Pemindahan Sumsum Tulang

Siapa yang Memerlukan Pemindahan Sumsum Tulang (BMT)?

Doktor cenderung mengesyorkan BMT untuk pesakit yang sumsum tulangnya:

• gagal menghasilkan sel darah yang sihat yang mencukupi.
• terkena barah.
• rosak akibat kemoterapi atau radioterapi.

Syarat biasa yang memerlukan BMT termasuk:

• Leukemia
• Lymphoma
• Multiple Myeloma
• Anemia Aplastik Teruk
• Thalasemia
• Penyakit sel sabit
• Gangguan Imunodefisiensi

Jenis Prosedur Pemindahan Sumsum Tulang (BMT).

Terdapat tiga bentuk utama BMT:

1. Pemindahan Autologous: Pemindahan autologous menggunakan sel stem pesakit sendiri. Ini biasanya digunakan dalam kes kanser yang disebabkan oleh kemoterapi.
2. Pemindahan Alogenik: Pemindahan alogenik menggunakan sel stem penderma yang serasi. Selalunya, ini digunakan untuk gangguan darah yang diwarisi.
3. Pemindahan Darah Tali Pusat: Pemindahan darah tali pusat menggunakan sel stem yang diperoleh daripada tali pusat bayi. Ini berkesan apabila padanan penderma yang tepat tidak wujud.

Penilaian dan Diagnostik Sebelum Pemindahan Sumsum Tulang

Sebelum pemindahan, doktor melakukan beberapa ujian untuk menentukan kesediaan pesakit. Ujian ini termasuk:

• Ujian darah dan sumsum tulang
• Menaip HLA untuk memadankan penderma
• Ujian fungsi jantung, paru-paru dan buah pinggang
• Pemeriksaan penyakit berjangkit
• Penilaian psikologi

Merancang Pemindahan Sumsum Tulang

Perancangan BMT melibatkan penyelarasan rapat di kalangan doktor, pesakit, dan juga penderma apabila berkenaan. Walaupun proses BMT bukan operasi biasa, ia memerlukan rejimen rawatan yang mesti dilaksanakan langkah demi langkah.

Penilaian Pesakit

Doktor bermula dengan menilai sejarah perubatan dan keadaan semasa pesakit. Mereka melakukan:

• Ujian darah
• Biopsi sumsum tulang
• Ujian pengimejan (jika perlu)
• Ujian fungsi organ (jantung, paru-paru, buah pinggang)

Ia membantu dalam menentukan sama ada pesakit adalah calon yang baik untuk pemindahan dan jenis BMT yang paling sesuai untuknya.

Pemadanan penderma untuk BMT Alogenik

Apabila pesakit memerlukan sel penderma, doktor pemindahan memulakan pencarian untuk perlawanan. Mereka terlebih dahulu melakukan ujian terhadap adik-beradik. Sekiranya tidak ada pasangan dalam keluarga, doktor mencari di daftar penderma antarabangsa.

Memilih Jenis Pemindahan

Doktor memilih antara pemindahan darah autologous, alogenik dan tali pusat berdasarkan diagnosis dan ketersediaan penderma.

Koleksi Sel Stem

• Dalam pemindahan autologous, sel stem dikumpul daripada pesakit dan disimpan.
• Dalam pemindahan alogenik, mereka mengumpul sel stem daripada penderma beberapa hari sebelum prosedur.

Terapi Penyaman

Pakar perubatan menetapkan rejimen penyaman individu yang, dalam beberapa kes, termasuk kemoterapi atau penyinaran dos tinggi. Ini dilakukan untuk:

• membunuh sel yang berpenyakit.
• menekan sistem imun untuk mengelakkan penolakan.
• membuat ruang dalam sumsum tulang untuk sel-sel baru.

Pencegahan Jangkitan

Pesakit diberi ubat untuk mengelakkan jangkitan. Pakar perubatan juga menasihatkan supaya kekal dalam keadaan steril, terutamanya selepas pemindahan, untuk melindungi badan yang terjejas imun.

