Operasi Suis Arteri
Transposisi, juga dikenali sebagai arteri besar (TGA), keabnormalan jantung kongenital di mana kedudukan arteri pulmonari dan aorta tidak betul, boleh dibetulkan melalui pembedahan dengan operasi suis arteri (ASO). Dengan menyusun semula arteri utama ke penempatan asalnya semasa ASO, pakar bedah dapat memulihkan aliran darah yang mencukupi. Untuk menjamin bahawa otot jantung menerima darah yang mencukupi, pembedahan memerlukan pemotongan dan penyambungan semula saluran darah utama, seperti aorta dan arteri pulmonari, serta membina semula arteri koronari. ASO biasanya dijalankan dalam beberapa minggu pertama kehidupan untuk mengelakkan masalah berkaitan TGA seperti kegagalan jantung dan sianosis. Ia telah meningkatkan keputusan dengan banyak untuk mereka yang mempunyai TGA dan telah menjadi standard terapi yang diterima. Walaupun ASO adalah prosedur yang kompleks, kemajuan dalam teknik pembedahan dan penjagaan perioperatif telah membawa kepada kadar kejayaan yang tinggi dan hasil jangka panjang yang lebih baik untuk pesakit yang menjalani pembedahan ini.
Tempah Janji TemuMengenai Operasi Suis Arteri
Simptom Suis Arteri: Bayi yang baru lahir dengan transpose arteri besar (TGA), kelainan jantung kongenital, biasanya merupakan calon untuk pembedahan suis arteri (ASO), prosedur pembedahan pembetulan. Gejala TGA boleh termasuk sianosis, pernafasan cepat, cabaran makan, dan berat badan yang rendah. Tanda-tanda ini biasanya muncul sejurus selepas kelahiran. Disebabkan pengoksigenan darah yang tidak mencukupi, bayi dengan TGA kerap mempunyai kulit kebiruan, yang boleh menjadi lebih teruk dengan aktiviti atau jeritan. Mereka juga mungkin menunjukkan simptom kegagalan jantung yang melibatkan peluh, keletihan dan degupan jantung yang dipercepatkan. Dengan memulihkan semula aliran darah normal jantung melalui pembedahan sambil meningkatkan bekalan oksigen badan, ASO berusaha untuk mengurangkan gejala tersebut. Bagi bayi baru lahir dengan TGA, pengenalan dan penjagaan segera adalah penting untuk mencegah komplikasi dan mengoptimumkan hasil.
Punca Suis Arteri: Keabnormalan jantung kongenital yang berkembang semasa perkembangan janin adalah punca utama transposisi arteri besar (TGA), gangguan yang dirawat dengan operasi suis arteri (ASO). Kedua-dua arteri utama yang meninggalkan jantung, arteri pulmonari dan aorta, diposisikan semula semasa TGA. Ketidakupayaan badan untuk menggerakkan darah yang beroksigen dan terdeoksigen dengan betul akibat daripada peletakan yang menyimpang ini menghasilkan simptom seperti sianosis, pernafasan yang cepat dan penyusuan yang lemah sejurus selepas bersalin. Walaupun etiologi tepat TGA masih tidak dapat diselesaikan, koktel keturunan dan persekitaran dianggap terlibat. TGA mungkin timbul akibat kecenderungan genetik, masalah perubatan ibu (seperti diabetes), ubat atau rawatan tertentu, atau pendedahan kepada bahan kimia atau jangkitan semasa kehamilan.
Ubat Suis Arteri: Terapi utama untuk transpose arteri besar (TGA), yang dirawat melalui pembedahan, adalah operasi suis arteri (ASO). Bagi pesakit TGA, ASO melibatkan pembedahan menjajarkan semula arteri pulmonari dan aorta untuk memulihkan aliran darah yang normal. ASO cuba menangani struktur jantung yang menyimpang untuk melegakan tanda-tanda TGA, termasuk sianosis, pernafasan yang cepat dan penyusuan yang kurang baik. ASO juga membantu dalam mencegah kesan sampingan TGA jangka panjang seperti kegagalan jantung dan masalah dengan perkembangan. Walaupun ASO ialah kursus rawatan yang dicadangkan untuk TGA, pesakit mungkin memerlukan pemantauan kardiologi berterusan untuk memeriksa fungsi jantung dan menangani isu yang berpotensi.
Prosedur Operasi Suis Arteri
Penilaian Praoperasi: Untuk memeriksa struktur dan fungsi bilik jantung dan struktur sekelilingnya, pesakit menjalani penilaian mendalam yang melibatkan semakan sejarah perubatan mereka, pemeriksaan fizikal, dan prosedur diagnostik termasuk kateterisasi jantung dan ekokardiogram.
Anestesia: Untuk memastikan pesakit tidak sedarkan diri dan tanpa rasa tidak selesa semasa pembedahan, anestesia am diberikan.
hirisan: Untuk mengakses jantung, hirisan sternotomi tengah dilakukan di dada. Sebagai alternatif, dalam situasi tertentu prosedur torakotomi mini boleh digunakan.
Pintasan Kardiopulmonari (CPB) : Pesakit disambungkan ke mesin pintasan jantung-paru-paru, yang bertindak sebagai pengganti sementara untuk jantung dan paru-paru semasa pembedahan dijalankan. Disebabkan ini, jantung boleh dikendalikan semasa ia tidak bergerak, dan aliran darah dialihkan melalui mesin pintasan.
Suis Arteri: Arteri dan arteri pulmonari dikeluarkan dengan teliti dari tempat yang menyimpang dan disambungkan semula di tempat yang sepatutnya oleh doktor yang menjalankan pembedahan. Untuk menjamin aliran darah yang mencukupi ke otot jantung, arteri koronari juga terputus dan bersambung semula.
Penutupan: Insisi ditutup dengan jahitan atau staple sebaik sahaja suis arteri telah dilakukan dan jantung yang berdegup telah diperiksa dengan teliti untuk sebarang kebocoran atau pendarahan.
Penjagaan selepas pembedahan: Untuk pemantauan rapi dan pemulihan, pesakit dipindahkan ke unit rawatan rapi (ICU). Pelega sakit, ubat sokongan jantung, dan sokongan pernafasan mungkin diperlukan. Untuk menilai pemulihan dan memerhatikan isu-isu yang berpotensi, sesi susulan dirancang.
