Третман на рак на глава и врат

Ракот на глава и врат е збир на биолошки еквивалентни видови на рак кои се јавуваат во сквамозните клетки што ги обложуваат мукозните површини на главата и вратот. Тие вклучуваат уста, грло, нос, синуси, плунковни жлезди и гласовна кутија (ларинкс). Овие видови на рак обично се класифицираат според местото каде што се развиваат и опфаќаат рак на усната празнина, рак на орофаринксот, рак на назофаринксот, рак на хипофаринксот и рак на ларинксот.
Главните фактори на ризик за рак на глава и врат се употребата на тутун (пушен и непушен) и алкохол, инфекција со хуман папилома вирус (HPV), вирус Епштајн-Бар (EBV), продолжено изложување на сончева светлина (за рак на усните и кожата) и изложеност на професионални канцерогени. Раната дијагноза во голема мера ги зголемува стапките на излекување, што го прави важно ширењето на свеста и вршењето рана дијагноза.
Закажете терминКому му е потребен третман за рак на глава и врат?
Секој на кого му е дијагностициран канцероген раст во пределот на главата и вратот ќе му треба персонализиран план за лекување. Третманот на рак на глава и врат обично се препорачува за оние кои:
- Дијагностициран со биопсија или снимање со сквамозен карцином во пределот на вратот или главата.
- Се манифестира со симптоми како што се повторувачка болка во грлото, засипнатост, тешкотии при голтање, необјаснето губење на тежината или оток во вратот.
- Имаат историја на употреба на алкохол или тутун и се јавуваат поврзани симптоми.
- Имаат тумори поврзани со ХПВ во орофаринксот.
- Имаат рекурентен или напреднат рак на глава и врат кој бара палијативни или понапредни модалитети на лекување.
Видови процедури за лекување на рак на глава и врат
Видот на третман ќе зависи од видот на ракот, стадиумот, локацијата и целокупното здравје на пациентот. Вообичаените модалитети на третман вклучуваат:
Хирургија
Хируршките процедури се користат за уништување на клетките на ракот и обично се примарен третман за рак на глава и врат во рана фаза. Хируршките процедури вклучуваат:
- Ресекција на тумор: Отстранување на главниот тумор.
- Дисекција на вратот: Отстранување на лимфните јазли на вратот ако ракот се проширил.
- Реконструктивна хирургија: За враќање на формата и функцијата, особено по обемна екстирпација на туморот.
Радијациона терапија
Во радиотерапијата, зраците со висока енергија се користат за уништување на клетките на ракот. Генерално се применува како единствен метод кај раните фази на рак или со операција или хемотерапија кај напредните видови на рак. Различни видови на радиотерапија се:
- Терапија со надворешно зрачење (EBRT)
- Терапија со зрачење модулирана со интензитет (IMRT)
- Стереотактичка радиотерапија (SRT)
хемотерапијата
Во хемотерапијата се користат орални или интравенски лекови за уништување на клетките на ракот или намалување на туморите. Обично се користи во комбинација со зрачење (хеморадиација) кај понапреднати видови на рак.
Насочена терапија
Во таргетираната терапија, лековите ги таргетираат специфичните процеси на клетките на ракот, како што е EGFR (рецептор на епидермален фактор на раст). Примери се цетуксимаб.
имунотерапија
Имунотерапијата го активира имунолошкиот систем на телото да ги идентификува и уништи клетките на ракот. Лековите како што се пембролизумаб и ниволумаб покажуваат одлични резултати.
Евалуација и дијагностика пред третманот
Пред да се започне со третман, неопходна е темелна евалуација за да се потврди дијагнозата и степенот на болеста. Ова вклучува:
- Физички преглед на вратот, главата и грлото.
- ендоскопија
- Сликовити студии, вклучувајќи КТ скенирање, МРИ, ПЕТ скенирање или ултразвук
- Биопсија [Аспирација со тенка игла (FNA), инцизиона или ексцизиона биопсија]
- Тестовите на крвта
- Тестирање за HPV и EBV, особено кај орофарингеални и назофарингеални карциноми, соодветно
Селекција и планирање пред третман на рак на глава и врат
Откако дијагнозата и стадиумот ќе бидат потврдени со дијагностика, мултидисциплинарен одбор за тумор составен од онколози, хирурзи, радиолози и патолози заеднички го одлучуваат текот на лекувањето. Клучни размислувања при планирањето се:
- Големината и локацијата на туморот
- Зафатеност на лимфни јазли или далечни органи
- Возраст и коморбидитети на пациентот
- Оштетување на говорот и голтањето
- Потреба за реконструктивна хирургија
- Преференции на пациентот во однос на функцијата и изгледот
Целта е да се постигнат најдобри можни стапки на преживување, а воедно да се одржи квалитетот на живот на пациентот.
