Kanser payudara pilihan rawatan telah menjadi sangat maju, dipelbagaikan kepada rawatan individu termasuk terapi sinaran. Ini telah mewakili alat utama untuk penyasaran dan penyingkiran sel kanser yang berkesan menggunakan sinaran tenaga tinggi. Pemahaman yang ketara mengenai terapi sinaran boleh memperkasakan kedua-dua pesakit dan keluarga pada peringkat rawatan mereka ini. Panduan ini merangkumi terapi sinaran untuk kanser payudara dengan terperinci menyeluruh untuk kejelasan.
Apakah Terapi Radiasi dan Bagaimana Ia Berfungsi?
Terapi sinaran melibatkan penggunaan dos sinaran yang sangat tinggi, biasanya daripada sinar-X atau proton. Kerosakan berbahaya dikenakan ke atas DNA sel kanser. Ia menghalang pembahagian mereka serta secara fisiologi membawa kepada kematian sel. Prestasi fungsi ini dalam kawasan setempat hanya menghalang penyebaran rawatan ke dalam peredaran umum, seperti kaedah lain seperti kemoterapi. Kawasan ini biasanya termasuk yang sangat setempat yang ditakrifkan oleh tisu-tisu payudara, dinding dada, dan nodus limfa yang terlibat dalam kanser payudara.
Mengapa Terapi Radiasi Digunakan untuk Kanser Payudara?
Rawatan kanser payudara termasuk beberapa entiti, dan radiasi menduduki beberapa kegunaan yang sangat penting ini:
- Terapi Adjuvant (Selepas Pembedahan): Pakar bedah menggunakan radioterapi pra-operasi untuk mengecutkan tumor besar, menjadikan pembedahan kurang sukar untuk dibuang, terutamanya jika tumor melekat pada dinding dada atau melibatkan kulit.
- Terapi Neoadjuvant (Sebelum Pembedahan): Ini termasuk keadaan di mana radiasi adalah satu-satunya bentuk rawatan. Pesakit boleh menerima kanser payudara daripada doktor mereka kerana ketidaksesuaian perubatan untuk pembedahan.
- Terapi Utama (Daripada Pembedahan): Dalam kes yang jarang berlaku, terapi sinaran boleh menjadi rawatan utama untuk kanser payudara. Pada pesakit yang tidak sesuai untuk pembedahan kerana keadaan perubatan.
- Rawatan untuk Penyakit Metastatik: Terapi sinaran boleh meredakan kesakitan atau tekanan daripada tumor di lokasi seperti tulang atau otak apabila kanser payudara merebak.
Jenis Terapi Radiasi untuk Kanser Payudara:
Jenis terapi sinaran yang disyorkan untuk kanser payudara bergantung kepada banyak aspek. Ia berkaitan dengan orang itu, seperti jenis pembedahan, peringkat dan gred kanser, penglibatan nodus limfa, atau ciri individu. Jenis biasa termasuk:
Terapi Sinaran Pancaran Luaran (EBRT):
Ini adalah kaedah terapi yang paling biasa menggunakan radiasi. Ia adalah penggunaan mesin yang melepaskan pancaran sinaran terus ke tumor dan tapak jiran. Biasanya, ia diberikan setiap hari dalam dos kecil selama beberapa minggu. Jenis EBRT yang berbeza termasuk:
- Terapi Sinaran Konformal 3D (3D-CRT): Kaedah rawatan di mana doktor membina peta 3D menggunakan imej komputer kawasan rawatan dan mengkonfigurasi pancaran sinaran kepada kontur tumor.
- Terapi Sinaran Termodulat Intensiti (IMRT): Menggunakan pengimejan komputer untuk menjana peta rawatan 3D. Peralatan berteknologi tinggi digabungkan dengan bentuk rawatan ini memperhalusi intensiti pancaran dari pelbagai pintu masuk untuk meningkatkan dos tumor sambil melindungi tisu yang sihat.
- Terapi Arka Termodulat Volumetrik (VMAT): Dalam berputar IMRT, mesin berputar di sekeliling pesakit dan membolehkan penghantaran rawatan cepat.
- Terapi Radiasi Hipofraksinasi: Jenis terapi sinaran ini dicirikan oleh dos yang lebih besar diberikan dalam sesi yang lebih sedikit dan digunakan untuk beberapa kanser payudara peringkat awal.
- Terapi Sinaran Payudara Terlentang: Membenarkan pendedahan sinaran kepada organ kritikal diminimumkan kerana graviti menjauhkan payudara daripadanya apabila pesakit berbaring terlentang di atas meja.
- Tahan Nafas Inspirasi Dalam (DIBH): Pesakit menahan nafas dalam-dalam, yang meningkatkan jarak sementara dari jantung ke dinding dada semasa terapi sinaran untuk kanser payudara sebelah kiri.
Terapi Sinaran Dalaman (Brachytherapy):
Sumber radioaktif diletakkan berhampiran tumor untuk rawatan kanser payudara. Sama ada sebagai rangsangan selepas sinaran pancaran luaran atau sebagai rawatan utama dalam beberapa kes peringkat awal. Biasanya, jenis brachytherapy payudara digunakan.
- Penyinaran Separa Payudara Dipercepatkan (APBI): Sinaran yang dihantar hanya ke kawasan sekitar rongga yang dihasilkan melalui pembedahan untuk lumpektomi, kateter balast, implan multikateter dan IORT adalah teknologi untuk penghantaran terdekat atau disasarkan.
