Anterior Cruciate Ligament (ACL) ပြုပြင်ခွဲစိတ်ခြင်း။

Anterior Cruciate Ligament (ACL) ဒဏ်ရာကုသမှုတွင် အနားယူခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့် ခွဲစိတ်မှုတို့ ပေါင်းစပ်ပါဝင်လေ့ရှိသည်။ ကနဦးကုသမှုတွင် ရေခဲ၊ အမြင့်နှင့် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ကာယကုထုံးသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကြွက်သားများကို သန်မာစေကာ ဒူးခေါင်းတည်ငြိမ်မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေခြင်းအပေါ် အာရုံစိုက်သည်။ ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများ မလုံလောက်ပါက ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပြီး ပျက်စီးသွားသောအရွတ်ကို အစားထိုးပေးနိုင်ပါသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ဒူး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်၊ တည်ငြိမ်မှုနှင့် ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများနှင့် အားကစားများဆီသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိရန်ဖြစ်သည်။

Anterior Cruciate Ligament (ACL) ဒဏ်ရာလက္ခဏာများ

Anterior Cruciate Ligament (ACL) ဒဏ်ရာ၏ လက္ခဏာများသည် ပြင်းထန်မှုနှင့် တင်ပြမှုတွင် ကွဲပြားနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်လေ့ရှိသည်-

•  နာခြင်း: ACL ဒဏ်ရာရှိလူနာများသည် ဒဏ်ရာပြင်းထန်သည့်အချိန်တွင် နာကျင်မှုကို မကြာခဏခံစားရပြီး အပျော့စားမှ ပြင်းထန်နိုင်သည်။ နာကျင်မှုသည် ဒူးဆစ်နှင့် အနီးတစ်ဝိုက်တွင် ရှိနေနိုင်သည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း: ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ဖောရောင်ခြင်းသည် ACL ဒဏ်ရာ၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒူးဆစ်သည် ဒဏ်ရာဖြစ်ပွားပြီး နာရီအနည်းငယ်အတွင်း သိသိသာသာ ရောင်ရမ်းလာတတ်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းသည် အများအားဖြင့် အဆစ်အတွင်း သွေးနှင့် အခြားအရည်များ စုပုံခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။
• မတည်ငြိမ်မှု: ACL ဒဏ်ရာများသည် ဒူးခေါင်းတွင် မတည်မငြိမ်ဖြစ်တတ်သည် ။ လူနာများသည် အထူးသဖြင့် လှည့်ရန်၊ လမ်းကြောင်းပြောင်းရန်၊ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာရနေသောခြေထောက်ကို အလေးချိန်ထမ်းရန် ကြိုးစားသည့်အခါတွင် ဒူးသည် လမ်းလွှဲနေသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။ ဒီမတည်ငြိမ်မှုက ပြုတ်ကျနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်ပါတယ်။
• ရွေ့လျားမှုအကွာအဝေး ဆုံးရှုံးခြင်း။: ACL ဒဏ်ရာများသည် ဒူးခေါင်းအတွင်း လှုပ်ရှားမှုအကွာအဝေးကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။ လူနာများသည် ဒူးကို အပြည့်အဝဆန့်ရန် သို့မဟုတ် ကွေးရန် အခက်အခဲရှိနိုင်ပြီး တောင့်တင်းမှုကို ခံစားရနိုင်သည်။
• ကြားနိုင်သော Popping သို့မဟုတ် Snapping အသံ: ACL ဒဏ်ရာဖြစ်ချိန်တွင် အချို့သောလူများသည် အသံထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်တစ်ပြက်အသံကြားရကြောင်း အစီရင်ခံကြသည်။ ၎င်းသည် ချက်ခြင်းနာကျင်မှုနှင့် မတည်မငြိမ်ခံစားမှုတို့နှင့်အတူ လိုက်ပါသွားနိုင်သည်။
• ထုရိုက်ချက်- အဆစ်အတွင်း သွေးများစုပုံခြင်းကြောင့် ဒူးတစ်ဝိုက်တွင် ပွန်းပဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ecchymosis ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ပွန်းပဲ့ခြင်းသည် ဒဏ်ရာပြီးနောက် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း သိသာသည်။
• လမ်းလျှောက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။အထူးသဖြင့် ဒဏ်ရာပြင်းထန်ပါက လမ်းလျှောက်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ လူနာများသည် ခြေထောက်တွင် ပိန်သွားခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ရန် အခက်အခဲရှိနိုင်သည်။

