Рак на дојка опциите за третман станаа многу напредни, диверзифицирани во индивидуализирани третмани вклучувајќи терапија со зрачење. Ова е главната алатка за ефективно таргетирање и отстранување на клетките на ракот со користење на високоенергетски зраци. Таквото значајно разбирање на терапијата со зрачење може да ги поттикне и пациентите и семејствата во оваа фаза од нивниот третман. Овој водич ја опфаќа терапијата со зрачење за рак на дојка во сеопфатни детали за јасност.
Што е терапија со зрачење и како функционира?
Терапијата со зрачење вклучува употреба на многу високи дози на зрачење, обично од Х-зраци или протони. Опасни штети се нанесуваат на ДНК на клетките на ракот. Тоа ја попречува нивната поделба, како и физиолошки доведува до смрт на клетките. Извршувањето на овие функции во локализирани региони само го спречува ширењето на третманот во општа циркулација, како онаа на другите модалитети како што се хемотерапија. Овие области обично ги вклучуваат многу локализираните, дефинирани од болеста - ткивото на дојката, ѕидот на градниот кош и лимфните јазли вклучени во ракот на дојката.
Зошто се користи зрачна терапија за рак на дојка?
Третманот за рак на дојка вклучува неколку ентитети, а зрачењето зазема некои од овие многу важни намени:
- Адјувантна терапија (по операција): Хирурзите користат предоперативна радиотерапија за да ги намалат големите тумори, што ја прави операцијата помалку тешка за отстранување, особено ако туморот е прикачен на ѕидот на градниот кош или ја зафаќа кожата.
- Неоадјувантна терапија (пред операција): Ова ги вклучува случаите кога зрачењето е единствената форма на третман. Пациентот може да добие рак на дојка од својот лекар поради медицинска несоодветност за операција.
- Примарна терапија (наместо хирургија): Во ретки случаи, терапијата со зрачење може да биде примарен третман за рак на дојка. Кај пациенти кои не се способни за операција поради медицински состојби.
- Третман за метастатска болест: Терапијата со зрачење може да ја олесни болката или притисокот од тумори на локации како што се коските или мозокот кога се шири ракот на дојката.
Видови терапија со зрачење за рак на дојка:
Видовите на препорачана терапија со зрачење за рак на дојка зависат од многу аспекти. Тоа се однесува на личноста, како што е видот на операцијата, фазата и степенот на рак, зафатеност на лимфните јазли или индивидуални карактеристики. Вообичаените типови вклучуваат:
Терапија со надворешно зрачење (EBRT):
Ова е најчестиот метод на терапија со користење на зрачење. Тоа е употребата на машини кои ослободуваат зрачење директно до туморот и соседното место. Обично, се дава дневно во мали дози во текот на многу недели. Различни видови на ЕБРТ вклучуваат:
- 3D конформална терапија со зрачење (3D-CRT): Метод на лекување каде лекарите градат 3Д мапа користејќи компјутерски слики од областа на лекување и ги конфигурираат зраците на зрачење на контурите на туморот.
- Терапија со зрачење модулирана со интензитет (IMRT): Користи компјутерско снимање за да генерира мапа за 3Д третман. Високо-технолошката опрема во комбинација со оваа форма на третман фино го прилагодува интензитетот на зракот од различни влезни точки за да ја зголеми дозата на туморот додека ги штити здравите ткива.
- Волуметриска модулирана терапија со лак (VMAT): При ротирачки IMRT, машината се врти околу пациентот и овозможува брзо доставување третман.
- Хипофракционирана терапија со зрачење: Овој тип на терапија со зрачење се карактеризира со поголема доза дадена на помалку сесии и се однесува на некои карциноми на дојка во рана фаза.
- Терапија со зрачење на дојка со склоност: Овозможува изложувањето на зрачење на критичните органи да се минимизира бидејќи гравитацијата ги одзема градите од нив кога пациентот лежи со лицето надолу на маса.
- Задржување на здивот за длабоко инспирација (DIBH): Пациентот држи длабок здив, што привремено го зголемува растојанието од срцето до ѕидот на градниот кош за време на терапија со зрачење за левостран рак на дојка.
Внатрешна терапија со зрачење (брахитерапија):
Во близина на туморот се поставуваат радиоактивни извори за третман на рак на дојка. Или како засилување по зрачењето со надворешен зрак или како примарен третман во некои случаи во рана фаза. Најчесто, се користат видови на брахитерапија на дојка.
- Забрзано парцијално зрачење на дојка (APBI): Зрачењето кое се доставува само во областа околу шуплината создадена со операција за лумпектомија, баласт катетри, мултикатетерски импланти и IORT се технологии за најблиско или насочено породување.
