Serviks Serviks

Serviks serviks adalah teknik yang digunakan untuk menguatkan serviks dan menghalangnya daripada mengembang sebelum waktunya. Serviks memainkan peranan penting dalam menyokong kehamilan dengan tetap tertutup sehingga kelahiran bermula. Dalam kes kekurangan serviks, serviks mungkin mula mengembang terlalu awal, meningkatkan risiko kelahiran pramatang atau keguguran. Serviks serviks dilakukan untuk memberikan sokongan struktur kepada serviks dan mengekalkan integritinya sepanjang kehamilan.

Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau am dan melibatkan meletakkan jahitan (jahitan) di sekeliling serviks. Serclage biasanya dikeluarkan pada sekitar 37 minggu kehamilan atau lebih awal jika terdapat tanda-tanda bersalin atau komplikasi lain.

Walaupun cerclage serviks boleh mengurangkan risiko kelahiran pramatang dengan ketara, ia bukan tanpa risiko. Komplikasi yang berpotensi termasuk jangkitan, pendarahan, ketuban pecah pramatang, atau kerengsaan serviks.

Jenis Sergik Serviks

Terdapat pelbagai jenis cerclage serviks:

1. Cerclage Prophylactic atau Elektif: Dilakukan pada awal kehamilan, biasanya antara minggu 12 hingga 14, untuk wanita yang mempunyai sejarah kekurangan serviks tetapi tiada tanda semasa perubahan serviks.

2. Cerclage Kecemasan atau Penyelamat: Dilakukan apabila tanda-tanda perubahan serviks, seperti memendek atau mengembang, diperhatikan kemudian dalam kehamilan. Ini selalunya merupakan senario yang lebih berisiko, tetapi cerclage masih boleh memberi manfaat dalam mencegah kelahiran pramatang.
   

3. Cerclage Transabdominal: Dikhaskan untuk kes di mana kaedah cerclage tradisional tidak boleh dilaksanakan atau gagal. Ia melibatkan meletakkan pita di sekeliling serviks melalui hirisan perut.

Serviks serviks ialah prosedur pembedahan yang dilakukan untuk menguatkan serviks semasa kehamilan, mengurangkan risiko kelahiran pramatang atau keguguran pada wanita yang mengalami kekurangan serviks atau masalah serviks tertentu. Prosedur ini melibatkan langkah-langkah berikut:

1. masa: Serviks serviks biasanya dilakukan antara minggu ke-12 dan ke-14 kehamilan, walaupun ia boleh dilakukan sehingga minggu ke-24 dalam kes tertentu. Masa bergantung pada sejarah perubatan individu dan penilaian panjang serviks.

2. Anestesia: Serviks serviks boleh dilakukan di bawah anestesia am, anestesia serantau (seperti anestesia epidural atau tulang belakang), atau anestesia tempatan, bergantung pada keutamaan pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan.

3. Teknik Pembedahan: Prosedur ini boleh dilakukan menggunakan teknik yang berbeza, termasuk kaedah McDonald atau Shirodkar. Dalam teknik McDonald, jahitan diletakkan di sekeliling serviks dan diketatkan untuk memberikan sokongan. Teknik Shirodkar melibatkan prosedur pembedahan yang lebih meluas, di mana sebahagian kecil serviks dibedah untuk membuat terowong untuk jahitan.

4. Penjagaan Selepas Prosedur: Selepas cerclage serviks, pesakit mungkin dinasihatkan untuk mengehadkan aktiviti fizikal, mengelakkan mengangkat berat, dan menahan diri daripada hubungan seksual untuk meminimumkan risiko komplikasi. Pemeriksaan pranatal yang kerap dan pemantauan panjang serviks akan dijalankan sepanjang kehamilan.

5. Pembuangan Cerclage: Dalam sesetengah kes, cerclage serviks dikeluarkan menjelang akhir kehamilan, sama ada melalui prosedur yang dirancang atau semasa bersalin. Ini membolehkan serviks mengembang secara semula jadi untuk penghantaran bayi.

Prosedur Pembuangan Jahitan Serviks

Pembuangan jahitan serviks, biasanya dilakukan pada peringkat akhir kehamilan atau apabila risiko kelahiran pramatang telah berkurangan, melibatkan prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan. Menggunakan spekulum, penyedia penjagaan kesihatan mengakses serviks, memotong dengan teliti dan menanggalkan jahitan yang diletakkan semasa cerclage serviks. Pembuangan ini selalunya merupakan prosedur pesakit luar yang mudah, berlangsung beberapa minit, dan secara amnya diterima dengan baik oleh pesakit tanpa memerlukan anestesia. Selepas dikeluarkan, serviks dipantau untuk memastikan ia kekal tertutup, dan langkah berjaga-jaga selanjutnya mungkin dinasihatkan untuk mencegah kelahiran pramatang.