Baker ရဲ့ Cyst ကုသမှု

synovial fluid ပါရှိသော ဒူးဆစ်ဆေးတောင့်တစ်ခုသည် ချောဆီအတွက် အဆစ်တစ်ဝိုက်ရှိ synovial အရည်ကိုထုတ်ပေးပြီး ဒူးပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းတွင်၊ ပိုလျှံနေသော synovial အရည်များသည် ဒူးအနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည်။ ၎င်းသည် Popliteal သို့မဟုတ် synovial cyst ဟုခေါ်သော Baker's cyst ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ အကျိတ်များမဟုတ်ဘဲ ကင်ဆာမဟုတ်သော ကြီးထွားမှုကို ရည်ညွှန်းသည်။

Baker's Cyst ရောဂါလက္ခဏာများ

Baker cysts သည် ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ယေဘူယျအားဖြင့် မသက်မသာဖြစ်တတ်ပါသည်။ Baker's cyst ၏ အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာမှာ ဒူးအနောက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်သည်။ Baker cyst ၏ အခြားသော အဖြစ်များသော လက္ခဏာများမှာ-

• ဒူးနာ- နာကျင်မှုသည် အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်အထိ ဖြစ်နိုင်ပြီး လှုပ်ရှားမှုအတွင်း ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။   
• ခိုင်မာသော: ဒူးညောင်းသလိုခံစားရပြီး ခြေထောက်ကို အပြည့်အဝကွေးရန် သို့မဟုတ် ဖြောင့်ရန်ခက်ခဲစေပါသည်။    
• တင်းကျပ်မှု- ဒူးအနောက်ဘက် တင်းကျပ်မှု သို့မဟုတ် ဖိအားကို ခံစားရခြင်း။   
• အဆင်မပြေမှု ဒူးခေါင်းနောက်ဘက်တွင် ယေဘူယျ ခံစားချက်။   
• ဆီးအိတ်ပေါက်ခြင်း- အဆီအိတ်ပေါက်သွားပါက၊ ဒူးနာခြင်း၊ ခြေသလုံးကြွက်သားများ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နီရဲခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေကာ ခြေသလုံးကြွက်သားအတွင်း အရည်များ ယိုစိမ့်လာနိုင်သည်။

Baker's Cyst အကြောင်းရင်းများ

Baker's Cyst သည် ဒူးအနောက်ဘက်ရှိ synovial အရည်များ စုပုံနေသည်။ ဤအပိုအရည်များသည် အများအားဖြင့် ဒူးပြဿနာကြောင့်ဖြစ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများကို သိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။  

အဆစ်: Osteoarthritis၊ rheumatoid arthritis နှင့် gout များ။ အထက်ပါကဲ့သို့ ရောင်ရမ်းသောရောဂါတစ်ခုသည် ပိုလျှံသော synovial အရည်များကို ထုတ်လုပ်သည်။  

Meniscus ရှိ မျက်ရည်များ ဒူးအတွင်းမှာရှိတဲ့ အရိုးနု (meniscus) မျက်ရည်ကျတဲ့အခါ အဆစ်အပေါက်ထဲက အရည်တွေကို ပိုလျှံစေနိုင်ပါတယ်။  

အရွတ်ဒဏ်ရာ- အထူးသဖြင့် anterior cruciate ligament (ACL) ၏ အရွတ်များ ဒဏ်ရာများသည် အရည်ပိုထွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။   

ဒူးဒဏ်ရာများ ဒူးဆစ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည့် မည်သည့် ဒဏ်ရာများ (အရိုးဆက်ခြင်း၊ ညောင်းခြင်းနှင့် အဆစ်လွဲခြင်း) သည် ဒူးဆစ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်စေသော Baker's cyst ကို ဖြစ်စေသည်။

စုတ်ပြဲနေသော အရိုးနု- အရိုးနုသည် သင်၏အရိုးစွန်းများအတွက် ပါးလွှာသော ကူရှင်မျက်နှာပြင်အဖြစ် ဆောင်ရွက်သည်။ ဒဏ်ရာရခြင်းသည် Baker's cyst ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

