Гастроэнтерологиялық емдеу

Үндістан тамаша және кең қол жетімді гастроэнтерологиялық көмекті ұсынады. Асқазан-ішек ауруларын емдеуді ұсынатын әлемдегі ең жақсы медициналық орталықтар мен ауруханалардың кейбірі Үндістанда орналасқан. Бұл елде ас қорыту жүйесінің көптеген ауруларын диагностикалауға және емдеуге қабілетті жоғары білікті гастроэнтерологтар мен гастроэнтерологтар жұмыс істейді.

Дивертикулит, асқазан жарасы, тітіркенген ішек синдромы, ішектің қабыну ауруы, целиак ауруы, жіңішке ішек бактерияларының көбеюі және т.б. сияқты асқазан-ішек бұзылыстарын дұрыс емдеу үшін гастроэнтерологпен кеңесу керек.

Гастроэнтерология нені емдейді?

Гастроэнтерология ас қорыту жүйесінде пайда болатын ауруларды диагностикалауды және емдеуді қамтамасыз етеді, көптеген жағдайларға байланысты:

• Өңеш: GERD (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы), эзофагит, жұтылу бұзылыстары және өңеш обыры.
  
• Асқазан: Асқазан жарасы, гастрит, гастропарез және асқазан ісігі.
  
• Жіңішке ішек: Целиак ауруы, Крон ауруы, жіңішке ішек бактерияларының көбеюі және мальабсорбция синдромдары.
  
• Тоқ ішек (тоқ ішек) және тік ішек: Ойық жаралы колит, тітіркенген ішек синдромы, дивертикулит, тоқ ішек полиптері, тоқ ішек ісігі және геморрой. 
  
• Бауыр аурулары: Гепатит (A, B, C), цирроз, майлы бауыр ауруы және бауыр ісігі. 
  
• Ұйқы безі: Панкреатит және ұйқы безінің қатерлі ісігі. 
  
• Өт қабы және өт жолдары: Өт тастары, холецистит және өт жолдарының бұзылуы. 
  

Гастроэнтерологияның түрлері:

Гастроэнтерология көбінесе қатаң анықтамаларсыз мамандықтар немесе қосалқы мамандықтар ретінде қарастырылатын оның көптеген бағыттарымен сипатталады. 

• Жалпы гастроэнтерология: Ас қорыту бұзылыстарының барлық түрлерін қамтиды. 
  
• Гепатология: Бауыр, өт қабы және өт шығару жүйесімен жұмыс істейді. 
  
• Панкреатология: Ұйқы безінің ауруларына қатысты.
  
• IBD: Крон ауруы мен колитке қатысты.
  
• Интервенциялық: Жетілдірілген эндоскопиялық процедураларға сілтеме жасайды.
  
• Қозғалыс бұзылыстары: Ас қорыту жолындағы қозғалыс проблемаларын қамтиды. 
  
• Асқазан-ішек жолдарының онкологиясы: Асқазан-ішек жолдарының ісіктерімен айналысады.
  
• Балалар гастроэнтерологиясы: Балалардағы асқазан-ішек жолдарының бұзылуы.

Гастроэнтерологияның белгілері

Гастроэнтерологиялық жағдайлар жеңіл ыңғайсыздықтан қарқынды ауырсынуға дейін әртүрлі белгілерді тудырады. Жалпы ас қорыту бұзылыстарының белгілері мыналарды қамтиды:

• Іштің ауыруы және құрысуы: қарқындылығы, орналасуы және оның табиғаты әртүрлі жағдайларға нұсқауы мүмкін. 
  
• Ісіну: Артық газға байланысты ыңғайсыз толықтық сезімі. 
  
• Ішек әдеттері: Кез келген өзгерістер, ол іш қату немесе диарея немесе нәжістің өзгеруі. 
  
• Жүрек айнуы мен құсу: Олар инфекциядан, қабынудан немесе бітелуден туындауы мүмкін. 
  
• Жүрек күйдіруі немесе қышқылдық рефлюкс: Асқазан қышқылының өңешке кері ағуына байланысты кеудедегі жану сезімі.
  
• Ректальды қан кету немесе нәжісте қан кету: Шұғыл медициналық тексеру қажет. 
  
• Түсініксіз салмақ жоғалту: Асқорыту трактінің көптеген бұзылуларының, соның ішінде қатерлі ісіктердің белгілерінің бірі. 
  
