Хирургија на нефректомија

Нефректомија е хируршка процедура во која се отстранува дел или целиот бубрег. Обично се прави за лекување на рак на бубрезите, но може да се направи и за лекување на други состојби, како што е нефункционален бубрег или тешка бубрежна инфекција.

Видови на нефректомија

Постојат два главни типа на нефректомија, од кои секоја служи за различни медицински потреби:

1. Парцијална нефректомија

• дефиниција: Овој тип вклучува отстранување само на дел од бубрегот.
• цел: Често се прави кога има мал тумор или оштетена површина што треба да се отстрани со зачувување на здравиот дел од бубрегот.
• Предности: Важно е да се задржи одредена бубрежна функција, особено ако пациентот има само еден бубрег или намалена бубрежна функција.

2. Радикална нефректомија

• дефиниција: Овој тип вклучува целосно отстранување на целиот бубрег и некои околни ткива.
• цел: Обично се изведува за поголеми тумори или рак кој го зафатил целиот бубрег. Во некои случаи, блиските лимфни јазли, исто така, може да се отстранат.
• Предности: Овој пристап помага да се елиминира ракот и да се спречи неговото ширење на други делови од телото.

3. Лапароскопска нефректомија

• дефиниција: Ова е минимално инвазивна техника каде што се прават мали засеци, а се користат специјални инструменти за отстранување на бубрегот.
• цел: Може да се користи или за делумна или за радикална нефректомија.
• Предности: Пациентите често доживуваат помалку болка, пократко време на опоравување и помали лузни во споредба со традиционалната отворена операција.

На кого може да му треба операција на нефректомија

Нефректомија е операција за отстранување на бубрег од поединец. Се прави за различни состојби поврзани со бубрезите. Еве список на видови на поединци на кои би им била потребна операција на нефректомија:

• Поединци дијагностицирани со рак на бубрег.
• Поединци кои имаат неканцерозни тумори во бубрезите.
• Пациенти со напредно оштетување или неисправност на бубрезите.
• Пациенти со тешка синдромска болест на камења.
• Оние со трауматизиран бубрег:
• Донатор на бубрег.

Дијагноза за нефректомија

Дијагнозата на нефректомија би вклучувала неколку прегледи за да се разбере заболувањето во врска со бубрезите. Подолу се нагласени процесите вклучени во дијагнозата:

1. Медицинска историја и физички преглед: Лекарот собира сеопфатна медицинска историја и потоа врши физички преглед на целото тело со цел да се утврди како е целото тело и дали има некакви проблеми поврзани со бубрезите.

2. Лабораториски тестови: Анализа на урина направена за крв, протеини или инфективен агенс во урината; тестови на крвта за функцијата на бубрезите и инфекција, или крвни нарушувања.

3. Студии за сликање: ултразвук и КТ скенови за да се визуелизираат бубрезите за тумори или цисти. МНР обезбедува високо детални слики на бубрезите. Бубрежна ангиографија на крвните садови на бубрезите за абнормалности.

4. Биопсија: Може да се изврши биопсија за да се анализираат примероци од ткиво, особено кога се дијагностицира рак на бубрезите.

Ризици и придобивки од нефректомија

Предности на Нефректомија:

1. Третман на рак: Нефректомијата често се изведува за отстранување на канцерогени тумори, ефикасно намалувајќи го ризикот од ширење на ракот на други органи. Со отстранување на засегнатиот бубрег, пациентите може да доживеат подобрени стапки на долгорочно преживување.

2. Подобрена функција на бубрезите: За пациенти со тешка бубрежна болест или оштетување, нефректомијата може да ја подобри целокупната функција на преостанатиот бубрег, помагајќи му на телото подобро да го филтрира отпадот и да одржува рамнотежа на течности.

3. Олеснување на симптомите: Многу пациенти доживуваат олеснување од симптомите како што се болка, крварење или уринарни проблеми поврзани со проблеми со бубрезите по операцијата на нефректомија, што доведува до подобар квалитет на живот.