ကုစားချက်များ: ကုသမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသရန်နှင့် လက္ခဏာများနှင့် လက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်ဖြစ်သည်။ အနားယူခြင်း၊ အအေးထုပ်များ၊ အမြင့်ပိုင်းနှင့် ကောင်တာတွင်ရရှိနိုင်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများသည် ရှေးရိုးဆန်သောအစီအမံများ၏ ဥပမာများဖြစ်သည်။ ကာယကုထုံးတွင် အသုံးပြုသော လေ့ကျင့်ခန်းများသည် အဆစ်များ ပျော့ပျောင်းမှုနှင့် ကြွက်သားများ သန်မာလာစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ တောင့်တင်းမှုနှင့် အရည်များစုပုံခြင်းကို လျှော့ချရန် တိကျသောအခြေအနေများတွင် Aspiration သို့မဟုတ် corticosteroid ထိုးခြင်းကို လိုအပ်နိုင်သည်။ cyst ဆက်လက်ကြီးထွားနေပါက သို့မဟုတ် ရှေးရိုးစွဲနည်းလမ်းများ ထိရောက်မှုမရှိပါက ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

Baker's Cyst ၏အန္တရာယ်အချက်များ

ကိစ္စအများစုတွင်၊ ဒူးဆစ်အဆစ်များပါ၀င်သော နောက်ခံအခြေအနေများကြောင့် Baker's cyst ဖွံ့ဖြိုးသည်။ ထို့ကြောင့် ဒူးခေါင်းကို ထိခိုက်စေသည့် မည်သည့်အခြေအနေမျိုးနှင့်မဆို ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များ အများအပြား ဆက်စပ်နေပါသည်။ ဤသည်မှာ ဥပမာအချို့ဖြစ်သည်။ 

• အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အရိုးအဆစ်များကို စုတ်ပြဲစေကာ အသက် 35 နှင့် 70 နှစ်ကြား အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် Baker's cysts ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာပါသည်။
• အလုပ် သို့မဟုတ် အားကစားကြောင့် ထပ်ခါတလဲလဲ ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာများ။  
• အခြားသော အကြောင်းအရင်းများထဲတွင် အဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်းသည် ဒူးတွင်အရည်များ တိုးလာစေသည့် အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်- Osteoarthritis သည် ထိုအရိုးနုကို နွမ်းနယ်စေသည်။
• Rheumatoid arthritis ရောင်ရမ်းခြင်း။ ဂေါက်ရောဂါသည် ရောင်ရမ်းခြင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
• ဒူးကိုထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့်အမျိုးအစားများတွင် meniscal မျက်ရည်၊ အရွတ်ဒဏ်ရာများ (ဥပမာ ACL၊ MCL စသည်ဖြင့်) နှင့် ဒူးခေါင်းရောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော ထိခိုက်ဒဏ်ရာများ ပါဝင်ပါသည်။
• အလုပ်ခွင်မှာ ဒါမှမဟုတ် ဝါသနာရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေနဲ့ ဒူးကို ဖိအားတွေ အများကြီးပေးတဲ့သူတွေ။
• ညောင်းညာခြင်း၊ နေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်း နှင့် အရိုးကျိုးခြင်းများသည် ဆီးအိတ်ပေါက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Baker's Cyst Complications

သို့သော်၊ Baker's cysts အများစုသည် ပေါက်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် အရွယ်အစားတိုးလာသောအခါကဲ့သို့သော အချို့သောကိစ္စများတွင်သာ ပြဿနာဖြစ်လာသည်။ ဤသည်မှာ ပို၍အဖြစ်များသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများထဲမှ အချို့ဖြစ်သည်။

