Дали вашиот лекар неодамна спомна нешто што се нарекува атријален септален дефект (ASD)? Или можеби на вашето дете му е дијагностициран за време на рутински преглед? Ако е така, не паничете, не сте сами, а добрата вест е дека оваа состојба може да се излечи. ASD е дупка во ѕидот што ги одделува двете горни комори на срцето. Додека некои мали ASD може сами да се затворат, поголемите често бараат операција на атријален септален дефект за да се спречат долгорочни компликации.
Во овој блог, ќе ве запознаеме со тоа што е аутистичен спектар на нарушувања (АСН), кога е потребна операција, како изгледа процедурата и, најважно од сè, како се случува закрепнувањето и колку се навистина успешни овие операции.
Ајде да го разложиме, чекор по чекор.
Што е атријален септален дефект (ASD)?
An АСН е вродена срцева маана, што значи дека сте родени со неа. Во суштина, тоа е дупка во ѕидот (наречена септум) што ги одделува горните комори на срцето; левата и десната преткомора.
Нормално, овој ѕид спречува крвта богата со кислород да се меша со крвта сиромашна со кислород. Но, кога има дупка, крвта може да се измеша, што создава оптоварување на срцето и белите дробови.
Кои се различните видови на ASD?
Постојат неколку различни видови на ASD, во зависност од тоа каде се наоѓа дупката:
- Секундум ASD: Најчестиот тип, кој се наоѓа во средниот дел од септумот.
- Примум ASDСе наоѓа пониско во септумот и често се поврзува со други срцеви проблеми.
- Sinus Venosus ASDСе наоѓа во близина на вените што ја враќаат крвта од белите дробови.
- Коронарен синус ASD: Многу редок тип, во близина на вената наречена коронарен синус.
Кои се причините и факторите на ризик за атријален септален дефект?
Точната причина не е секогаш позната, но генетиката, факторите на животната средина и одредени состојби за време на бременоста (како неконтролиран дијабетес или инфекции) може да играат улога.
Чести симптоми на атријален септален дефект
Симптомите на аутистичен спектар на нарушувања (АСН) често се манифестираат различно кај деца и возрасни:
- Кај деца: Замор за време на игра, чести респираторни инфекции, слабо зголемување на телесната тежина.
- Кај возрасни: Отежнато дишење, палпитации, оток во нозете, па дури и мозочен удар.
Кога се препорачува операција на атријален септален дефект?
Не сите аутистични нарушувања имаат потреба од операција. Многу малите дупки можат сами да се затворат или можеби никогаш нема да предизвикаат проблеми. Но, умерените до големи аутистични нарушувања? Тие обично треба да се поправат.
Хируршка интервенција се препорачува кога:
- АСД предизвикува симптоми.
- Постои ризик од компликации како што се срцева слабост или пулмонална хипертензија.
- срцето е зголемено или преоптоварено.
- постои историја на мозочен удар поради згрутчување на крвта што минува низ дупката.
Што е со возраста?
- In новороденчиња, операцијата обично се одложува освен ако симптомите не се сериозни.
- In деца, елективното затворање често се прави на возраст помеѓу 2 и 5 години.
- In возрасни, операцијата може да биде ефикасна, дури и во подоцнежниот живот.
Колку порано се поправи, толку подобро срцето може да се опорави и да функционира нормално.
Кои се различните видови на хирургија на атријален септален дефект?
Во зависност од големината и видот на дефектот, вашиот лекар може да препорача еден од овие пристапи:
Операција на отворено срце
Ова е традиционалниот метод, особено за големи или сложени ASD.
- постапкаГрадниот кош се отвора и машина за срце-бели дробови ја презема работата за пумпање крв. Потоа хирургот ја закрпи или ја зашива дупката.
- Се користат за: Примум, синус венозус или многу големи секундумни АСН.
- Добрите: Долгорочен успех.
- Конс: Подолго закрепнување, поинвазивно.
Минимално инвазивна хирургија
Овој метод користи помали засеци и честопати пристап со видео помош.
- постапкаМали засеци се прават помеѓу ребрата. Се користи истиот крпеница или конци, но без да се отвори целиот граден кош.
- Добрите: Помала болка, побрзо заздравување.
- Конс: Не е погодно за сите типови на ASD.
Затворање со катетер (нехируршко)
Исто така познато како транскатетерско затворање, ова е најмалку инвазивна опција.
- постапкаТенка цевка (катетер) се вметнува низ вена во ногата и се води до срцето. Специјалистот го поставува уредот за да ја затвори дупката.
- Се користат заСредни секундумски ASD.
- Добрите: Без инцизија, краток престој во болница.
- КонсНе е погодно за сите ASD или многу големи дупки.
Чекор-по-чекор процедура за хируршка интервенција на атријален септален дефект
Се прашувате како изгледа самиот процес? Еве еден едноставен преглед:
Предхируршка евалуација
Пред операцијата, лекарите ќе спроведат тестови како што се:
- Ехокардиограм (ултразвук на срцето)
- МРИ или КТ скенови
- Работа во крвта
- Срцева катетеризација (во некои случаи)
Анестезија и подготовка
Анестезиологот ќе ви даде општа анестезија за да бидете целосно заспани и без болка. Вашиот здравствен тим ќе го стерилизира вашиот граден кош и ќе го подготви за операција.
Хируршки процес
- на операција на отворено срце, градниот кош се отвора и се користи машина за срце-бели дробови.
- Вашиот хирург или ќе ја затвори дупката со сошив или ќе ја закрпи со синтетички или ткивен графт.
- на затворање со катетер, уредот се поставува низ вена со помош на снимање за насочување.
