Aritmia

Aritmia ialah irama jantung yang tidak teratur yang berlaku tanpa sebarang sebab luaran yang jelas atau penunjuk tertentu. Impuls elektrik yang tidak normal ini mengganggu koordinasi semula jadi pengecutan jantung, yang membawa kepada corak degupan jantung yang tidak teratur. Aritmia boleh nyata sebagai takikardia (degupan jantung yang cepat) atau bradikardia (degupan jantung perlahan), kedua-duanya berpotensi berbahaya jika tidak dirawat.

Jenis-jenis Aritmia 

  Terdapat beberapa jenis aritmia, masing-masing mempengaruhi irama jantung secara berbeza:

• Bradikardia: Degupan jantung perlahan yang luar biasa yang melayang biasanya pada kadar kurang daripada 60 bpm.
• Tachycardia: Degupan jantung yang tidak normal, selalunya melebihi 100 denyutan seminit.
• Fibrilasi Atrium (AFib): Ruang atas jantung bergetar, menyebabkan kadar laju yang tidak teratur.
• Atrial Flutter: Keberkesanan kadang-kadang irama atrium yang teratur, sangat cepat tetapi tetap.
• Fibrilasi Ventrikel (VFib): Ini adalah yang paling berbahaya kerana ruang bawah bergetar dan menyebabkan jantung tidak mengepam darah dengan berkesan.
• Takikardia Ventrikel (VT): Kadar jantung ventrikel yang cepat dan boleh menjadi ancaman tinggi jika ia berterusan.
• Kontraksi Pramatang: Degupan jantung yang mengganggu irama termasuk PAC (dalam atria) dan PVC (dalam ventrikel).
• Gangguan Pengaliran (Blok Jantung): Kelewatan atau blok elektrik di dalam jantung.

Sympotms of Aritmia

Gejala aritmia boleh berbeza-beza bergantung pada jenis dan keterukan, tetapi berikut adalah beberapa yang biasa:

• Jantung berdebar-debar: Berdebar-debar digambarkan sebagai perlumbaan, berdebar-debar, berdebar-debar, atau berdebar-debar.
• Pening atau Pening: Sebarang perubahan dalam aliran darah akan menyebabkan rasa pening atau pening.
• Pengsan (Syncope): Dalam kes yang lebih teruk, aritmia boleh menyebabkan pengsan. 
• Sesak nafas: Pengepaman darah yang lemah menyebabkan sekatan dalam pernafasan. 
• Sakit dada atau ketidakselesaan: Ini menandakan penemuan yang memerlukan penilaian profesional. 
• Keletihan atau Kelemahan: Keletihan yang tidak biasa mungkin menunjukkan aritmia.
• Degupan Jantung Perlahan (Bradikardia): Ia boleh menambah gejala seperti keletihan, lemah, pening, dan pengsan. 
• Degupan Jantung Cepat (Tachycardia): Pesakit mungkin mengalami gejala seperti berdebar-debar dan pening. 
• Panik atau Kebimbangan: Aritmia boleh menyebabkan panik atau kebimbangan.

Aritmia berlaku apabila sesuatu mengganggu isyarat elektrik biasa yang mengawal irama jantung. Berikut adalah beberapa punca biasa:

• Penyakit arteri koronari: Pengurangan aliran darah menyebabkan kemudaratan kepada laluan elektrik yang dibekalkan ke jantung melalui arteri tersumbat tambahan.
• Serangan Jantung (Infarksi Miokardium): Parut akibat serangan jantung mengganggu isyarat elektrik. 
• Kardiomiopati: Penyakit otot jantung mengambil berat tentang struktur dan fungsinya.
• Keadaan Jantung: Kecacatan kelahiran boleh menyebabkan aritmia sedemikian manakala otot jantung yang lemah menyumbang kepada gangguan irama. 
• Keadaan perubatan: Gangguan berlaku apabila terdapat anomali dalam mineral-kalium, natrium, dan kalsium.
• Gangguan Tiroid: Tiroid yang terlalu aktif atau tidak aktif boleh menjejaskan kadar denyutan jantung.
• Apnea Tidur: Gangguan pernafasan semasa tidur boleh menyebabkan jantung lebih tertekan.
• Diabetes & Penyakit Buah Pinggang: Diabetes menyerang saluran darah dan saraf yang terlibat dengan jantung. Penyakit buah pinggang membawa kepada ketidakseimbangan elektrolit.
• Gaya hidup tidak terurus: Merokok meningkatkan kadar jantung dan merosakkan saluran darah. Alkohol yang berlebihan boleh memecahkan litar jantung. Pengambilan kafein yang sangat tinggi membawa kepada pelbagai aritmia. Perangsang seperti kokain akan menyebabkan aritmia yang boleh berbahaya.
• tekanan: Ia dikaitkan dengan peningkatan kadar denyutan jantung serta menyumbang kepada aritmia.
• Umur & Genetik: Risiko mengalami aritmia meningkat dengan usia, manakala sesetengahnya adalah keturunan.

