Kecacatan Saluran Atrioventrikular
Keabnormalan jantung kongenital yang dipanggil kecacatan saluran atrioventrikular (cacat saluran AV) atau kecacatan septum atrioventrikular (AVSD) ditakrifkan oleh pembukaan yang tidak normal dalam teras jantung antara ruang atas (atria) dan ruang bawah (ventrikel). Perkembangan septa yang tidak mencukupi, yang membahagikan atrium dan ventrikel, adalah hasil daripada anomali ini, yang menyebabkan aliran darah tidak teratur antara bilik. Keterukan masalah saluran AV berbeza-beza, dan ia mungkin melibatkan anomali dalam injap jantung yang mengawal aliran darah. Lubang besar dalam teras jantung, fungsi injap tidak teratur yang boleh mengakibatkan regurgitasi darah, dan sambungan menyimpang antara ruang jantung adalah ciri umum anomali saluran AV. Ciri-ciri biasa kecacatan saluran AV termasuk lubang besar di tengah jantung, sambungan tidak normal antara ruang jantung dan keabnormalan pada injap yang boleh menyebabkan regurgitasi (kebocoran) darah. Kecacatan saluran AV selalunya memerlukan campur tangan pembedahan untuk membaiki kecacatan dan memulihkan fungsi jantung yang normal.
Tempah Janji TemuMengenai Kecacatan Terusan Atrioventricular
Gejala Kecacatan Saluran Atrioventrikular: Gejala kecacatan saluran atrioventrikular (cacat saluran AV) mungkin berbeza berdasarkan tahap kecacatan itu. Gejala-gejala masalah saluran AV pada bayi termasuk kesukaran bernafas, mengikat paru-paru untuk bernafas dengan pemakanan yang tidak baik, kegagalan untuk berkembang, dan sianosis, atau warna biru pada kulit. Mereka juga mungkin mendapat radang paru-paru atau jangkitan pernafasan yang berterusan. Bayi yang mengalami keabnormalan saluran AV kadangkala mungkin mengalami kegagalan jantung kongestif, yang ditunjukkan sebagai keletihan, penambahan berat badan yang cepat, dan bengkak pada kaki dan perut. Individu yang lebih tua dengan keabnormalan saluran AV yang kurang teruk mungkin mempunyai simptom atau simptom yang lebih ringan termasuk keletihan, intoleransi senaman dan sesak nafas.
Kecacatan saluran atrioventrikular menyebabkan: Kecacatan saluran atrioventrikular, atau kecacatan kanal AV, mempunyai pelbagai sebab asas yang tidak difahami dengan baik. Tetapi beberapa perkara mempengaruhi bagaimana ia berkembang. Kecenderungan genetik adalah penting; Sindrom Down (Trisomi 21) dan gangguan genetik lain sangat berkait rapat dengan peningkatan insiden kecacatan saluran AV. Pembolehubah persekitaran semasa kehamilan juga boleh meningkatkan risiko; ia termasuk penyakit ibu (cth, rubella), pendedahan dadah atau ubat, pengambilan alkohol dan diabetes ibu. Selain itu, gangguan itu diburukkan lagi oleh anomali dalam perkembangan jantung janin, seperti masalah dengan pembinaan injap atau septum. Semua perkara yang dipertimbangkan, interaksi rumit antara kerentanan genetik dan pengaruh persekitaran semasa perkembangan janin berkemungkinan besar punca kerosakan saluran AV. Untuk memahami sepenuhnya mekanisme asas yang membimbing pertumbuhan keadaan jantung kongenital ini, lebih banyak penyelidikan diperlukan.
Rawatan Kecacatan Saluran Atrioventrikular: Untuk membetulkan kecacatan saluran atrioventrikular (cacat saluran AV) dan mengembalikan jantung kepada fungsi normal, pembedahan biasanya diperlukan sebagai sebahagian daripada rawatan. Tahap masalah dan keadaan umum pesakit akan menentukan pelan rawatan khusus. Untuk meminimumkan risiko dan memaksimumkan hasil, pembetulan pembedahan keabnormalan saluran AV biasanya dilakukan pada peringkat awal bayi atau remaja. Membina semula injap jantung yang rosak dan menutup lubang pada septum—dinding yang memisahkan ruang atas jantung—adalah dua langkah dalam pembedahan. Untuk merawat kecacatan yang rumit atau masalah yang berlarutan, kadangkala perlu melakukan prosedur berulang. Selepas pembedahan, pesakit yang mengalami kecacatan saluran AV perlu disusuli oleh pakar kardiologi sepanjang hayat mereka untuk memantau kesihatan jantung dan menangani sebarang kemungkinan akibat.
Prosedur Kecacatan Terusan Atrioventricular
Prosedur berikut boleh dilakukan semasa pembedahan jantung terbuka untuk memperbaiki kecacatan saluran atrioventrikular (cacat saluran AV):
Anestesia: Untuk memastikan pesakit kekal sedar dan tidak sakit semasa pembedahan, anestesia am diberikan.
hirisan: Untuk mencapai jantung, hirisan untuk pembedahan dibuat di bahagian tengah dada. Bergantung pada spesifik keabnormalan dan anatomi pesakit, dimensi dan kedudukan hirisan mungkin berubah.
Pintasan Kardiopulmonari: Semasa operasi, pesakit disambungkan ke peranti yang dipanggil pintasan jantung-paru-paru yang bertindak sebagai pengganti jangka pendek untuk jantung dan paru-paru mereka. Ini mengarahkan semula aliran darah melalui mesin pintasan, membolehkan pakar bedah melakukan pembedahan pada jantung semasa ia tidak bergerak.
Pembaikan Kecacatan: Menggunakan tampalan atau cantuman tisu, doktor membaiki lubang pada septum, dinding yang membahagikan ruang atas jantung, untuk memperbaiki kecacatan saluran atrioventrikular. Dalam fasa ini, injap yang tidak berfungsi dalam jantung juga boleh diperbaiki atau diganti.
Penutupan: Senggatan dada ditutup dengan jahitan atau staples sebaik sahaja isu itu dibetulkan, dan kawasan kecederaan ditutup dengan kain steril.
Penjagaan selepas pembedahan: Seorang pesakit dipindahkan ke ICU, atau unit rawatan rapi, untuk pemerhatian dan pemulihan selepas pembedahan. Mereka mungkin perlu menggunakan ventilator mekanikal, mengambil ubat yang menyokong jantung, dan mendapatkan kelegaan daripada kesakitan.
Pemulihan: Selepas kesihatan pesakit stabil, mereka melalui tempoh pemulihan dan pemulihan. Untuk membantu mereka memulihkan kekuatan dan fungsi, peringkat ini mungkin melibatkan pemulihan jantung, Terapi Pekerjaan dan rawatan fizikal.
Semua perkara yang dipertimbangkan, membetulkan kecacatan saluran atrioventrikular adalah prosedur rumit yang memerlukan teknik pembedahan yang tepat, alat khusus dan penjagaan antara disiplin. Menyembuhkan kecacatan, meningkatkan sistem jantung, dan mengelakkan isu yang dikaitkan dengan kecacatan saluran AV adalah matlamat utama pembedahan.