Постхируршка нега
Веднаш по операцијата, ќе поминете некое време на интензивна нега. Вашиот здравствен тим внимателно ќе го следи вашиот срцев ритам, нивоата на кислород и крвниот притисок.
Опоравување по операција на атријален септален дефект
Периодот на закрепнување зависи од видот на операцијата:
Престој во болница
- Операција на отворено срце: 5–7 дена
- Минимално инвазивна хирургија: 3-5 дена
- Затворање базирано на катетер: 1-2 дена
Физичка активност
Ќе треба да се опуштите неколку недели:
- Без кревање тешки предмети или напорни вежби 4-6 недели
- Децата обично можат да се вратат на училиште во рок од 2-3 недели
- Возрасните можат да продолжат со работа по 4–6 недели (во зависност од видот на работата)
Болка за управување со
Некоја непријатност или болка во градите е нормална, особено по отворена операција. Лековите помагаат во справувањето со ова.
Знаци на кои треба да внимавате
Јавете се кај вашиот лекар ако забележите:
- Треска или треска
- Црвенило или исцедок на местата на инцизија
- Болка во градите или тешкотии при дишење
- Абнормално чукање на срцето
Нега за следење
Можеби ќе ви треба:
- Рутински ехокардиограми
- Можеби монитор за срце
- Лекови за кратко време (како разредувачи на крв или антибиотици)
Стапка на успех на операција на атријален септален дефект
Еве го најдобриот дел: Операцијата за ASD е многу успешна!
- Стапка на успех: Готово 95% кај деца 90–95% кај возрасни
- Долгорочни резултатиПовеќето луѓе живеат сосема нормален живот по операцијата
- Помал ризик од компликацииОткако ќе се затвори, ризикот од мозочен удар или срцева слабост драстично се намалува
Што влијае на исходите од операцијата на атријален септален дефект?
Следните фактори можат да влијаат на исходите од операцијата за аутизам:
- Возраст при операција (колку порано толку подобро)
- Големина и вид на дефект
- Целокупна срцева функција
- Присуство на други срцеви заболувања
Кои се ризиците и потенцијалните компликации од операцијата на атријален септален дефект?
Како и секоја процедура, операцијата за аутизам носи одреден ризик. Сепак, компликациите се релативно ретки.
Заеднички ризици
- Крварење
- Инфекција
- Аритмии (неправилни отчукувања на срцето)
- Реакција на анестезија
Ретки компликации
- Згрутчување на крвта
- Миграција на уредот (во процедури базирани на катетер)
- Перикардијален излив (течност околу срцето)
Колку се чести ризиците и компликациите?
Во вешти раце, големи компликации се јавуваат во помалку од 2–3% од случаите. Повеќето се мали и лесно се справуваат.
Совети за превенција:
- Изберете реномиран кардиолошки центар
- Придржувајте се до распоредите за следење
- Земете лекови точно како што е пропишано
Живот по операција на атријален септален дефект
По целосно закрепнување, повеќето луѓе можат да живеат сосема нормален, активен живот со:
- подобра толеранција на вежбање,
- помалку замор и отежнато дишење, и
- нема повеќе ризик од мозочен удар од згрутчување на крвта поврзано со срцето.
Лекови по операција на атријален септален дефект
На некои пациенти можеби ќе им треба:
- Антибиотици пред стоматолошка интервенција (за да се спречи инфекција)
- Разредувачи на крв неколку месеци (особено ако се користел уред)
Во повеќето случаи, долгорочна употреба на лекови не е потребна.
Цена на операција на атријален септален дефект
Цената на операцијата за аутизам варира во зависност од земјата и видот на процедурата:
| Држава | Проценета цена |
| Индија | 5,000 УСД - 6,500 УСД |
| Турција | 6,000 УСД - 10,000 УСД |
| ОАЕ | 10,000 УСД - 15,000 УСД |
| САД | 30,000 УСД - 60,000 УСД |
Совет: Многу пациенти избираат фасилитатори за медицински туризам како што се EdhaCare да пристапат до висококвалитетна здравствена заштита по пониски трошоци, особено во Индија.
Заклучок
Атријалниот септален дефект може да звучи застрашувачки на почетокот, но реалноста е дека е лесно лечив. Без разлика дали на вашето дете или на вас ви е потребна операција, современите процедури го прават закрепнувањето непречено, а исходите одлични.
Од затворање со катетер до операција на отворено срце, опциите се побезбедни од кога било. Закрепнувањето трае неколку недели, а откако ќе се излечи, животот навистина се враќа во нормала.
Доколку вие или вашиот близок сте дијагностицирани со аутизам, најдобриот следен чекор е да разговарате со специјалист за срце. Раната акција води до најдобри резултати.
Често поставувани прашања (често поставувани прашања)
Дали операцијата за аутизам е безбедна за деца?
Да. Тоа е рутинска процедура со одлична безбедност и стапки на успех, особено кога се прави рано.
Дали дефектот ќе се врати по операцијата?
Не. Откако ќе се поправи правилно, дефектот повеќе не се враќа. Последователните проверки го потврдуваат успешното затворање.
Може ли да живеам нормален живот по операција на аутистичен спектар?
Апсолутно. Повеќето луѓе продолжуваат да живеат активен, здрав живот без ограничувања.
Дали аутизмот е голема операција?
Да, затворањето на ASD се смета за голема операција, особено ако вклучува техники на отворено срце. Сепак, кардиолозите и кардиохирурзите можат да извршат и ASD операција користејќи помалку инвазивни и минимално инвазивни процедури.
Која операција е најдобра за ASD?
Најдобрата хируршка опција за аутизам обично зависи од специфичните карактеристики на дефектот и здравјето на пациентот. Хируршкото затворање и техниките базирани на катетер се ефикасни.