• Жұтынудың қиындауы (дисфагия): Өңештің кез келген проблемасына байланысты. 
  
• Шамадан тыс газ (метеоризм): Бұл басқа ас қорыту проблемаларын көрсетуі мүмкін.

Гастроэнтерологиялық мәселелердің себептері

Асқазан-ішек жолдарының денсаулығына бірнеше мәселелер әсер етуі мүмкін - адам ұстанатын өмір салтынан белгілі бір бұзылыстың пайда болу ықтималдығын көрсететін генетикалық факторларға дейін. 

• Өмір салты факторлары: Талшық жетіспейтін диета, майлы тағамдар, лактозаға төзбеушілік, артық алкоголь, стресс, қозғалыстың болмауы, сусыздандыру және темекі шегу сияқты тағамға төзбеушілік ас қорыту денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін.  
  
• Инфекциялар: Вирустық инфекциялар, мысалы, вирустық гастроэнтерит, тамақ улануын тудыратын бактериялық инфекциялар және ас қорыту жолдарын зақымдайтын паразиттер өте ұқсас.  
  
• Генетикалық факторлар: Кейбір тұқым қуалайтын жағдайлар Крон ауруы және целиак ауруы сияқты. Тоқ ішектің қатерлі ісігі немесе басқа ас қорыту бұзылыстарының отбасылық тарихы жоғары тәуекелге бейім.  
  
• Аутоиммунды бұзылыстар: Иммундық жүйе ас қорыту жолына шабуыл жасайтын Крон ауруы және ойық жаралы колит сияқты жағдайлар.  
  
• Дәрі-дәрмектер: Асқазанның шырышты қабығын тітіркендіретін немесе ішек микробиомасын соратын NSAID немесе антибиотиктер сияқты.  
  
• Құрылымдық ауытқулар: Гиатальды грыжа сияқты грыжа қышқылдық рефлюксті тудыруы мүмкін. Дивертикулоз - бұл тоқ ішектің қабынуы, ал полиптер тоқ ішектің қатерлі ісігіне айналуы мүмкін.  
  
• Басқа факторлар: Жасы ұлғайған сайын ас қорыту функциялары нашарлауы мүмкін, ал жүктілік пен етеккірге байланысты гормоналды өзгерістер қалыпты ас қорытуға кедергі келтіруі мүмкін.
  

Гастроэнтерологиялық диагностика

Гастроэнтерология диагностикасы тарихты мұқият зерттеуді, физикалық тексеруді, зертханалық зерттеулерді және биопсияны қамтиды.

1. Ауру тарихы және физикалық сараптама: Гастроэнтеролог пациенттің медициналық картасын, соның ішінде осы уақытқа дейін болған барлық белгілерді физикалық тексерулер қаншалықты ауытқуларды іздейтінін білу үшін зерттейді.

2. Зертханалық сынақтар: Осылайша, қан анализі бауырдың кез келген инфекциясын, қабынуын және жағдайын анықтайды. Нәжіс сынағы: қанды, бактерияларды және паразиттерді табыңыз. Тыныс алу сынағы Helicobacter pylori инфекциясын және жіңішке ішек бактерияларының көбеюін (SIBO) анықтайды.

3. Бейнелеуді зерттеу: Рентген сәулелері, КТ сканерлеу, МРТ сканерлеу және ультрадыбыстық сияқты әртүрлі бейнелеу әдістерін қолдану арқылы ас қорыту жолдарының ауытқулары мен мәселелерін тиімді диагностикалау.

4. Эндоскопия: 

• EGD: Жоғарғы эндоскопия бездерді, асқазанды және он екі елі ішекті көру үшін түтіктерді пайдаланады.
  
• Колоноскопия: Бұл камерамен жабдықталған түтікшені тоқ ішекке енгізу арқылы жүзеге асырылады. 
  
• Сигмоидоскопия: Тоқ ішектің соңғы бөлігін тексеру. 
  
• ERCP: Өт жолдары мен ұйқы безі проблемаларын диагностикалау және емдеу. 
  
• Эндоскопиялық ультрадыбыстық (EUS): Бұл процедура эндоскопия және ультрадыбыстық көмегімен ас қорыту жолдарының және іргелес тіндердің анық кескіндерін береді. 
  

