An ACL kecederaan ialah koyakan atau terseliuh ligamen anterior cruciate (ACL) - salah satu jalur tisu kuat yang membantu menyambungkan tulang paha anda (femur) ke tulang kering anda (tibia). Kecederaan ACL berlaku sejurus kegagalan tisu apabila atlet tiba-tiba merasakan sesuatu yang meletus, beralih, gesper atau acara menyerah kalah. Pada permulaan dan selepas itu, ingatan tentang peristiwa yang mengubah hidup ini mungkin mempengaruhi kerjaya masa depan, pendidikan, kerjaya, dan pilihan aktiviti sukan kehidupan. Memori peristiwa ini sering menjadi topik perbincangan yang berulang sepanjang hayat seseorang.
Anda semua pasti pernah mendengar tentang pembedahan ACL Rishabh Pant selepas dia terselamat dari kemalangan kereta itu. Dia mengambil masa hampir 2 tahun untuk kembali bermain kriket selepas menjalani pembedahan kerana banyak koyakan ligamen di lutut kanannya. Ini menimbulkan satu persoalan berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih daripada pembedahan ACL.
Apakah Pembedahan ACL?
Pembedahan pembinaan semula ACL ialah prosedur yang direka untuk memulihkan kestabilan pada lutut selepas koyakan ACL, yang biasanya disebabkan oleh kecederaan sukan, jatuh, atau perubahan arah secara tiba-tiba. Pembedahan biasanya melibatkan pengangkatan ligamen yang rosak dan menggantikannya dengan cantuman, yang boleh diambil dari badan pesakit sendiri atau penderma.
Proses pembedahan biasanya bermula dengan anestesia, diikuti dengan teknik arthroscopic, yang melibatkan hirisan kecil dan penggunaan kamera untuk membimbing pakar bedah. Cantuman itu kemudiannya dilekatkan dengan selamat pada tulang paha dan tibia, membolehkan pembinaan semula ACL berfungsi. Selepas pembedahan, pesakit biasanya menjalani program pemulihan untuk mendapatkan semula kekuatan dan mobiliti. Walaupun garis masa pemulihan berbeza-beza, kebanyakannya boleh kembali ke sukan dan aktiviti biasa dalam masa beberapa bulan, bergantung pada pematuhan mereka kepada pemulihan dan keterukan kecederaan.
Faktor Yang Mempengaruhi Masa Pemulihan Selepas Pembedahan ACL
Pelbagai faktor mempengaruhi masa pemulihan selepas pembedahan ACL. Ini termasuk yang berikut:
Pra-habilitasi
Pesakit yang terlibat dalam program senaman "prehab" sebelum pembedahan dilaporkan pulih dengan lebih baik.
Teknik Pembedahan dan Masa
Semasa pembedahan ACL, pesakit menerima cantuman tisu tendon untuk menggantikan ligamen yang koyak. Memandangkan tiada satu cantuman boleh sesuai untuk setiap pesakit, pelbagai pilihan cantuman tersedia. Bergantung pada keadaan anda, doktor anda akan mengesyorkan rasuah yang sesuai untuk anda. Mereka akan mempertimbangkan umur, matlamat masa depan dan gaya hidup anda untuk menentukan cantuman yang sesuai untuk anda.
Masa Pembedahan
Pada mulanya, adalah dicadangkan bahawa menangguhkan pembedahan ACL di mana-mana dari 3-6 minggu selepas kecederaan mengurangkan risiko mendapat arthrofibrosis pada sendi. Tetapi kini dengan teknik pembedahan yang baru dan maju, pembedahan boleh dilakukan dengan mudah dengan berkesan dalam tempoh 3 minggu selepas kecederaan tanpa perbezaan dalam hasil. Selain itu, penangguhan pembedahan melebihi titik tertentu dilaporkan mempunyai hasil negatif seperti kemungkinan mengalami koyakan meniskus baru.
Tempoh Pemulihan dan Pematuhan
Program pemulihan fizikal adalah penting selepas pembinaan semula ACL. Program pemulihan tertumpu pada memulihkan pergerakan, meningkatkan koordinasi dan keseimbangan neuromuskular, dan meningkatkan fungsi otot. Matlamatnya adalah untuk membantu pesakit kembali ke sukan dengan selamat dengan risiko kecederaan lutut yang lebih rendah. Walaupun pembinaan semula ACL secara amnya berkesan, kejayaan sebahagian besarnya bergantung kepada komitmen untuk pemulihan, termasuk latihan kekuatan, keseimbangan dan ketangkasan. Pesakit yang mematuhi program pemulihan mereka dilaporkan mengalami hasil yang lebih baik daripada mereka yang tidak.
Pertimbangan Psikologi
Ia adalah perkara biasa bagi individu untuk mempunyai ketakutan untuk kecederaan semula. Ketakutan ini bersama-sama dengan kekurangan motivasi dan kesediaan psikologi boleh terbukti sama pentingnya dengan faktor fizikal.
