גירוי אפידורלי
שיטה כירורגית הנקראת גירוי אפידורלי משמשת לטיפול באי נוחות כרונית, במיוחד בפלג הגוף התחתון ובעמוד השדרה. תוך כדי כך מוחדרות אלקטרודות קרוב לחלל האפידורלי - השכבה החיצונית של חוט השדרה. על ידי העברת דחפים חשמליים צנועים החוסמים את אותות הכאב כשהם מגיעים למוח, האלקטרודות הללו מפחיתות בהצלחה את אי הנוחות. טיפול טיפוסי לכאבים הנגרמים כתוצאה ממחלות כגון כאב נוירופתי, ניתוח כושל בתסמונת הגב ופציעות חוט השדרה הוא גירוי אפידורלי. טיפול זה מספק למטופלים תחליף בר-קיימא לטכניקות ניהול כאב קונבנציונליות על-ידי התמקדות בחלקים מסוימים של חוט השדרה, אולי התוצאה היא ניידות משופרת ואיכות חיים משופרת.
קבע פגישהעל גירוי אפידורלי
סימפטומים מוקלים: גירוי אפידורלי משמש לטיפול בכאב כרוני, כלומר כאב נוירופתי, ניתוח כושל בתסמונת הגב ופציעות חוט השדרה.
גורם: הדחפים החשמליים הקלים המועברים על ידי אלקטרודות המושתלות קרוב לחוט השדרה משבשים את אותות הכאב הנשלחים למוח.
פתרונות: גירוי אפידורלי יכול לעזור לחולים עם כאב כרוני על ידי מניעת שליחת אותות כאב, מה שמשפר את רמת חייהם ויכולות התפקוד שלהם.
הליך של גירוי אפידורלי
הערכת מטופל: כדי לוודא את זכאותו של המטופל לניתוח, מתבצעת הערכה יסודית של הסימפטומים, ההיסטוריה הרפואית שלו ובדיקות הדמיה.
הכנה לפני ניתוח: כדי לוודא שהם מועמדים טובים לניתוח, המטופלים עוברים הערכות טרום ניתוחיות ואופטימיזציה רפואית.
חומר הרדמה: כדי להבטיח את נוחות המטופל וחוסר התנועה לאורך כל הניתוח, ניתנת הרדמה כללית.
מיקום האלקטרודות: בהתאם לתסמינים ומצבו של המטופל, המנתחים מצמידים אלקטרודות דקות ברמות מסוימות לתוך החלל האפידורלי הקרוב לחוט השדרה.
חיבור לסימולטור: ממריץ קטן, המכונה גם מחולל דופק, מושתל תת עורי, בדרך כלל בבטן או בישבן, והאלקטרודות מחוברות אליו.
בדיקה ותכנות: לאחר ההשתלה, הממריץ מוגדר לשלוח דחפים חשמליים לאזורים מסוימים בחוט השדרה. האופן שבו המטופל מגיב לגירוי במהלך הבדיקה קובע כיצד תכנות זה משתנה.
טיפול לאחר ניתוח: לאחר הניתוח, החולים נמצאים במעקב רציף כדי לשלוט בכאב, למנוע סיבוכים ולמקסם את היתרונות של טיפול בגירוי אפידורלי. כדי לייעל את היתרונות, ניתן להציע פיזיותרפיה ושיקום.
