בורג ירך דינמי
שתל כירורגי הנקרא ברגי ירך דינמיים (DHS) משמש לייצוב שברים פרוקסימליים של עצם הירך (החלק העליון של עצם הירך) הקרובים למפרק הירך. הוא מורכב מבורג גדול שעובר דרך יריעת המתכת לתוך ראש עצם הירך, ומלוח מתכת שמוברג לצד הנגדי של עצם הירך. במהלך פעילויות נושאות משקל, בורג השבר נע בתוך הקנה של הצלחת, ומאפשר דחיסה מווסתת על מקום השבר. יציבות זו מאפשרת התגייסות מוקדמת תוך עידוד תיקון שבר. כאשר מטפלים בשברים בירך אצל מבוגרים, במיוחד אלה שיש להם אוסטיאופורוזיס, ה-DHS הוא כלי בשימוש תכוף.
קבע פגישהעל בורג ירך דינמי
סימפטומים: כאבים חמורים בירך, הגבלה בתנועת מפרק הירך וחוסר יכולת לשאת משקל בצד הפגוע מעידים על שבר בירך הדורש התערבות DHS.
גורם: הגורם השכיח ביותר לשברים בירך הוא נפילות, במיוחד בקשישים ובאלה עם אוסטיאופורוזיס או מצבים אחרים של היחלשות העצם. טראומה או פגיעות ישירות באזור הירך עלולות לגרום לשברים הזקוקים לתיקון DHS.
טיפול: על ידי ייצוב השבר והחזרת הניידות על ידי הברגת שברי העצמות המרוסקות יחד עם מערכת ברגים שתוכננה במיוחד, ניתוח בורג ירך דינמי מעודד ריפוי מיטבי. על מנת לסייע למפרק הירך לשחזר את הכוח והניידות במהלך השיקום לאחר הניתוח, נעשה שימוש בפיזיותרפיה. זה משפר את איכות החיים ומסייע למטופל לבצע החלמה מלאה.
הליך של בורג ירך דינמי
הערכה טרום ניתוחית: כדי לקבוע את כמות וסוג השבר בירך, למטופל יש הערכה מקיפה לפני הניתוח, הכוללת היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה כמו CT או צילומי רנטגן.
הַרדָמָה: בהתאם למצב המסוים ולבריאותו של המטופל, המטופל עובר הרדמה אזורית או כללית. זה מבטיח שהם לא יחוו כאב או אי נוחות במהלך התהליך.
חֲתָך: כדי להגיע לעצם המנופצת, נוצר חתך כירורגי על פני אזור הירך. בהתאם לסוג השבר ולשיקול דעתו של המנתח, גודל החתך ומיקומו עשויים להשתנות.
צִמצוּם: כדי להחזיר את הארכיטקטורה הטבעית של מפרק הירך, שברי השבר מיושרים בקפידה, או מוקטנים. זה יכול לכלול שימוש בכלים ושיטות מיוחדים כדי להעביר את העצמות ליישור הנכון.
קיבוע: לאחר מיקומו הנכון של השבר, ראש הירך, או החלק העליון של עצם הירך, מנוקב ובורג ירך דינמי (DHS), שתל שנעשה במיוחד, מוחדר דרך חור הבורג. צלחת שמהודקת לחלק החיצוני של עצם הירך עוברת על ידי הבורג.
בדיקת יציבות: לאחר הקיבוע, המנתח מוודא שהשבר מכוון נכון ושהשתל מספק יציבות מספקת. ניתן להשתמש בפלורוסקופיה, צילום רנטגן בזמן אמת, כדי לראות את מיקום השתל ואת יישור השבר.
סגירה ושחזור: חבישה סטרילית משמשת לאחר חתימת החתך עם סיכות או תפרים. לאחר מכן, החולה נשמר בהשגחה באזור ההתאוששות עד להעברה לחדר בית חולים או לשליחתו הביתה עם ההנחיות המתאימות לאחר הניתוח. פיזיותרפיה וצורות שיקום אחרות ישמשו כדי לסייע למפרק הירך להחזיר את כוחו וטווח התנועה שלו.
