Pemindahan Sel Stem Hematopoetik (HSCT)
Mengenai Pemindahan Sel Stem Hematopoetik (HSCT)
Pemindahan Sel Stem Hematopoetik (HSCT) digunakan untuk merawat pelbagai gangguan hematologi, dan keperluannya timbul daripada punca asas tertentu. Berikut adalah enam sebab biasa untuk menjalani HSCT:
-
Kanser darah: HSCT ialah rawatan utama untuk keganasan hematologi seperti leukemia, limfoma dan mieloma. Prosedur ini bertujuan untuk menggantikan sumsum tulang yang berpenyakit dengan sel stem yang sihat untuk membasmi sel kanser.
-
Sindrom Kegagalan Sumsum Tulang: Keadaan seperti anemia aplastik atau sindrom myelodysplastic (MDS) melibatkan fungsi sumsum tulang terjejas. HSCT menyediakan sumber baharu sel stem yang sihat untuk memulihkan hematopoiesis normal.
-
Gangguan Darah Genetik: Keadaan yang diwarisi seperti anemia sel sabit, talasemia atau kekurangan imun tertentu mungkin memerlukan HSCT. Ia memperkenalkan sel stem normal secara genetik untuk membetulkan atau menggantikan yang rosak.
-
Penyakit Autoimun: Gangguan autoimun yang teruk, seperti systemic lupus erythematosus (SLE) atau multiple sclerosis, boleh dirawat dengan HSCT untuk menetapkan semula sistem imun dan mengurangkan gejala.
-
Gangguan Metabolik: Sesetengah keadaan metabolik yang diwarisi, seperti sindrom Hurler atau adrenoleukodystrophy, mungkin mendapat manfaat daripada HSCT untuk menyediakan sel stem berfungsi dan mengurangkan perkembangan penyakit.
-
Neuroblastoma Berisiko Tinggi: HSCT adalah sebahagian daripada strategi rawatan untuk neuroblastoma berisiko tinggi dalam pesakit kanak-kanak, bertujuan untuk menghapuskan sisa sel kanser berikutan terapi agresif.
Prosedur Pemindahan Sel Stem Hematopoetik (HSCT)
Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) ialah prosedur perubatan kompleks yang digunakan untuk merawat pelbagai gangguan berkaitan darah. Proses rawatan melibatkan beberapa langkah utama:
-
Penyediaan dan Penyaman: Sebelum pemindahan, pesakit menjalani rejimen penyaman udara, yang selalunya termasuk kemoterapi dan/atau terapi sinaran. Ini bertujuan untuk menghapuskan sel yang berpenyakit, menekan sistem imun, dan mewujudkan persekitaran yang baik untuk sel yang dipindahkan.
-
Pengumpulan Sel Stem: Sel stem hematopoietik dikumpul sama ada daripada pesakit (pemindahan autologus), penderma yang sepadan (pemindahan alogenik), atau darah tali pusat. Kaedah pengumpulan mungkin melibatkan aspirasi sumsum tulang, apheresis atau perbankan darah tali pusat.
-
Infusi Sel Stem: Sel stem yang dikumpul dimasukkan ke dalam aliran darah pesakit melalui kateter vena pusat. Sel-sel berhijrah ke sumsum tulang, di mana mereka memulakan proses pembentukan semula populasi sel darah baru yang sihat.
-
cantuman: Sel stem yang dipindahkan mendap di sumsum tulang dan mula menghasilkan sel darah baru. Engraftment adalah fasa kritikal, di mana kiraan darah pesakit beransur pulih.
-
Pemantauan Selepas Pemindahan: Pesakit dipantau dengan teliti untuk tanda-tanda penyakit graft-versus-host (dalam pemindahan alogenik), jangkitan, dan komplikasi lain yang berpotensi. Penjagaan sokongan, termasuk pemindahan darah dan ubat-ubatan, disediakan mengikut keperluan.
-
Pemulihan dan Tindakan Susulan: Selepas engraftment berjaya, pesakit memasuki fasa pemulihan. Lawatan susulan yang kerap, ujian darah dan kajian pengimejan memantau kesihatan mereka, dan rawatan tambahan boleh diberikan untuk mencegah atau mengurus komplikasi yang mungkin berlaku.