- Интраоперативна терапија со зрачење (IORT): Хирурзите применуваат единечна, многу висока доза на зрачење директно во креветот на туморот за време на операцијата, откако ќе го ресецираат туморот.
Процесот на терапија со зрачење за рак на дојка
Процесот на терапија со зрачење вклучува неколку основни чекори:
- Консултации и планирање: Онкологот за зрачење ќе ја прегледа вашата историја, скенирања и извештаи. Дизајнирајте план за вашата персонализирана терапија со зрачење за третман на рак.
- Симулација: Техниките на сликање ќе се користат за прецизно мапирање на вашата област на лекување во текот на овој чекор. Некои мали тетоважи или маркери ќе се користат при мапирањето за да се обезбеди точно позиционирање за секоја сесија.
- Испорака на третман: Клиентите се лекуваат на амбулантско основа во кратки термини во центарот. Сесиите траат 15-30 минути, а вистинската испорака на зрачење трае само неколку минути. Лежиш таму на масата, а дозата се дава без чувство на зрачење.
- Следење: По зрачната терапија ќе се прават редовни посети на онколог. За следење на напредокот, справување со какви било несакани ефекти и барање знаци на повторување.
Потенцијални несакани ефекти од терапијата со зрачење:
Иако истражувачите дизајнираат напредни техники на зрачење за да ги поштедат нормалните ткива колку што е можно повеќе. Сè уште може да се појават несакани ефекти, кои се разликуваат од личност до личност во зависност од третираната област, количината на зрачење и други фактори. Вообичаените несакани ефекти вклучуваат:
- Промени на кожата: Најчести се црвенило, топлина, чешање, сува кожа, лупење, потемнување и чувство на зголемена чувствителност по третманот.
- Замор: Тоа е најчестиот несакан ефект од третманот што го чувствува пациент со рак. Чувство на замор или слаба енергија. Ова може да трае со недели или месеци.
- Болка или осетливост на градите: На третираната страна на дојката може да се јави болка, осетливост или оток.
- Лимфедема: Овој долгорочен потенцијален несакан ефект претставува оток на раката или раката како резултат на блокада на лимфниот систем на третираната страна на дојката. Соодветната грижа може да го минимизира овој несакан ефект.
- Промени во изгледот на градите: Во третираната дојка може да се појават суптилни промени во големината, обликот или цврстината.
- Пневмонитис со зрачење: Иако во ретки ситуации, зрачниот пневмонитис може да предизвика воспаление на белите дробови и може да резултира со кашлица и отежнато дишење.
- Проблеми со срцето: Постои минимален ризик од срцеви компликации поврзани со терапија со зрачење. Кај левостраните рак на дојка може да се спречи со техники како DIBH.
- Фрактури на ребрата: Многу ретко, зрачењето може да ги ослаби ребрата, а со тоа да доведе до фрактури.
Добро живеење за време и по терапија со зрачење:
Добрата грижа за себе за време и по терапијата со зрачење е многу важна за минимизирање на несаканите ефекти и помагање за закрепнување. Ова вклучува:
- Следејќи ги упатствата на вашиот лекар: Следете ги сите упатства од вашиот тим за онкологија за зрачење во врска со нега на кожата, активности и лекови.
- Одржување на добра нега на кожата: Измијте ја областа нежно со благ сапун и вода, избегнувајте иритирачки материјали и заштитете ја кожата од изложување на сонце.
- Останете хидрирани: Тоа ќе помогне да се исчистат и да се отстранат ефектите врз телото.
- Јадење здрава исхрана: Доброто јадење ќе го храни телото, овозможувајќи му да одржува енергија и да го олесни заздравувањето.
- Добивање соодветен одмор: На телото му треба малку време за одмор и опоравување.
- Управување со замор: Одморете што е можно повеќе, со лесни вежби помеѓу периодите на одмор.
- Барање поддршка: Соединувањето со групите за поддршка, семејството и пријателите ќе помогне во практична и емоционална поддршка.
Заклучок:
Без разлика дали се администрира како примарна интервенција или дополнителна по операцијата, терапијата со зрачење е моќна, точна алатка која им дава голема надеж на пациентите со рак на дојка за подобрување на исходот од третманот. Со овластување на пациентот со знаење за процедурата, видовите на зрачење и несаканите ефекти, пациентите можат да станат информирани членови на нивниот тим за лекување заедно со нивните лекари.
Добрата комуникација со целиот тим за онкологија за зрачење останува критична во развојот на приспособен план кој се обидува да ги оптимизира придобивките додека ја минимизира потенцијалната штета. Запомнете, никогаш нема да бидете сами на ова патување. Едакаре, посветена група на професионалци, ќе го осветли патот до вашето исцелување.