4. Можности за трансплантација: Живите донатори на бубрези се подложуваат на нефректомија за да обезбедат здрав бубрег за трансплантација, подобрување на здравјето на примателот и продолжување на нивниот животен век.

Ризици од нефректомија:

1. Хируршки компликации: Како и секоја операција за нефректомија, нефректомијата носи ризици како што се крварење, инфекција и несакани реакции на анестезија. Овие компликации можат да влијаат на закрепнувањето и целокупното здравје.

2. Губење на функцијата на бубрезите: Ако операцијата за нефректомија вклучува отстранување на здрав бубрег, пациентите може да доживеат намалена бубрежна функција, што може да доведе до хронично заболување на бубрезите со текот на времето, особено ако преостанатиот бубрег е исто така компромитиран.

3. Уринарни прашања: Некои пациенти може да се соочат со предизвици со мокрење пост-нефректомија хирургија, вклучувајќи инконтиненција или тешкотии со контролирање на мокрењето, што може да влијае на секојдневниот живот.

4. Емоционален ефект: Губењето на отстранувањето на бубрегот може да доведе до емоционални и психолошки предизвици, вклучително и вознемиреност за здравјето и промени во животниот стил. Поддршката и советувањето може да бидат од корист.

Нефректомијата може да се направи со користење на традиционална отворена хирургија или минимално инвазивни техники, како што е лапароскопска или роботска асистирана хирургија. Изборот на пристап ќе зависи од различни фактори, вклучувајќи ја големината и локацијата на туморот, целокупното здравје на пациентот и искуството на хирургот.

Пред операцијата, пациентот ќе биде подложен на различни тестови и испити за да се осигура дека е способен за операција на нефректомија. Можеби ќе треба да престанат да земаат одредени лекови и да следат конкретни упатства во врска со постот и пиењето.

По операцијата за нефректомија, пациентот ќе треба да остане во болница неколку дена за да го следи нивното закрепнување. Тие може да почувствуваат болка и непријатност, што може да се управува со лекови против болки. Важно е да се следат упатствата на лекарот во врска со нивото на активност и исхраната за време на периодот на опоравување.

Операцијата на нефректомија може да се изврши со користење на различни техники, во зависност од големината и локацијата на туморот, како и од целокупното здравје на пациентот. постапката детално даде-

Пред операција на нефректомија:

1. консултации: Пациентите се среќаваат со нивниот здравствен тим за да разговараат за потребата од нефректомија. Тие ќе ја прегледаат медицинската историја, ќе спроведат тестови и ќе ја објаснат процедурата и нејзините ризици.

2. Предоперативни тестови: Тестовите како што се работата на крвта, снимањето (како што се КТ скенови или МРИ) и тестови на урина се вршат за да се процени функцијата на бубрезите и да се планира операцијата.

3. Подготовка: На пациентите може да им се наложи да избегнуваат одредени видови храна или лекови пред операцијата. Постот неколку часа пред операцијата е вообичаен.

4. Консултации за анестезија: Анестезиолог ќе објасни како функционира анестезијата и ќе се осигура дека пациентот е способен за анестезија.

5. Уредување поддршка: Пациентите треба да договорат некој да ги вози дома по операцијата, бидејќи ќе бидат под анестезија и нема да можат да возат.

За време на операцијата за нефректомија:

1. Анестезија: Пациентите добиваат општа анестезија, што значи дека ќе спијат и ќе немаат болка во текот на целата процедура.

2. Инцизија: Хирургот прави засек во абдоменот за да пристапи до бубрегот. Ова може да биде поголем засек за отворена нефректомија или помали засеци за лапароскопска нефректомија.

3. Отстранување на бубрезите: Хирургот внимателно го отстранува зафатениот бубрег, внимавајќи да го минимизира оштетувањето на околните ткива. Доколку е потребно, може да се отстранат и блиските лимфни јазли.

4. Затворање: Откако ќе се отстрани бубрегот, хирургот го затвора засекот користејќи конци или спојници. За лапароскопска хирургија, малите засеци обично се затвораат со конци или лепливи ленти.