Трансплантација на хематопоетски матични клетки (HSCT)
За трансплантација на хематопоетски матични клетки (HSCT)
Трансплантација на хематопоетски матични клетки (HSCT) се користи за лекување на различни хематолошки нарушувања, а нејзината потреба произлегува од специфични основни причини. Еве шест вообичаени причини за подложување на HSCT:
-
Рак на крвта: HSCT е примарен третман за хематолошки малигни заболувања како леукемија, лимфом и миелом. Постапката има за цел да ја замени заболената коскена срцевина со здрави матични клетки за да се искорени канцерогените клетки.
-
Синдроми на откажување на коскената срцевина: Состојбите како што се апластична анемија или миелодиспластични синдроми (МДС) вклучуваат нарушена функција на коскената срцевина. HSCT обезбедува нов извор на здрави матични клетки за враќање на нормалната хематопоеза.
-
Генетски нарушувања на крвта: Наследни состојби како српеста анемија, таласемија или одредени имунолошки недостатоци може да бараат HSCT. Воведува генетски нормални матични клетки за да се поправат или заменат неисправните.
-
Автоимуни болести: Тешките автоимуни нарушувања, како што се системски лупус еритематозус (СЛЕ) или мултиплекс склероза, може да се третираат со HSCT за да се ресетира имунолошкиот систем и да се ублажат симптомите.
-
Метаболички нарушувања: Некои наследни метаболички состојби, како Хурлеров синдром или адренолеукодистрофија, може да имаат корист од HSCT за да обезбедат функционални матични клетки и да ја ублажат прогресијата на болеста.
-
Невробластом со висок ризик: HSCT е дел од стратегијата за третман за високоризичен невробластом кај педијатриски пациенти, со цел да се елиминираат резидуалните канцерогени клетки по агресивни терапии.
Постапка на трансплантација на хематопоетски матични клетки (HSCT)
Трансплантација на хематопоетски матични клетки (HSCT) е сложена медицинска процедура која се користи за лекување на разни нарушувања поврзани со крвта. Процесот на лекување вклучува неколку клучни чекори:
-
Подготовка и уредување: Пред трансплантацијата, пациентите се подложени на режим на кондиционирање, кој често вклучува хемотерапија и/или терапија со зрачење. Ова има за цел да ги елиминира заболените клетки, да го потисне имунолошкиот систем и да создаде поволна средина за трансплантираните клетки.
-
Колекција на матични клетки: Хематопоетските матични клетки се собираат или од пациент (автологна трансплантација), од соодветен донор (алогена трансплантација) или од крв од папочна врвца. Методите на собирање може да вклучуваат аспирација на коскена срцевина, афереза или банкарство на крв од папочна врвца.
-
Инфузија на матични клетки: Собраните матични клетки се внесуваат во крвотокот на пациентот преку централен венски катетер. Клетките мигрираат во коскената срцевина, каде што го започнуваат процесот на повторно воспоставување на нова, здрава популација на крвни клетки.
-
Пресадување: Трансплантираните матични клетки се сместуваат во коскената срцевина и почнуваат да произведуваат нови крвни клетки. Инграфтирањето е критична фаза, за време на која крвната слика на пациентот постепено се обновува.
-
Следење по трансплантација: Пациентите се внимателно следени за знаци на болест графт-наспроти домаќин (кај алогени трансплантации), инфекции и други потенцијални компликации. По потреба се обезбедува поддршка, вклучувајќи трансфузија на крв и лекови.
-
Закрепнување и следење: По успешното вградување, пациентите влегуваат во фаза на опоравување. Редовните последователни посети, тестовите на крвта и студиите за сликање го следат нивното здравје и може да се администрираат дополнителни третмани за да се спречат или да се справат со потенцијалните компликации.