Процес на лекување на рак на глава и врат
Хируршки процес
Операцијата се изведува под општа анестезија. Хируршките процедури вклучуваат отстранување на тумор и евентуално дисекција на вратот. За време на реконструктивната хирургија, графтови или клапи од други региони на телото може да се користат за повторно создавање на формата и функцијата.
Процес на зрачење/хемотерапија
Тие вклучуваат дневни сесии закажани во период од 5-7 недели. Хемотерапијата може да се администрира неделно или на секои три недели, во зависност од видот на лекот. Комбинираната терапија го подобрува преживувањето, но исто така претставува поголем ризик од несакани ефекти.
Процес на рехабилитација
Процесот на рехабилитација вклучува говорна терапија, терапија за голтање и повремена физикална терапија. Исто така, вклучува и нутриционистичко водство и советување, како и психолошка поддршка.
Ризици и можни компликации од третманот на рак на глава и врат
Како и со секој третман на рак, постојат одредени ризици и компликации за кои пациентите треба да знаат. Тие вклучуваат:
- Постхируршките компликации вклучуваат лузни, оштетување на лицевиот нерв, инфекција и крварење
- Несаканите ефекти од зрачењето вклучуваат мукозитис, сува уста, изгореници на кожата, проблеми со забите и хипотироидизам.
- Компликациите од хемотерапија вклучуваат неутропенија, оштетување на бубрезите или црниот дроб, замор и гадење.
- Проблеми со говорот и голтањето
- Деформација и емоционална вознемиреност
Внимателното следење и поддржувачката нега се од суштинско значење за справување со овие ризици.
Што да очекувате по третманот на рак на глава и врат?
По третманот, пациентите можат да очекуваат комбинација од закрепнување и прилагодување:
- Заморот е нормален и може да трае неколку недели.
- Проблемите со голтањето и говорот може да продолжат и да бараат терапија.
- Нутритивна поддршка со цевки за хранење може да биде неопходна привремено.
- Психосоцијалната помош е важна за справување со анксиозност, депресија и социјална реинтеграција.
- Се препорачуваат редовни контроли (на секои 1-3 месеци на почетокот) за следење на рецидив.
Пост-третманско закрепнување и долгорочна нега
Закрепнувањето ќе трае неколку месеци и вклучува континуирана грижа како што се:
- Редовни контролни скенирања: За да се идентификува рецидив или метастаза
- Услуги за рехабилитација: Логопедологија, физикална терапија, стоматолошка нега
- Промени во животниот стил: Апстиненција од тутун и алкохол, промена на исхраната и редовно вежбање
- Долгорочно справување со несакани ефекти: Третман на сува уста, вкочанетост на вратот и дисфункција на тироидната жлезда
- Поддршка за емоционално здравје: Психолошко советување или групи за поддршка
Пациентите се охрабруваат да останат во контакт со својот онколошки тим за активна грижа за преживување.
Стапка на успех во третманот на рак на глава и врат во Индија
Индија има конкурентни резултати во третманот на рак на глава и врат, со стапки на успех еквивалентни на меѓународните стандарди:
- Ракови во рана фаза: Стапка на преживување од 80%-90% во рок од пет години.
- Локално напреднати карциноми: 50%-70% врз основа на степенот и одговорот на третманот.
- ХПВ-позитивни орофарингеални карциноми: Подобрено преживување поради подобрен одговор на третманот.
- Метастатски случаи: Со палијативна намера, третирано со променливи стапки на преживување кои се движат од месеци до неколку години.
Во Индија, успехот се припишува на напредната инфраструктура, мултидисциплинарните тимови и персонализираната грижа.
Трошоци за третман на рак на главата и вратот во Индија
Индија е центар за медицински туризам поради прифатливоста и квалитетот на грижата. Цената е различна во зависност од болниците, градовите и сложеноста на случаите. Сепак, таа е многу пониска отколку во САД, Велика Британија или европските земји.