1. Cyst ပေါက်ပြဲခြင်း- Baker's cysts ကွဲထွက်ပြီး ခြေသလုံးကြွက်သားထဲသို့ synovial အရည်များထွက်လာသည်။ ဒူးနာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နီခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်းနှင့် ထို အရည်များ ခံစားရခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။ DVT သည် ဤအခြေအနေကိုအတုယူနိုင်သောကြောင့် ဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။
2. ပတ်၀န်းကျင်ဖွဲ့စည်းပုံများကို ဖိသိပ်ခြင်း- အနီးနားရှိ သွေးကြောများကို ဖိထားသော Baker cysts ကြီးများကြောင့် ခြေထောက်အောက်ပိုင်းနှင့် ခြေချင်းဝတ်အပြင် အာရုံကြောများတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။
3. Compartment Syndrome- ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေများတွင်သာ ပေါက်ပြဲနေသော Baker cyst သည် ကြွက်သားများဆီသို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့ကျပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု လိုအပ်ခြင်းကြောင့် လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သော compartment syndrome ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။
4. Pseudothrombophlebitis- ပေါက်ပြဲနေသော Baker cyst သည် DVT ၏လက္ခဏာများကိုတုပလေ့ရှိပြီး pseudothrombophlebitis သည် ဤအခြေအနေတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများထံ မကြာခဏရည်ညွှန်းသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ခြေသလုံးကြွက်သားများ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နီခြင်းနှင့် နူးညံ့ခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
5. အာရုံကြောထိခိုက်ခြင်း။ အာရုံကြောဖိမှုကြောင့်; အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်လူများသည်အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းနှင့်အဆုံးသတ်သည်။

ကာကွယ်ခြင်း

Baker's cysts သည် ၎င်းတို့၏ ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဖြစ်စေသော အောက်ခြေ ဒူးနာရောဂါများကို ဖြေရှင်းခြင်းဖြင့် ကုသသည်။ ဒူးကို ထိထိရောက်ရောက် ကုသရန် ကျန်းမာပါစေ။

• ၎င်းသည် ဒူးဆစ်များပေါ်ရှိ ဖိအားများကို လျော့နည်းစေသောကြောင့် ကျန်းမာသောကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။ 
• ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုမပြုလုပ်မီ အကာအကွယ်ပစ္စည်းများကို နွေးထွေးစွာ ၀တ်ဆင်ပါ။ ဒူးနားတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများကို ခိုင်ခံ့အောင် ခိုင်ခံ့စေကာ ၎င်းတို့အား လွန်ကဲစွာ တင်းမာမှုအောက်တွင် မထားမိစေရန်။ 
• အစောပိုင်းခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့် သင့်လျော်သောစီမံခန့်ခွဲမှုသည် Baker cysts ကဲ့သို့သော နဂိုရှိပြီးသားအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည်။
• ဒူး၏ပျော့ပြောင်းမှုနှင့် ကြံ့ခိုင်မှုကိုသေချာစေရန် ရေကူးခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ထိခိုက်မှုနည်းသောလေ့ကျင့်ခန်းများတွင် ပါဝင်ခြင်းကို အားပေးပါ။ 
• ဒူးဆစ်ကို ထောက်ပံ့ပေးသော quadriceps နှင့် တံကောက်ကြောများကို အားကောင်းစေခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော ရှုထောင့်များ။ 
• ဖိစီးမှုကို ဒူးပေါ်တွင် အဆင်မပြေစေရန် မှန်ကန်သော မြှောက်ခြင်းနည်းစနစ်ကို နားလည်ပါ။ 
• ထိုင်နေစဉ် မတ်တပ်ရပ်ကာ ကိုယ်ဟန်အနေအထား ကောင်းမွန်အောင် ဂရုစိုက်သင့်သည်။ 
• ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်စေနိုင်သော ဒူးများနှင့် လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ပြင်းထန်သောလှုပ်ရှားမှုများအတွင်း အနားယူပါ။

Baker's cyst ကုသခြင်းတွင် အရင်းခံအကြောင်းအရင်းကို ကုသခြင်းနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသခြင်းတို့ ပါဝင်ပါသည်။ အချို့သော ဘုံကုသနည်းများ ပါဝင်သည်-