Anterior Cruciate Ligament Injury Treatment အမျိုးအစားများ 

ဤသည်မှာ ACL - Anterior Cruciate Ligament ကုသမှု၏ အဓိကအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။

1. ခွဲစိတ်မဟုတ်သော ကုသမှု

   • အနားယူခြင်းနှင့် ရေခဲ နာကျင်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချပေးသည်။
   • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး: ဒူးတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများကို သန်မာစေပြီး လှုပ်ရှားမှုအကွာအဝေးကို တိုးတက်စေသည်။
   • ပြင်ဆင်ထား: ပြန်လည်နာလန်ထူလာချိန်တွင် ဒူးအား အထောက်အပံ့နှင့် တည်ငြိမ်မှုကို ပေးသည်။

2. ခွဲစိတ်ကုသခြင်း-

   • Arthroscopic ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်မှု- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုနှင့် ကင်မရာကို အသုံးပြု၍ စုတ်ပြဲနေသော ACL ကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် အလှူရှင်တစ်ဦးထံမှ ဖောက်ထွင်းမှုဖြင့် စုတ်ပြဲနေသော ACL ကို ပြုပြင်ရန် သို့မဟုတ် အစားထိုးရန် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
   • ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းကို ဖွင့်ပါ- ACL ကို ပြုပြင်ရန် ပိုကြီးသော ခွဲစိတ်မှုပါ၀င်သော ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှု။ ၎င်းသည် အသုံးနည်းသော်လည်း အချို့ကိစ္စများတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
   • Meniscal ပြုပြင်ခြင်း- ACL သည် meniscus (ဒူးအရိုးနု) ကို ပျက်စီးစေပါက အလားတူ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်ပါသည်။

အန္တရာယ် ရှေ့ Cruciate Ligament ဒဏ်ရာ

ACL (Anterior Cruciate Ligament) ဒဏ်ရာများသည် အန္တရာယ်များနှင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာကို သယ်ဆောင်လာပါသည်။

1. နာတာရှည်နာကျင်မှု: ကုသမှုခံယူပြီးသည့်တိုင် ဒူးခေါင်းတွင် ရေရှည်မသက်မသာဖြစ်နိုင်သည်။
2. မတည်ငြိမ်မှု - ဒူးခေါင်းသည် မတည်မငြိမ် ခံစားရနိုင်သည် သို့မဟုတ် ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း လမ်းလွဲသွားနိုင်သည်။
3. အဆစ်: ACL ဒဏ်ရာများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဒူးတွင် အရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးလာစေနိုင်သည်။
4. ပြန်လည်ဒဏ်ရာ- သင့်လျော်သော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကို မလိုက်နာပါက ACL ကို ပြန်လည် ဒဏ်ရာရစေခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသော ဒူးတည်ဆောက်ပုံများကို ပျက်စီးစေမည့် အခွင့်အလမ်း ရှိပါသည်။
5. ကန့်သတ်ရွေ့လျားနိုင်မှု- ပြန်လည်ရယူခြင်းသည် လှုပ်ရှားမှုအကွာအဝေးကို လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် ယခင်လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်သို့ ပြန်သွားရန် အခက်အခဲများ ပါဝင်နိုင်သည်။