Intervensi berikut boleh berkesan untuk pesakit:
- Tetapan matlamat
- Cakap diri yang positif
- Dokumentasi perasaan
- Kaunseling
Fasa Pemulihan
Untuk mencapai matlamat pemulihan, terapi biasanya dipecahkan kepada peringkat (atau fasa) aktiviti, dengan matlamat untuk setiap peringkat. Berikut ialah contoh protokol fasa ini:
Fasa 1 – Pemulihan Awal (Minggu 1-2)
Semasa beberapa minggu pertama selepas pembedahan, jangkakan lutut anda akan bengkak dan kaku. Pelepasan sakit mungkin diperlukan, dan doktor anda akan mengesyorkan ubat yang paling sesuai untuk anda. Adalah penting untuk memastikan kaki anda ditinggikan sebanyak mungkin, seperti dengan meletakkan bantal di bawah tumit anda semasa berbaring. Anda mungkin menerima cuff untuk digunakan di rumah untuk membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak, jadi semak dengan pakar bedah atau ahli fisioterapi anda tentang penggunaan yang disyorkan. Jika anda tidak mempunyai manset, menggunakan pek kacang beku yang dibalut tuala pada lutut anda boleh menjadi alternatif yang berkesan.
Fasa 2 – Fasa Pemulihan (Minggu 2-6)
Selepas kesakitan awal dan bengkak berkurangan, ahli fisioterapi anda mungkin mencadangkan pengubahsuaian atau penambahbaikan pada rutin senaman anda. Latihan ini bertujuan untuk:
- Mencapai sambungan penuh dan lenturan lutut anda
- Kuatkan otot kaki anda
- Tingkatkan keseimbangan anda
- Mulakan berjalan yang betul
Dalam kira-kira 2 hingga 3 minggu, anda sepatutnya boleh berjalan tanpa bantuan tongkat. Di samping senaman tertentu, aktiviti berimpak rendah seperti berenang dan berbasikal mungkin digalakkan untuk kecergasan.
Fasa 3 – Fasa Pengukuhan (Minggu 6-24)
Anda harus beransur-ansur kembali ke aktiviti biasa anda dalam tempoh 6 minggu hingga 6 bulan selepas pembedahan lutut anda. Meneruskan aktiviti berimpak rendah seperti berbasikal dan berenang adalah digalakkan, tetapi penting untuk mengelakkan sukan yang melibatkan memusing, melompat atau pergerakan secara tiba-tiba, kerana tisu yang dicantumkan memerlukan masa untuk selamat dalam lutut anda.
Fasa 4 – Selepas 6 Bulan
Menjelang tanda enam bulan, anda mungkin boleh menyambung semula bermain sukan. Walau bagaimanapun, sesetengah individu mungkin memerlukan lebih banyak masa sebelum berasa yakin untuk kembali, dan atlet elit mungkin memerlukan tempoh yang panjang untuk mendapatkan semula tahap prestasi puncak mereka.
Kembali ke Tempat Kerja
Kembali ke tempat kerja anda bergantung pada jenis pekerjaan anda. Jika anda bekerja dalam suasana pejabat, anda mungkin kembali dalam masa 2 hingga 3 minggu sahaja. Walau bagaimanapun, bagi mereka yang terlibat dalam buruh kasar, ia boleh mengambil masa sehingga 3 bulan, bergantung pada permintaan fizikal pekerjaan tersebut.
Pertimbangan Pemulihan Jangka Panjang
Apabila individu maju melalui mereka pemulihan perjalanan, adalah penting untuk sentiasa berwaspada tentang kemungkinan komplikasi dan halangan. Pemulihan mungkin tidak dapat diramalkan, dan memahami perkara yang perlu diperhatikan boleh memberi kesan yang ketara kepada kejayaan jangka panjang. Daftar masuk dengan kerap dengan doktor anda untuk mengenal pasti sebarang isu lebih awal, memastikan laluan pemulihan yang lebih lancar.
Menggabungkan latihan kekuatan dan penyaman udara yang berterusan dalam rutin anda untuk pemulihan jangka panjang. Latihan ini bukan sahaja membantu dalam mendapatkan semula kekuatan otot tetapi juga meningkatkan kestabilan sendi dan meningkatkan kesihatan fizikal secara keseluruhan. Kekal aktif dan meningkatkan intensiti senaman secara beransur-ansur akan membantu dalam mengekalkan tahap kecergasan dan menguatkan badan daripada kecederaan pada masa hadapan.
Selain itu, pemantauan jangka panjang untuk kesihatan sendi harus menjadi keutamaan anda. Penilaian tetap boleh membantu mengesan sebarang perubahan dan membenarkan campur tangan tepat pada masanya jika masalah timbul. Kewaspadaan ini boleh membantu mencegah kesakitan kronik dan mengekalkan mobiliti dalam jangka masa panjang.
Sebagai Rumusan
Garis masa pemulihan melibatkan pelbagai peringkat dan memerlukan pendekatan khusus. Perkara utama yang perlu diingati termasuk menyedari potensi halangan, keperluan latihan kekuatan yang berterusan, dan kepentingan memantau kesihatan sendi. Pemulihan bukan perlumbaan; adalah penting untuk mengamalkan kesabaran dan berpegang pada rancangan pemulihan dengan tekun. Dengan komitmen dan bimbingan yang betul, kejayaan kembali kepada kesihatan dan kefungsian optimum boleh dicapai.