Diagnosis Aritmia

Diagnosis aritmia memerlukan penilaian simptom, pemeriksaan fizikal dan ujian, termasuk: 

1. Pemeriksaan Fizikal: Doktor melihat tanda-tanda simptom dan memeriksa nadi. Juga, mereka mendengar jantung untuk tanda-tanda aritmia dan sebarang penubuhan prasyarat. 

2. Ujian Elektrokardiogram (ECG): Ujian yang mudah digunakan melibatkan rakaman aktiviti elektrik jantung untuk tujuan mengesan aritmia, termasuk monitor Holter dan perakam peristiwa. 

3. Ujian lain: Digunakan untuk mewujudkan keadaan asas. 

• Ekokardiogram: Ultrasound menunjukkan imej jantung untuk mengenal pasti keadaan patologi. 
• Ujian Tekanan: Mengukur irama jantung apabila dilakukan. 
• EPS: Sisipan kateter mencipta peta aktiviti elektrik di dalam jantung. 
• Ujian darah: Pemeriksaan dilakukan untuk kemungkinan keadaan dan ketidakseimbangan. 
• Ujian Jadual Condongkan: Memantau kadar jantung dan tekanan darah untuk mendiagnosis episod pengsan. 
• Ujian genetik: Mengenali iklim, aritmia yang diwarisi. 
• Pengimejan Jantung: Pemeriksaan MRI atau CT untuk imej struktur jantung.

Faktor-faktor risiko:

Untuk mencegah dan mengesan awal, adalah dinasihatkan untuk mengetahui faktor risiko aritmia. Beberapa faktor risiko untuk degupan jantung tidak teratur adalah seperti berikut.

• Mana-mana Penyakit Jantung: Kerosakan pada jantung akibat penyakit utama terutamanya penyakit arteri koronari akan mempengaruhi struktur jantung, seterusnya menjejaskan sistem elektriknya. 
• Hipertensi: Tekanan Darah Tinggi menyebabkan hipertrofi dinding otot jantung, sekali gus mengganggu aliran isyarat elektrik, dan kecacatan yang terdapat semasa lahir mungkin merupakan salah satu punca aritmia.
• Pembedahan Jantung Sebelumnya: Gangguan dengan isyarat elektrik jantung adalah disebabkan oleh tisu parut yang disebabkan oleh pembedahan. 
• Gaya Hidup dan Faktor Risiko Berkaitan Kesihatan: Umur menyumbang sebahagian besar daripada peningkatan aritmia. Sejarah keluarga aritmia, masalah tiroid, apnea tidur, dan ketidakseimbangan elektrolit juga menyumbang kepada ketidakseimbangan dalam irama jantung. 
• Obesiti: Berat badan yang ditambah berkemungkinan meningkatkan peluang mendapat penyakit jantung dan aritmia. 
• Penggunaan Bahan: Alkohol, merokok dan penggunaan dadah (kokain, amfetamin) boleh menyebabkan aritmia. 
• Ubat-ubatan tertentu: Ubat-ubatan tertentu boleh meningkatkan risiko mengalami aritmia.

Komplikasi Aritmia

• Pukulan: Terdapat sedikit aritmia, seperti fibrilasi atrium, boleh menyebabkan darah disimpan di dalam jantung. Pengumpulan ini boleh membentuk bekuan darah yang mungkin pergi ke otak dan menyebabkan strok. Strok boleh membawa kepada hilang upaya yang berpanjangan atau, dalam kes yang teruk, malah boleh membawa maut.
• Kegagalan jantung: Keadaan, Di mana jantung bergerak terlalu cepat atau terlalu perlahan untuk masa yang lama, ia mungkin tidak mengepam darah dengan berkesan. Ini boleh menyebabkan kegagalan jantung, menyebabkan gejala - masalah pernafasan, bengkak kaki.
• Serangan jantung: Sesetengah aritmia seperti fibrilasi ventrikel boleh menjadi punca di mana jantung boleh berhenti secara tiba-tiba. Keadaan ini dikenali sebagai serangan jantung. Serangan jantung boleh membawa maut jika tidak dirawat tepat pada masanya.
• Gumpalan Darah:  Selain strok, bekuan darah yang terbentuk akibat aritmia boleh bergerak ke bahagian lain badan, seperti paru-paru. Gumpalan paru-paru, yang dikenali sebagai embolisme pulmonari boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan tepat pada masanya.
• Kerosakan organ: Disebabkan aritmia, ia boleh mengurangkan aliran darah dalam badan, organ seperti buah pinggang, hati, dan otak mungkin tidak mendapat oksigen yang mereka perlukan untuk berfungsi dengan baik. Dari masa ke masa, ini boleh merosakkan organ, terutamanya jika aritmia tinggi atau tidak dirawat tepat pada masanya.
• Keadaan Jantung yang semakin teruk: Jika seseorang sudah mempunyai penyakit jantung, aritmia boleh memberi tekanan tambahan pada jantung, ia boleh memburukkan lagi keadaan. Ini boleh menjadikan pengurusan kesihatan jantung secara keseluruhan lebih mencabar dan boleh membawa kepada komplikasi tambahan.