Вид на третман | цена |
Ресекција на тумор | 3,000 УСД - 5,000 УСД |
Реконструктивна хирургија | 2,000 УСД - 4,000 УСД |
Радиотерапија (по сесија) | 3,800 УСД - 4,200 УСД |
Хемотерапија (по циклус) | 1,000 УСД - 1,200 УСД |
Целна терапија (по доза) | 1,500 УСД - 2,500 УСД |
Имунотерапија (по доза) | 2,000 УСД - 4,000 УСД |
Зошто да изберете Индија за третман на рак на глава и врат?
Индија е најдобриот избор за третман на рак затоа што:
- Прифатлива здравствена заштита со глобални стандарди
- Висококвалификувани онколози и хирурзи, повеќето со меѓународна обука
- Најсовремена технологија за третман, вклучувајќи IMRT, роботска хирургија, прецизна онкологија
- Мултиспецијалистички центри за рак со наменски одбори за тумори
- Кратко време на чекање за операции и третмани
- Лекари кои зборуваат англиски јазик за полесна комуникација
- Холистичка нега што опфаќа рехабилитација, јога и ајурведа (опционално)
Потребни документи за пациенти кои патуваат во Индија за третман на рак на глава и врат
За меѓународни пациенти кои планираат да се подложат на третман за рак на глава и врат во Индија, потребни се одредени документи за да се обезбеди без проблеми медицинско патување. Тие вклучуваат:
- Валиден пасош: Мора да важи најмалку шест месеци од датумот на патувањето.
- Медицинска виза (М виза): Издадено од индиската амбасада/конзулат врз основа на медицинска потреба.
- Писмо со покана од индиската болница: Потврда од болницата во која се наведени планот за лекување и времетраењето.
- Неодамнешни медицински картони: Вклучувајќи рендгенски снимки, магнетни резонанци, крвни тестови и упат од лекар од матичната земја.
- Пополнет формулар за апликација за виза: Заедно со фотографии со големина за пасош според спецификациите.
- Доказ за финансиски средства: Неодамнешни банкарски извештаи или здравствено осигурување.
- Виза за медицински придружник: Задолжително за придружник или старател кој патува со пациентот.
Препорачливо е да се консултирате со индискиот конзулат или со вашиот медицински фасилитатор за ажурирани упатства и помош со документацијата.
Врвни специјалисти за рак на глава и врат во Индија
Некои од врвните специјалисти за рак на глава и врат во Индија се:
- Д-р Винод Рајна, Институт за истражување на меморијалот Фортис, Гургон
- Проф.д-р Суреш Х. Адвани, Nanavati Max Super Speciality, Мумбаи
- Д-р СВСС Прасад, Институт за рак Аполо, Ченај
- Д-р КК Ханда, болница Меданта, Гургаон
- Д-р Раџендран Б, Глобална болница КИМС, Керала
Најдобри болници за третман на рак на глава и врат во Индија
Индија е дом на светски акредитирани институции познати по третман на рак, вклучувајќи:
- Болниците Аполо, Ахмедабад
- Меданта - Медицината, Гургаон
- Макс Супер специјалистичка болница, Делхи
- HCG центар за рак, Бангалор
- Супер специјалистичка болница Нанавати Макс, Мумбаи
Овие болници имаат супериорна дијагностика, најсовремени хируршки кабинети и глобално компетентни установи за рехабилитација.
Често поставувани прашања (често поставувани прашања)
Дали ракот на главата и вратот може да се лекува?
Да, кога се лекуваат рано, ракот на глава и врат нуди високи стапки на излекување. Успехот на третманот зависи од видот, стадиумот и целокупното здравје на пациентот.
Колку долго е времето за опоравување по третманот?
Закрепнувањето може да трае со недели до месеци, во зависност од видот на третманот. На пациентите на операција и зрачење може да им бидат потребни 3-6 месеци за целосна рехабилитација.
Може ли ракот на главата и вратот да се повтори?
Да, можно е. Раното откривање и подобрите резултати се овозможени со редовно следење и промени во животниот стил.
Дали има несакани ефекти од радиотерапијата за рак на глава и врат?
Чести несакани ефекти се сува уста, дисфагија, осип на кожата и замор. Тие генерално се контролираат со поддржувачки терапии.
Дали е лесно за меѓународните пациенти да добијат третман во Индија?
Да. Фасилитаторите за медицински туризам како EdhaCare им помагаат на меѓународните пациенти со визи, преземање и оставање на патници од аеродром, превод и сместување.