Anterior Cruciate Ligament (ACL) ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းသည် ဒူးခေါင်းအတွင်း စုတ်ပြဲနေသော သို့မဟုတ် ပျက်စီးနေသော ACL ကို ပြုပြင်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး တည်ငြိမ်မှုနှင့် အထောက်အပံ့ပေးသည့် အဓိကအရွတ်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် arthroscopically ပြုလုပ်သည်၊ ၎င်းသည် သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုများနှင့် အထူးပြုကိရိယာများပါ၀င်သည့် သေးငယ်သော ထိုးဖောက်ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်မှာ ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်၏ အဆင့်ဆင့်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ဖြစ်သည်-

• မခွဲစိတ်မီ အကဲဖြတ်ခြင်း- Anterior Cruciate Ligament ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ လူနာသည် ဆေးမှတ်တမ်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့် MRI ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများအပါအဝင် စေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးခြင်းကို ပြုလုပ်ရပါမည်။ ဒါက ဆရာဝန်ကို ACL ဒဏ်ရာကို နားလည်စေပြီး ကုသမှုကို စီစဉ်ပေးပါတယ်။
• မေ့ဆေး: Anterior Cruciate Ligament (ACL) ခွဲစိတ်မှုကို မေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ လူနာသည် ယေဘူယျ မေ့ဆေး (သတိမေ့သွားခြင်း) သို့မဟုတ် ဒေသဆိုင်ရာ မေ့ဆေး (ဒူးဧရိယာ ထုံကျင်ခြင်း) ကို ရနိုင်သည်။ အမျိုးအစားသည် လူနာ၏ရွေးချယ်မှုနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်အပေါ် မူတည်သည်။
• Arthroscopic ချဉ်းကပ်နည်း- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဒူးခေါင်းအတွင်း သေးငယ်သော ဖြတ်တောက်မှုများကို ပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာပါသော ပါးလွှာသော ပြွန်တစ်ခု၊ အနုကြည့်ပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းသည်။ ဒါမှ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဟာ ဒူးအတွင်းပိုင်းကို မြင်နိုင်ပြီး ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
• Graft ရွေးချယ်မှု- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ACL အတွက် တစ်ရှူးအသစ်ဖြစ်သည့် ပိုးသတ်ဆေးကို ရွေးသည်။ ၎င်းသည် autograft (လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာမှ) သို့မဟုတ် allograft (အလှူရှင်ထံမှ) ဖြစ်နိုင်သည်။
• သီးနှံရိတ်သိမ်းခြင်း- autograft ကိုအသုံးပြုပါက၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက်အသုံးပြုရန်အတွက် လူနာ၏တံကောက်ကြော သို့မဟုတ် patellar အရွတ်မှအရွတ်တစ်ခုကိုယူသည်။
• ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း ဖန်တီးမှု- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုအသစ်ပြုလုပ်ရန်အတွက် ဒူးအရိုးများအတွင်း ဥမင်လှိုဏ်ခေါင်းငယ်များကို တူးဖော်သည်။
• Graft Fixation- အဂတိလိုက်စားမှုအား ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းများအတွင်း ထားရှိကာ ဒူးတည်ငြိမ်မှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် ဝက်အူများ သို့မဟုတ် ချုပ်ရိုးများဖြင့် တပ်ဆင်ထားသည်။
• ပိတ်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှု- အဂတိလိုက်စားမှု အာမခံပြီးနောက်၊ ဖြတ်တောက်မှုများကို ချုပ်ပြီး ပတ်တီးများ ပတ်ထားသည်။ လူနာသည် ဆေးရုံတွင် ပြန်လည်သက်သာလာပြီး ထိုနေ့တွင်ပင် အိမ်ပြန်နိုင်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ACL ကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို ပုံမှန်အားဖြင့် arthroscopically ပြုလုပ်သည်၊ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ရှုပ်ထွေးမှုနည်းပါးလာစေရန် ခွင့်ပြုပေးသော အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့်နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် တစ်ဦးချင်းစီနှင့် ဒဏ်ရာ၏ အတိုင်းအတာပေါ်မူတည်၍ ပြန်လည်နာလန်ထချိန် ကွဲပြားနိုင်သည်။