Аритмии

Аритмиите се неправилни срцеви ритами кои се јавуваат без некоја очигледна надворешна причина или специфичен покажувач. Овие абнормални електрични импулси ја нарушуваат природната координација на контракциите на срцето, што доведува до неправилни шеми на отчукување на срцето. Аритмиите може да се манифестираат како тахикардија (забрзано чукање на срцето) или брадикардија (бавно чукање на срцето), и двете потенцијално штетни доколку не се лекуваат.

Видови на аритмии 

  Постојат неколку видови на аритмии, од кои секоја различно влијае на срцевиот ритам:

• Брадикардија: Абнормално бавни отчукувања на срцето кои обично се движат со брзина помала од 60 отчукувања во минута.
• Тахикардија: Абнормално брз пулс, често надминува 100 отчукувања во минута.
• Атријална фибрилација (AFib): Горните комори на срцето треперат, предизвикувајќи неправилна брза фреквенција.
• Атријален флатер: Ефикасност на моменти организиран атријален ритам, многу брз, но редовен.
• Вентрикуларна фибрилација (VFib): Ова е најопасно бидејќи долните комори треперат и предизвикуваат срцето да не пумпа крв ефикасно.
• Вентрикуларна тахикардија (ВТ): Брзо отчукување на срцето на коморите и може да стане висока закана ако продолжи.
• Предвремени контракции: Отчукувањата на срцето кои го прекинуваат ритамот вклучуваат PAC (во преткоморите) и PVCs (во коморите).
• Нарушувања на спроводливоста (срцеви блокови): Одложувања или блокади на електрична енергија во срцето.

Симптоми на Аритмии

Симптомите на аритмии може да варираат во зависност од видот и сериозноста, но еве неколку вообичаени:

• Палпитации на срцето: Палпитациите се опишуваат како трки, треперење, удирање или прескокнување отчукувања.
• Вртоглавица или зашеметеност: Секоја промена во протокот на крв ќе предизвика чувство на зашеметеност или вртоглавица.
• Несвестица (синкопа): Во потешки случаи, аритмиите може да предизвикаат несвестица. 
• Недостаток на здив: Лошото пумпање крв предизвикува ограничување во дишењето. 
• Болка или непријатност во градите: Ова означува наод кој бара професионална евалуација. 
• Замор или слабост: Некарактеристичен замор може да укаже на аритмија.
• Бавно отчукување на срцето (брадикардија): Може да додаде симптоми како замор, слабост, вртоглавица и несвестица. 
• Брзо отчукување на срцето (тахикардија): Пациентите може да страдаат од симптоми како палпитации и вртоглавица. 
• Паника или анксиозност: Аритмиите може да предизвикаат паника или анксиозност.

Аритмиите се случуваат кога нешто ги нарушува нормалните електрични сигнали кои го контролираат срцевиот ритам. Еве неколку вообичаени причини:

• Коронарна артериска болест: Намалениот проток на крв предизвикува штета на електричните патишта што се снабдуваат до срцето преку додадените блокирани артерии.
• Срцев удар (миокарден инфаркт): Лузни поради срцев удар ги попречуваат електричните сигнали. 
• Кардиомиопатија: Болеста на срцевиот мускул се грижи за нејзината структура и функција.
• Срцева состојба: Вродени дефекти може да предизвикаат такви аритмии додека слабите срцеви мускули придонесуваат за нарушување на ритамот. 
• Медицинска состојба: Нарушувањето настанува кога има аномалии во минералите - калиум, натриум и калциум.
• Нарушувања на тироидната жлезда: Прекумерна или недоволна тироидна жлезда може да влијае на отчукувањата на срцето.
• Апнеја при спиење: Прекршувањата на дишењето додека спиете може да го преоптоварат срцето.
• Дијабетес и бубрежна болест: Дијабетесот ги напаѓа крвните садови и нервите вклучени во срцето. Бубрежното заболување предизвикува електролитен дисбаланс.
• Неуправуван начин на живот: Пушењето го зголемува пулсот и ги оштетува крвните садови. Вишокот на алкохол може да ги скрши круговите на срцето. Многу висок внес на кофеин доведува до широк спектар на аритмии. Стимулансите како што е кокаинот ќе доведат до аритмии кои можат да бидат опасни.
• Стрес: Тоа е поврзано со зголемување на отчукувањата на срцето, како и со придонесување за аритмија.
• Возраст и генетика: Ризикот од развој на аритмија се зголемува со возраста, додека некои се наследни.