- Terapi Sinaran Dalam Operasi (IORT): Pakar bedah menggunakan satu dos radiasi yang sangat tinggi terus ke dalam katil tumor pada masa pembedahan, selepas mereka telah memotong tumor.
Proses Terapi Sinaran Untuk Kanser Payudara
Proses terapi sinaran merangkumi beberapa langkah penting:
- Perundingan dan Perancangan: Pakar onkologi radiasi akan menyemak sejarah, imbasan dan laporan anda. Reka rancangan untuk terapi sinaran peribadi anda untuk rawatan kanser.
- Simulasi: Teknik pengimejan akan digunakan untuk memetakan kawasan rawatan anda dengan tepat semasa langkah ini. Beberapa tatu atau penanda kecil akan digunakan dalam pemetaan untuk memastikan kedudukan yang tepat untuk setiap sesi.
- Penghantaran Rawatan: Pelanggan dirawat secara pesakit luar dalam temu janji singkat di pusat tersebut. Sesi berlangsung selama 15-30 minit, dengan penghantaran sinaran sebenar hanya mengambil masa beberapa minit. Anda berbaring di atas meja, dan dos dihantar tanpa sebarang rasa radiasi.
- Susulan: Selepas terapi sinaran, lawatan tetap akan dibuat kepada pakar onkologi. Untuk memantau kemajuan, mengendalikan sebarang kesan sampingan, dan mencari sebarang tanda berulang.
Potensi Kesan Sampingan Terapi Sinaran:
Walaupun penyelidik mereka bentuk teknik sinaran lanjutan untuk menyelamatkan tisu normal sebanyak mungkin. Kesan sampingan mungkin masih timbul, berbeza dari orang ke orang bergantung pada kawasan yang dirawat, jumlah sinaran dan faktor lain. Kesan sampingan biasa termasuk:
- Perubahan Kulit: Yang paling biasa adalah kemerahan, kehangatan, gatal-gatal, kulit kering, mengelupas, gelap, dan rasa sensitiviti yang meningkat selepas rawatan.
- Keletihan: Ia adalah kesan sampingan rawatan yang paling biasa dirasai oleh pesakit kanser. Rasa letih atau kurang tenaga. Ini boleh bertahan selama beberapa minggu atau bulan.
- Kesakitan atau Kelembutan Payudara: Kesakitan, kelembutan, atau bengkak boleh berlaku pada bahagian payudara yang dirawat.
- Limfedema: Kesan sampingan yang berpotensi jangka panjang ini mewakili bengkak pada lengan atau tangan akibat penyumbatan sistem limfa pada bahagian payudara yang dirawat. Penjagaan yang betul boleh meminimumkan kesan sampingan ini.
- Perubahan dalam Penampilan Payudara: Perubahan halus dalam saiz, bentuk, atau ketegasan mungkin berlaku pada payudara yang dirawat.
- Pneumonitis Sinaran: Walaupun dalam situasi yang jarang berlaku, pneumonitis radiasi boleh menyebabkan keradangan paru-paru dan boleh mengakibatkan batuk dan kesukaran bernafas.
- Masalah jantung: Terdapat risiko minimum komplikasi jantung berkaitan terapi radiasi. Pada kanser payudara sebelah kiri boleh dicegah dengan teknik seperti DIBH.
- Patah Tulang Rusuk: Sangat jarang, sinaran boleh melemahkan tulang rusuk, dengan itu membawa kepada patah tulang.
Hidup Baik Semasa dan Selepas Terapi Sinaran:
Menjaga diri anda dengan baik semasa dan selepas terapi sinaran adalah sangat penting dalam meminimumkan kesan sampingan dan membantu pemulihan. Ini melibatkan:
- Mengikuti Arahan Doktor Anda: Ikut semua arahan daripada pasukan onkologi radiasi anda mengenai penjagaan kulit, aktiviti dan ubat-ubatan.
- Mengekalkan Penjagaan Kulit yang Baik: Basuh kawasan tersebut dengan lembut menggunakan sabun dan air yang lembut, elakkan bahan yang merengsa, dan lindungi kulit daripada pendedahan matahari.
- Kekal Terhidrat: Ia akan membantu untuk membuang dan memulihkan kesan pada badan.
- Makan Diet Sihat: Makan dengan baik akan menyuburkan badan, membolehkannya mengekalkan tenaga dan memudahkan penyembuhan.
- Mendapatkan Rehat yang Mencukupi: Tubuh memerlukan sedikit masa untuk berehat dan pulih.
- Menguruskan Keletihan: Rehat sebanyak mungkin, dengan senaman ringan antara waktu rehat.
- Mencari Sokongan: Berkumpul bersama kumpulan sokongan, keluarga dan rakan akan membantu dalam sokongan praktikal dan emosi.
Kesimpulan:
Sama ada ditadbir sebagai campur tangan utama atau tambahan selepas pembedahan, terapi sinaran adalah alat yang mujarab dan tepat yang memberikan harapan besar kepada pesakit kanser payudara dalam peningkatan hasil rawatan. Dengan memperkasakan pesakit dengan pengetahuan tentang prosedur, jenis sinaran dan kesan sampingan, pesakit boleh menjadi ahli pasukan rawatan mereka yang termaklum bersama doktor mereka.
Komunikasi yang baik dengan seluruh pasukan onkologi sinaran kekal kritikal dalam membangunkan pelan yang disesuaikan yang bertujuan untuk mengoptimumkan keuntungan sambil meminimumkan potensi bahaya. Ingat, anda tidak akan keseorangan dalam perjalanan ini. Edhacare, kumpulan profesional yang berdedikasi, akan menerangi laluan kepada penyembuhan anda.