Kemasukan Hospital & Perancangan Garis Masa

Kakitangan perubatan mengatur keseluruhan proses pemindahan, bermula dari kemasukan ke susulan selepas pemindahan. Pesakit dan penjaga diberi taklimat tentang:

• Jangkaan tempoh penginapan
• Hari pemindahan (biasa dipanggil "Hari 0")
• Pemeriksaan harian dan ujian darah
• Protokol pengasingan dan kebersihan

Berikut ialah gambaran ringkas tentang proses tersebut:

• Rawatan Penyaman: Pesakit menjalani kemoterapi atau radiasi untuk membunuh sel abnormal.
• Infusi Sel Stem: Sel stem yang sihat ditadbir melalui aliran darah melalui IV.
• cantuman: Sel stem bergerak ke sumsum tulang dan mula menghasilkan sel darah baru. Ia biasanya berlaku dalam 2 hingga 4 minggu.
• Pemantauan Selepas Pemindahan: Jangkitan, penolakan rasuah, atau penyakit rasuah lawan perumah (GVHD) dipantau

Risiko dan Komplikasi Pemindahan Sumsum Tulang (BMT)

Walaupun BMT boleh menyelamatkan nyawa seseorang, ia mempunyai risiko. Berikut adalah risiko dan kemungkinan komplikasi pemindahan sumsum tulang:

• Penyakit graft-versus-host (GVHD)
• Jangkitan akibat imuniti yang rendah
• Kerosakan organ
• Pendarahan
• Isu kesuburan
• Kambuhan penyakit asal

Apa yang Dijangkakan Selepas Prosedur Pemindahan Sumsum Tulang?

Anda harus menjangka perkara berikut selepas pemindahan sumsum tulang anda:

• Tempoh penginapan di hospital boleh berkisar antara 3 hingga 6 minggu.
• Kelemahan dan keletihan awal adalah tipikal.
• Anda mungkin memerlukan pemantauan yang kerap dan ujian darah yang kerap.
• Pengasingan perlindungan untuk mengelakkan jangkitan diperlukan.

Pemulihan Selepas BMT dan Penjagaan Jangka Panjang

Anda perlu menerima penjagaan jangka panjang yang meluas selepas rawatan BMT. Ini mungkin termasuk:

• Pemulihan penuh akan mengambil masa 6 bulan hingga setahun.
• Diet yang sihat, bersama dengan terapi fizikal dan lawatan susulan, membantu dalam penyembuhan yang cepat.
• Sesetengahnya perlu mempunyai pemantauan sepanjang hayat.
• Sokongan emosi dan psikologi memainkan peranan yang sangat penting.

Kadar Kejayaan Pemindahan Sumsum Tulang di India

India mempunyai kadar kejayaan BMT yang tinggi:

• Pemindahan Autologous: 70-90%
• Pemindahan Alogenik: 60-80%

Kadar kejayaan berbeza mengikut jenis penyakit pesakit, padanan penderma dan keadaan keseluruhan.

Kos Prosedur Rawatan Sumsum Tulang di India

BMT di India kos jauh lebih murah berbanding dengan negara Barat dan dengan itu menjadi rawatan yang dicari untuk pesakit luar negara.

Kos akan berbeza mengikut hospital, keadaan pesakit dan tempoh penginapan.

Mengapa Memilih India untuk Prosedur Pemindahan Sumsum Tulang?

India telah muncul sebagai destinasi pilihan seluruh dunia untuk BMT kerana:

Rawatan Mampu Milik

India mempunyai prosedur BMT dengan harga terendah berbanding Amerika Syarikat, United Kingdom, Australia dan beberapa negara lain.

Infrastruktur Penjagaan Kesihatan Bertaraf Dunia

Hospital India menyediakan infrastruktur perubatan yang berkualiti. Hospital India yang mahir dalam BMT semuanya mendapat akreditasi antarabangsa dengan NABH dan JCI. Pusat-pusat India sedang dalam proses mendapatkan akreditasi oleh FACT untuk memudahkan pemindahan berkualiti tinggi.

Profesional Terlatih dalam BMT

Pakar BMT India dilatih di luar negara dan sangat berpengalaman dalam mengendalikan proses tersebut. Pada tahun 2025, Hospital Antarabangsa SHALBY Sanar menjalankan BMT Haploidentical yang pertama di dunia ke atas budak lelaki berumur 5 tahun yang mengalami fenotip seperti Common Variable Immunodeficiency (CVID) (keadaan yang jarang berlaku dan kompleks) disebabkan mutasi IKZF-1.

