור החזרת עובר יחיד אלקטיבית (eSET) כדי להפחית את הסיכוי להריונות מרובי עוברים
- נשים מתחת לגיל 40 עם תגובה שחלתית טובה
- מקרים הכוללים בדיקה גנטית טרום-השרשה (PGT), מכיוון שהיא דורשת מהעוברים לגדול לשלב הבלסטוציסט
מטופלים בעלי מספר מוגבל של עוברים או התפתחות עוברית לקויה עשויים שלא להתאים להחזרת בלסטוציסט. תרבית ממושכת מגדילה את הסיכוי לעצירה לפני שיש לנו בלסטוציסט ביום 5.
סוגים של הליכי העברת בלסטוציסט
ישנן שתי גישות להעברת בלסטוציסטים בהתבסס על מקור העוברים כדלקמן:
העברת בלסטוציסט טרייה
- הועברו באותו מחזור הפריה חוץ גופית ולא עברו קריוגן
- מתרחש בדרך כלל ביום 5 או 6 לאחר שאיבת ביציות והפריה
העברת בלסטוציסט קפואה-מפשרת
- בלסטוציסטים עברו הקפאה והועברו במחזור הבא
- אפשרות מצוינת עבור מטופלות הזקוקות לבדיקה גנטית טרום-השרשה או הנמצאות בסיכון לפתח תסמונת היפר-גירוי שחלתי (OHSS)
ישנן שיטות שונות להכנת המטופל להליך העברת בלסטוציסט, בין אם באמצעות הורמונים תחליפיים ובין אם באופן טבעי.
הערכה ואבחון טרום-הליך
לפני החזרת עוברים, נערכות בדיקות מפורטות כדי לטפל בכל תרחיש אפשרי בצורה הטובה ביותר. זה כולל את השיקולים הבאים:
- הערכת רזרבה שחלתית: AMH, ספירת זקיקים אנטרליים (AFC) ו-FSH בסיסי כדי לחזות את מספר הביציות שיישלפו.
- ניתוח זרעs: זה עשוי לאשר את איכות הזרע ואת יכולתו להפרות ביציות.
- הערכת רחם: זה יכול להיות אולטרסאונד טרנס-ווגינלי או היסטרוסקופיה כדי להעריך את רירית הרחם, אנומליות של הרחם או נוכחות פוליפים.
- פרופיל הורמונלי: הערכת רמות אסטרדיול ופרוגסטרון כדי לתזמן את ההעברה כראוי.
- הערכת איכות עוברים: ניטור מתמשך של איכות העוברים במעבדה עד יום 5.
- בדיקת קליטת רירית הרחם: אופציונלי רק עבור מטופלים שחוו כישלון השתלה חוזר לקביעת הזמן היעיל ביותר להעברה.
By תוך התחשבות את כל of הערכות אלו, נוכל בסופו של דבר לבחור העוברים הטובים ביותר ו- הטוב ביותר סוג מחזור, או טריים או קפואים.
בחירה ותכנון הליכים
החלטה על העברת בלסטוציסט כרוכה בייעוץ ותכנון מפורטים by צוות פוריות רב-תחומי הכולל אנדוקרינולוג רבייה, אמבריולוגית וצוות סיעודי.
גורמי התכנון המרכזיים כוללים:
- מספר ואיכות העוברים המתפתחים ביום השלישי
- עובי רירית הרחם והקליטה של המטופלת
- האם יש צורך בבדיקת גנטיקה כלשהי (PGT-A או PGT-M)
- גיל המטופל, היסטוריית הפוריות והעדפת המטופל להחזרת עוברים בודדים או מרובים
הליך העברת בלסטוציסט
העברת בלסטוציסט היא הליך פשוט במרפאה חוץ שאינו פולשני ואינו דורש הרדמה. הוא כולל את השלבים הבאים:
- תרבית עוברים - העוברים עוברים תרבית במעבדה במשך כ-5-6 ימים לפני ההשתלה.
- הכנת הרחם - רירית הרחם מוכנה להיות קליטה להשתרשות הבלסטוציסט. זה נעשה בדרך כלל באמצעות תרופות הורמונליות.
- העברת עוברים - הבלסטוציסט מוכנס לקטטר וממוקם בחלל הרחם בהנחיית אולטרסאונד.
- מנוחה לאחר ההעברה - מנוחה היא חיוני לאחר ההעברה, אם כי בדרך כלל לא מומלץ מנוחה מלאה במיטה. עם זאת, יש להימנע מפעילויות מאומצות כמו אימונים רבי עוצמה, הרמת משאות כבדים ויחסי מין בתקופת ההמתנה של שבועיים (בין ההעברה לבדיקת ההריון).
ההליך עצמו אורך כ-15-20 דקות, אינו כואב ואינו לערב הַרגָעָה.