Дијагноза на аритмии

Дијагнозата на аритмии бара проценка на симптомите, физички преглед и тестови, вклучувајќи: 

1. Физички преглед: Лекарите внимаваат на знаци на симптоми и го проверуваат пулсот. Исто така, тие го слушаат срцето за знаци на аритмии и какво било воспоставување на предуслови. 

2. Електрокардиограм (ЕКГ) тест: Лесно користен тест вклучува снимање на електричната активност на срцето со цел да се детектираат аритмии, вклучувајќи Холтер монитори и снимачи на настани. 

3. Други тестови: Се користи за утврдување на основните состојби. 

• Ехокардиограм: Ултразвук кој покажува слики на срцето за идентификување на патолошки состојби. 
• Тест за стрес: Го мери срцевиот ритам кога се напрега. 
• ЕПС: Вметнувањето на катетерот создава мапи на електрични активности во срцето. 
• Крвни тестови: Се прави скрининг за можни состојби и нерамнотежа. 
• Тест за навалена табела: Ги следи отчукувањата на срцето и крвниот притисок за дијагностицирање на епизода на несвестица. 
• Генетско тестирање: Препознава климатски, наследни аритмии. 
• Срцева слика: МНР или КТ чистење за слики од структурата на срцето.

Фактори на ризик:

За да се спречи и да се открие рано, препорачливо е да се знаат факторите на ризик за аритмија. Некои од факторите на ризик за неправилно чукање на срцето се како што следува.

• Секое срцево заболување: Оштетувањето на срцето поради големи болести, особено коронарната артериска болест, ќе влијае на структурата на срцето, а со тоа ќе влијае на неговиот електричен систем. 
• Хипертензија: Високиот крвен притисок предизвикува хипертрофија на мускулниот ѕид на срцето, со што се нарушува протокот на електрични сигнали, а дефектите присутни при раѓањето може да бидат една од причините за аритмии.
• Претходна операција на срцето: Мешањето со електричните сигнали на срцето се должи на ткивото на лузната предизвикано од операцијата. 
• Фактори на ризик поврзани со начинот на живот и здравјето: Возраста е одговорен за најголем дел од зголемувањето на аритмиите. Семејната историја на аритмии, проблеми со тироидната жлезда, апнеја при спиење и нерамнотежа на електролити, исто така, придонесува за нерамнотежа во срцевиот ритам. 
• Дебелината: Додадената тежина веројатно ќе ги зголеми шансите за развој на срцеви заболувања и аритмии. 
• Употреба на супстанции: Алкохолот, пушењето и употребата на дрога (кокаин, амфетамини) може да предизвикаат аритмии. 
• Одредени лекови: Одредени лекови може да го зголемат ризикот од страдање од аритмии.

Компликации на аритмија

• Мозочен удар: Има малку аритмии, како што е атријалната фибрилација, што може да предизвика складирање на крв во срцето. Оваа акумулација може да формира згрутчување на крвта што може да патува до мозокот и да предизвика мозочен удар. Мозочните удари може да доведат до траен инвалидитет или, во тешки случаи, дури и да бидат фатални.
• Срцева слабост: Состојба, каде што срцето ѕверови премногу брзо или премногу бавно долго време, тоа може да не ја пумпа крвта ефикасно. Ова може да биде причина за срцева слабост, предизвикувајќи симптоми - проблем во дишењето, отекување на нозете.
• Срцев удар: Некои аритмии како вентрикуларна фибрилација може да бидат причина поради која срцето може ненадејно да застане. Оваа состојба е позната како срцев удар. Срцевиот удар може да биде смртоносен ако не се лекува на време.
• Згрутчување на крвта:  Покрај мозочниот удар, згрутчувањето на крвта што се формира поради аритмии може да се пресели во други делови од телото, како што се белите дробови. Згрутчувањето на белите дробови, познато како белодробна емболија може да биде опасно по живот и бара третман на време.
• Оштетување на органи: Поради аритмии, може да го намали протокот на крв во телото, органите како бубрезите, црниот дроб и мозокот можеби нема да го добијат кислородот што им е потребен за правилно функционирање. Со текот на времето, ова може да го оштети органот, особено ако аритмијата е висока или не се лекува на време.
• Влошување на срцевата состојба: Ако некој веќе има срцеви заболувања, аритмијата може дополнително да го оптоварува срцето, што може да ја влоши состојбата. Ова може да го направи управувањето со целокупното здравје на срцето потешко и може да доведе до дополнителни компликации.