Атријална септостомија со балон

Атријална септостомија со балон е медицинска процедура која се користи за подобрување на протокот на крв кај бебиња родени со одредени срцеви мани. Во овие случаи, крвта богата со кислород и сиромашна со кислород не можат правилно да се мешаат во срцето. За да помогнат, лекарите прават мала дупка помеѓу горните срцеви комори (прекоморите) користејќи катетер со врв од балон. Ова овозможува повеќе оксигенирана крв да циркулира низ телото, ублажувајќи ги симптомите како проблеми со дишењето или ниски нивоа на кислород. Често се изведува кај новороденчиња со состојби како транспозиција на големите артерии, оваа процедура е типично привремена, се користи за стабилизирање на срцевата функција на бебето додека не може да се направи покомплексна операција.

Кој треба да размисли за атријална септостомија со балон?

Атријална септостомија со балон обично се препорачува за новороденчиња со тешки срцеви заболувања кои го ограничуваат протокот на крв богат со кислород. Клучните кандидати вклучуваат:

Бебиња со транспозиција на големите артерии: Оваа сериозна состојба го менува протокот на крв, барајќи итна корекција.
Доенчиња со синдром на хипопластично лево срце: Левата страна на срцето е недоволно развиена, што влијае на циркулацијата на крвта.
Тешки вродени срцеви мани: Може да имаат корист од условите кои го ограничуваат мешањето на крвта во срцевите комори.
Ниски нивоа на кислород после породувањето: На бебињата кои се борат со циркулацијата на кислород им треба итно зајакнување.

Закажете термин

За балон атријална септостомија

Балон атријална септостомија (БАС) се користи за лекување на тешка цијаноза (сина пигментација на кожата) и хипоксемија (ниско ниво на кислород во крвта) кај новороденчиња со специфични вродени срцеви абнормалности, како што е транспозиција на големите артерии (ТГА), наместо веднаш олеснување на симптомите. Доенчињата со овие симптоми може да имаат респираторна болка, недоволна исхрана и летаргија.

Причините вклучуваат: Присуството на тешки цијанотични срцеви нарушувања, особено оние означени со недоволно мешање на богата со кислород и крв сиромашна со кислород, бидејќи на срцевите структурни аномалии, како што се TGA или синдромот на хипопластично лево срце, е главната причина за балон атријална септостомија (BAS).

Атријална септостомија со балон: ризици и придобивки

Придобивки:

Подобрен проток на крв: Главната предност е што помага да се измеша крвта богата со кислород и сиромашна со кислород. Ова го подобрува нивото на кислород во телото, што е клучно за здравјето на бебето.
Привремено решение: Дејствува како брз лек за стабилизирање на бебето додека не се извршат посложени операции.
Олеснување на симптомите: Со подобрување на протокот на крв, тој може да ги намали симптомите како отежнато дишење и замор, овозможувајќи му на бебето да напредува се додека не биде достапен понатамошен третман.

Ризици:

инфекција: Како и со секоја процедура, постои ризик од инфекција на местото каде што е вметнат катетерот.
Срцеви аритмии: Постои шанса процедурата да предизвика неправилни отчукувања на срцето, што можеби ќе треба дополнително лекување.
Оштетување на структурите на срцето: Балонот што се користи во процедурата може потенцијално да им наштети на ѕидовите на срцето или вентилите, иако тоа е ретко.
Привремен ефект: Придобивките може да траат само кратко, што значи дека на бебето најверојатно ќе му треба дополнителна операција подоцна.

третман: Пред да може да се изврши трајна хируршка поправка, балон атријална септостомија (БАС) делува како привремен палијативен третман за подобрување на оксигенацијата и стабилизирање на новороденчињата со тешки цијанотични срцеви абнормалности. Со создавање на дефект познат како атријален септален дефект (ASD), третманот помага привремено да се ублажат хипоксемијата и цијанозата со тоа што овозможува полесно размена на крвта помеѓу срцевите комори. Но, балонската атријална септостомија (БАС) сама по себе не е лек и обично се потребни повеќе инволвирани хируршки операции за да се одговори на основната причина за абнормалности на срцето.

Постапка на балон атријална септостомија

Пред постапката:

Консултации и оценување: Пред постапката на балон атријална септостомија, лекарите ќе ја проценат состојбата на срцето на бебето преку тестови како ехокардиограми. Ова им помага да го разберат проблемот и да утврдат дали е потребна балон атријална септостомија.
Подготовка: Бебето можеби ќе треба да пости неколку часа пред постапката. Родителите ќе бидат информирани за процесот и ќе можат да поставуваат какви било прашања за да ги олеснат нивните грижи.
Мониторинг: Бебето ќе се следи внимателно, вклучително и отчукувањата на срцето, нивото на кислород и дишењето, за да се осигура дека е стабилно пред постапката.

Во текот на постапката:

Анестезија: На бебето ќе му се дадат лекови за да се осигури дека е удобно и без болка за време на процедурата. Ова обично вклучува општа анестезија, така што бебето спие и не е свесно.
Вметнување катетер: Лекарот ќе вметне тенка, флексибилна цевка наречена катетер низ крвниот сад, често во ногата. Користејќи технологија за сликање, како што е рендген, тие ќе го водат катетерот до срцето.
Надувување на балон: Откако катетерот ќе биде поставен, лекарот ќе употреби мал балон на врвот на катетерот за да создаде дупка помеѓу горните срцеви комори (прекоморите). Ова овозможува подобро мешање на крвта богата со кислород и сиромашна со кислород.
Завршни чекори: Откако ќе се надува балонот и ќе се создаде саканиот отвор, лекарот ќе го издува балонот и внимателно ќе го извади катетерот. Тимот внимателно ќе го следи бебето во овој период.

По постапката:

Обнова: Бебето ќе биде преместено во област за опоравување каде што давателите на здравствени услуги ќе го следат нивниот пулс, нивото на кислород и целокупната состојба.
Набудување: Бебето можеби ќе треба да остане во болница неколку дена за да се осигура дека нема компликации и дека добро закрепнува.
Понатамошна нега: По отпуштањето од Балон атријална септостомија, семејството ќе има дополнителни прегледи за да ја следи состојбата на срцето на бебето и да планира какви било идни операции доколку е потребно.
Домашна нега: Родителите ќе добијат упатства за грижата за бебето дома, вклучително и знаци на кои треба да внимаваат, како треска или невообичаено однесување и кога да побараат помош.