סיכונים וסיבוכים פוטנציאליים של העברת בלסטוציסט
העברת בלסטוציסט היא בדרך כלל בטוחה, אך קיימים סיכונים ושיקולים מסוימים:
- אובדן עוברים במהלך תרבית ממושכת: ייתכן שחלק מהעוברים לא ישרדו עד יום 5.
- סיכון גבוה יותר לתאומים מונוזיגוטיים: בהשוואה להעברות בשלב המחשוף.
- כשל בהשתלה: למרות בחירת עוברים איכותיים, הצלחה אינה מובטחת.
- השפעה רגשית: מטופלים עלולים לחוות חרדה אם פחות עוברים מתפתחים לשלב הבלסטוציסט.
- כתמים או התכווצויות: ייתכנו כתמים קלים או התכווצויות לאחר ההליך.
- סיכוני זיהום: למרות שנדיר, יש יש לו עוד סיכונים of זיהומים מתהליך ההעברה.
תרבית עוברים מורחבת והחזרה צריכים להתבצע תמיד על ידי צוותי אמבריולוגיה מנוסים כדי למזער סיכונים פרוצדורליים.
למה לצפות לאחר העברת בלסטוציסט?
לאחר העברת הבלסטוציסט, מומלץ למטופלים לשמור על אורח חיים רגוע ולפעול בקפידה לפי ההוראות הרפואיות.
- תרופות: תוספת פרוגסטרון ממשיכה לתמוך בהשתלה.
- טיפול לאחר העברה: הימנעו מהרמת משאות כבדים, פעילות גופנית מאומצת וחשיפה מוגזמת לחום.
- תזמון השרשה: בדרך כלל מתרחש 1-3 ימים לאחר ההעברה.
- בדיקת הריון: בדיקת דם ל-Beta-hCG מתוכננת כ-9-12 ימים לאחר ההעברה כדי לאשר את ההריון.
מטופלים מוזמנים לדווח על כל תסמין מדאיג כגון כאבי בטן עזים, דימום כבד או הפרשות חריגות.
התאוששות לאחר טיפול וטיפול ארוך טווח
הטיפול לאחר הטיפול מתמקד בניטור תומך ומעקב:
- ניטור הורמונלי: רמות פרוגסטרון ואסטרוגן תקינות נבדקות.
- אישור אולטרסאונד: אולטרסאונד הריון ראשון מבוצע בדרך כלל 2-3 שבועות לאחר בדיקת הריון חיובית.
- תמיכה פסיכולוגית: ייעוץ זמין למטופלים שחווים חרדה במהלך תקופת ההמתנה.
- מעבר לטיפול טרום לידתי: עם אישור הריון קליני, הטיפול עובר לניהול מיילדותי.
הריונות מוצלחים מהעברת בלסטוציסט מתקדמים בדרך כלל כמו כל הריון טבעי, ללא סיכונים רפואיים נוספים הנובעים אך ורק משלב ההעברה.
שיעור הצלחה של העברת בלסטוציסט בהודו
הצעות להעברת בלסטוציסט שיעורי הצלחה גבוהים יותר בהשוואה להחזרות עוברים מוקדמות עקב בחירת עוברים טובה יותר וסנכרון עם סביבת הרחם.
שיעורי הצלחה מדווחים במרכזי הפריה חוץ גופית מובילים בהודו:
- שיעורי הריון קליניים: 50-60% לכל העברה אצל נשים מתחת לגיל 35
- שיעורי השתלה: 40-50% מכל עובר שהוחזר
- שיעורי לידות חי: תוצאות משופרות בהשוואה להעברות ביום 3
העברת בלסטוציסט מפחיתה משמעותית את הסיכון להריונות מרובי עוברים בשילוב עם החזרה אלקטיבית של עובר יחיד (eSET).
עלות העברת בלסטוציסט בהודו
עלות העברת בלסטוציסט בהודו נעה בדרך כלל בין 3,000 עד 5,000 דולר ארה"ב, בהתאם לגורמים שונים כגון מיקום המרפאה, המומחיות של הצוות הרפואי וכל טיפול נוסף הנדרש. מרפאות רבות מציעות חבילות שעשויות לכלול תרופות, ניטור וייעוץ מעקב, אשר יכולות גם להשפיע על המחיר הכולל. חיוני לחקור מרכזי פוריות שונים ולשקול את שיעורי ההצלחה שלהם, מכיוון שאלה יכולים להשתנות באופן משמעותי. בסך הכל, הסבירות של הליכים כאלה בהודו הפכה אותה ליעד פופולרי עבור רבים המחפשים טכנולוגיות רבייה מסייעות.
למה לבחור בהודו להעברת בלסטוציסט?