Masa Menunggu Lebih Pendek

Tiada senarai menunggu di India untuk prosedur, dan pesakit mempunyai akses yang lebih cepat kepada penderma yang serasi dan prosedur pemindahan itu sendiri jika dibandingkan dengan kebanyakan negara lain.

Sokongan Pelancongan Perubatan

Terdapat sokongan perjalanan pergi dan balik dan penjagaan yang mudah diakses untuk pesakit asing, serta infrastruktur dan sokongan pelancongan perubatan yang mantap.

Kakitangan Pelbagai Bahasa

Hospital India mempunyai kakitangan berbilang bahasa untuk menyediakan perkhidmatan yang dipertingkatkan kepada pesakit antarabangsa.

Dokumen Diperlukan untuk Pesakit yang Melancong ke India untuk Prosedur Rawatan Sumsum Tulang

Bagi pesakit antarabangsa yang mempertimbangkan BMT di India, adalah perlu untuk membentangkan dokumentasi tertentu untuk menjalani perjalanan perubatan yang lancar. Ini termasuk:

• Pasport sah: Sah untuk sekurang-kurangnya enam bulan selepas tarikh perjalanan anda.
• Visa Perubatan (Visa M): Diberikan oleh Kedutaan/Konsulat India atas alasan perubatan.
• Surat Jemputan dari Hospital India: Surat rasmi yang menerangkan perjalanan rawatan dan berapa lama ia akan bertahan.
• Rekod perubatan terkini: X-ray, MRI, ujian darah, dan nota rujukan oleh doktor di negara asal.
• Borang permohonan visa yang lengkap: Dengan gambar berukuran pasport mengikut spesifikasi.
• Bukti cara: Seperti penyata bank bertarikh beberapa bulan lalu atau insurans kesihatan.
• Visa Atendan Perubatan: Diperlukan untuk teman atau penjaga yang bepergian bersama pesakit.

Adalah dinasihatkan untuk merujuk kepada konsulat India atau fasilitator perubatan anda untuk mendapatkan maklumat terkini dan bantuan dalam dokumentasi.

Doktor Pemindahan Sumsum Tulang teratas di India

Beberapa pakar sumsum tulang terkemuka di India ialah:

1. Rahul Bhargava Dr. - Institut Penyelidikan Memorial Fortis, Gurgaon
2. Dr Ashish Dixit - Hospital Manipal (Jalan Lapangan Terbang Lama), Bangalore
3. Dr Ashok Kumar Vaid - Hospital Medanta, Gurgaon
4. Dr. TPR Bharadwaj - Hospital Apollo, Greams Road, Chennai
5. Dr. Dharma Choudhary - Hospital Kepakaran Super BLK Max, New Delhi

Hospital Terbaik untuk Pemindahan Sumsum Tulang (BMT) di India

Beberapa hospital terbaik untuk pemindahan sumsum tulang di India termasuk:

1. Hospital Kepakaran Super BLK Max, New Delhi
2. Hospital Apollo - Chennai, Delhi, Hyderabad
3. Institut Penyelidikan Fortis Memorial, Gurgaon
4. Hospital HCG, Bangalore
5. Hospital Global Gleneagles, Mumbai

Soalan Lazim (Soalan Lazim)

Berapa lamakah masa pemindahan sumsum tulang?

Proses pemindahan sebenar itu sendiri hanya berlangsung beberapa jam, tetapi keseluruhan proses rawatan akan mengambil masa beberapa minggu hingga bulan.

Adakah pemindahan sumsum tulang menyakitkan?

Pembedahan itu sendiri tidak menyakitkan kerana ia dalam kategori yang sama dengan pemindahan. Rawatan pra-kondisi memang menyebabkan ketidakselesaan.

Bolehkah saya menjalani kehidupan normal selepas BMT?

Ya, kebanyakan pesakit pulih seperti biasa selepas rawatan, walaupun sesetengahnya memerlukan penjagaan jangka panjang.

Siapa yang boleh menjadi penderma?

Penderma termasuk individu yang tidak berkaitan, adik beradik atau bank darah tali pusat yang sepadan.

Adakah selamat untuk pergi ke India untuk BMT?

ya. India mempunyai perkhidmatan pesakit antarabangsa yang tinggi dan standard keselamatan sebagai destinasi pelancongan perubatan terkemuka.