5. Биопсия: Қатерлі ісік, ішектің қабыну ауруы және целиак ауруы сияқты аурулардың бар-жоғын тексеру үшін осындай эндоскопиялық процедуралар кезінде алынған тін үлгілерін ұстаңыз.

Гастроэнтерологиялық емдеудің артықшылықтары

Гастроэнтерологиямен емдеудің артықшылықтары Гастроэнтерологиялық емдеудің көптеген артықшылықтары бар және өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартуға мүмкіндік береді. Енді, ең танымал артықшылықтар: 

• Гастроэнтерологтарда пациенттердің ас қорыту мәселелерін емдеу үшін арнайы қолдана отырып, емдеу жоспарларын дәл диагностикалау және тігуде қолданылатын жетілдірілген құралдар бар.
  
• Симптомдарды жеңілдету, адамның ас қорыту қабілетін жақсарту, қоректік заттардың жақсы сіңуін және тоқ ішек қатерлі ісігінің алдын алу. 
  
• Гастроэнтерологтар ерте анықтау, созылмалы жағдайларды басқару және асқынулардың алдын алу үшін шұғыл емес емдеу шараларын жүргізеді. 
  
• Бұл ашық операция жасау қажеттілігін жойып, асқынуларды азайтатын аз инвазивті гастроэнтерологиялық процедуралар болды.

Төменде жалпы асқазан-ішек процедураларының кейбірі келтірілген:

·  эндоскопия: Асқорыту жолдарын тексеру үшін аузына немесе тік ішекке ұшында камерасы бар ұзын жіңішке түтік салынады. Бұл ісік, қабыну және ойық жара сияқты мәселелерді анықтау және басқару үшін қолданылатын процесс. Емдеу кезінде олардың релаксациясына көмектесу үшін пациенттерге седативтер берілуі мүмкін. Кейіннен түтік біртіндеп өңешке, тамаққа және ауызға енгізіледі. Одан кейін камера асқазанға салынып, ондағы ықтимал аурулардың суреттерін береді.

·  биопсия: Бұл гастроэнтеролог ас қорыту жолынан шағын тін үлгісін алып, оны микроскоппен зерттейтін процедура. Бұл қатерлі ісік, асқазан жарасы, гепатит, эндометриоз және басқа инфекцияларды диагностикалау үшін жасалады.

· Асқазан-ішек хирургиясы: Өт қабының ауруы, колоректальды қатерлі ісік, ісік, гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы және тіпті салмақ жоғалту сияқты жағдайларда бұл GI терапия әдісі қолданылады. Лапароскопиялық, ашық және бариатриялық хирургия ең жиі орындалатын хирургиялық процедуралар (салмақ жоғалту және денсаулықты жақсарту үшін). Хирургиялық инвазивтіліктің дәрежесі қалпына келтіруге қанша уақыт кететініне әсер етеді. Инвазивті хирургиялық процедуралар ұзағырақ қалпына келтіру уақытын қажет етуі мүмкін. 

·  Дәрілер: Асқазан-ішек жолдарының кейбір мәселелерін хирургиялық немесе эндоскопиялық процедураларды қажет етпей, тек дәрі-дәрмекпен шешуге болады. Асқазан-ішек ауруларын емдеуде қолданылатын фармацевтикалық препараттардың қатарына протонды сорғы ингибиторлары, антацидтер, іш жүргізетін және диареяға қарсы препараттар жатады.

·  Диеталық өзгерістер: Диета белгілі бір жағдайларға бағытталған болуы керек, әр жағдай басқа диетаны талап етеді. Іш қатуға арналған талшық, целиак үшін глютенсіз, IBS триггерлерінен аулақ болыңыз және өт қабы үшін майы аз. Жаттығу ас қорытуға көмектеседі. Симптомдарды жеңілдету үшін стрессті де бақылауға алу керек.

· Альтернативті терапия: Бұл GI белгілерін басқаруға көмектесетін дәстүрлі емес емдеу әдістері. GI бұзылыстарының кейбір балама еміне акупунктура, шөптік препараттар (мысалы, зімбір, жалбыз және жүрек айнуын, ісінуді және ас қорытуды емдеуге арналған басқа да шөптер), пробиотиктерді және ақыл-дене терапиясын (когнитивті-мінез-құлық терапиясы сияқты) қамтиды.