הודו מוכרת בינלאומית בזכות אספקת טיפולי פוריות איכותיים במחירים נוחים, עם מומחיות בפרוטוקולים להעברת בלסטוציסטים.
- מומחי פוריות מנוסים ואמבריולוגים בעלי הכשרה גבוהה
- גישה למערכות מתקדמות לתרבית עוברים וניטור בהילוך מהיר
- שיעורי הצלחה גבוהים יותר עם העברת בלסטוציסטים טריים וקפואים
- זמינות של בדיקות גנטיות טרום-השרשה (PGT) בעת הצורך
- חבילות הפריה חוץ גופית משתלמות עם זמני המתנה מינימליים
- טיפול מקיף למטופלים בינלאומיים, כולל סיוע בוויזות ובנסיעות
מסמכים נדרשים עבור מטופלים הנוסעים להודו לצורך הליך העברת בלסטוציסט
עבור מטופלים בינלאומיים המחפשים הליך העברת בלסטוציסט בהודו, יש צורך להציג מסמכים מסוימים על מנת לאפשר מסע רפואי חלק. אלה כוללים:
- דרכון בתוקף: תקף לשישה חודשים לפחות ממועד הנסיעה.
- ויזה רפואית (ויזה M): ניתן על ידי שגרירות/קונסוליה הודית מטעמים רפואיים.
- מכתב הזמנה מבית החולים ההודי: מכתב רשמי המסביר את מהלך הטיפול וכמה זמן הוא יימשך.
- רשומות רפואיות אחרונות: צילומי רנטגן, MRI, בדיקות דם והפניה מרופא במדינת המוצא.
- טופס בקשת ויזה מלא: עם תמונות בגודל פספורט בהתאם למפרט.
- הוכחת אמצעים: דפי חשבון בנק מתוארכים לחודשים האחרונים או ביטוח בריאות.
- ויזה לרופא: דרוש מלווה או מטפל הנוסע עם המטופל.
מומלץ לפנות לקונסוליה ההודית או למנחה הרפואי שלכם לקבלת המידע העדכני ביותר ועזרה בתיעוד.
הערה: הורים יחידנים וזוגות חד מיניים צריכים לאשר את הדרישות החוקיות עם המרפאה לפני תחילת הטיפול.
מומחי העברת בלסטוציסטים מובילים בהודו
הנה המומחים המובילים להעברת בלסטוציסטים בהודו.
- ד"ר פירוזה פאריק, בית החולים יאסלוק, מומבאי
- ד"ר ננדיטה פאלשטקר, פורטיס בלום הפריה חוץ גופית, מומבאי
- ד"ר קמיני ראו, מרכז הפוריות מילאן, בנגלור
- ד"ר הרישיקש פאי, מרכז פורטיס בלום להפריה חוץ גופית, דלהי ומומבאי
- ד"ר אראדנה קלרה דאואר, Nova IVF Fertility, דלהי
בתי החולים הטובים ביותר להעברת בלסטוציסט בהודו
הנה בתי החולים המובילים ל מה היא הליך ב מה היא מדינה.
- פוריות נובה IVF, מיקומים מרובים
- Cloudnine פוריות, גורגאון
- בית החולים לפוריות אפולו, נוידה
- אינדירה הפריה חוץ גופית, מיקומים מרובים
- בית החולים יאסלוקמומבאי
שאלות נפוצות (FAQs)
האם העברת בלסטוציסט עדיפה על העברת יום 3?
העברת בלסטוציסט מציעה שיעורי השתרשות גבוהים יותר ומאפשרת מוטב בחירת עוברים, אך ייתכן שהיא לא מתאימה לכל המטופלים, במיוחד לאלו עם עוברים מוגבליםs.
האם מעבר בלסטוציסט מגביר את הסיכוי לתאומים?
כן, העברת מספר בלסטוציסטים מגדילה את הסיכוי לתאומים. העברת עובר יחיד אלקטיבית (eSET) מומלצת לעיתים קרובות כדי למזער סיכון זה.
האם בלסטוציסטים קפואים יכולים להשיג את אותם שיעורי הצלחה כמו בלסטוציסטים טריים?
כן, לבלסטוציסטים שהוקפאו והופשרו לעיתים קרובות יש שיעורי הצלחה דומים או אפילו טובים יותר, במיוחד עם משופר טכניקות קריופרזרבציה.
האם נדרשת מנוחה במיטה לאחר העברת בלסטוציסט?
מנוחת מיטה ממושכת אינה הכרחית. פעילויות קלות מותרות, אך יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת.
כמה זמן אחרי החזרת בלסטוציסט ניתן לעשות בדיקת הריון?
בדיקת הריון בדם (בטא-hCG) מומלצת בדרך כלל 9-12 ימים לאחר ההעברה.