ရောဂါလက္ခဏာတွေကို: ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်နှင့် cyst ၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ဆရာဝန်သည် လူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရာဇဝင်ကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ကာ MRI၊ X-ray၊ ultrasound သို့မဟုတ် ultrasound-guided aspiration ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများတောင်းဆိုနိုင်သည်။

ဆန္ဒ ဆီးအိတ်ကြီးသည် သို့မဟုတ် သိသိသာသာ လက္ခဏာများထွက်နေပါက ဆရာဝန်သည် (အရည်အိတ်ထဲမှ အရည်များကို စွန့်ထုတ်ရန်) ဆေးထိုးအပ်ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုများ Cystectomy သို့မဟုတ် cyst ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် အရင်းခံအဆစ်ပြဿနာများကို ပြုပြင်ခြင်း ၊ ရှေးရိုးစွဲကုထုံးသည် ထိရောက်မှုမရှိပါက သို့မဟုတ် cyst ဆက်လက်ပြန်ပေါ်လာပါက လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• Arthroscopy- ဤခွဲစိတ်မှုသည် လူနာ၏အဆီအိတ်အတွင်း ပြဿနာတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိပါက ဒဏ်ရာကို ပြုပြင်ရန် အကြံပြုထားသည်။ ဒူးmeniscus စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် အရွတ်ဒဏ်ရာ ကဲ့သို့သော၊ အရင်းခံအကြောင်းအရင်းကို ပြုပြင်ပြီးပါက၊ မုန့်ဖုတ်ကောင်များသည် များသောအားဖြင့် သူ့ဘာသာသူ ဖြေရှင်းလေ့ရှိသည်။
  
• Baker's Cyst ဖယ်ရှားခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် Baker ၏အဆီအိတ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် တော်ရုံလက်ခံပြီးဖြစ်ပြီး အခြားကုသမှုပုံစံအားလုံး အလုပ်မဖြစ်သောအခါမှသာ ဤအဆင့်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။  
  

ခွဲစိတ်မဟုတ်သော ကုသမှု

• ဆန်- လက္ခဏာများနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို သက်သာစေရန်၊ ကုသမှု၏ ပထမမျဉ်းသည် အများအားဖြင့် အနားယူခြင်း၊ ရေခဲထုပ်များ၊ ဖိသိပ်ခြင်းနှင့် မြှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် RICE ကုထုံးများ အပါအဝင် ရှေးရိုးဆန်သော အစီအမံများ ပါဝင်ပါသည်။ ဒူးခေါင်းအခြေအနေကို ပိုဆိုးစေနိုင်တဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ရှောင်ပါ။ ရောင်နေတဲ့နေရာကို 15-20 မိနစ်လောက် တစ်နေ့ကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ရေခဲအိတ်ထဲ ထားပေးပါ။ ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန် ဖိသိပ်ထားသော ပတ်တီးများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချရန် ခြေထောက်ကို မြှင့်တင်ပါ။
• နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု- Nonsteroidal anti-inflammatory medications (NSAIDs) သို့မဟုတ် ibuprofen နှင့် acetaminophen ကဲ့သို့သော အရောင်းဆိုင်မှ နာကျင်မှုကို သက်သာစေရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
  
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး: ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကြွက်သားများ အားကောင်းစေရန်၊ အဆစ်များ လှုပ်ရှားသွားလာနိုင်မှုကို တိုးမြှင့်ရန်နှင့် ပြန်ဖြစ်ခြင်းများကို ရပ်တန့်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော လေ့ကျင့်ခန်းများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
  
• Corticosteroid ထိုးဆေး မအီမသာဖြစ်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် ကော်တီကိုစတီရွိုက်ထိုးဆေးကို ဆီးအိတ်ထဲသို့ ရံဖန်ရံခါ ထိုးပေးနိုင်သည်။
  

အများစုကတော့ ဒူးခေါင်းရဲ့ အရင်းခံအခြေအနေတွေကို ကုသခြင်းက Baker cyst ကို ဖြေရှင်းပေးပါလိမ့်မယ်။ cyst နှင့် ဆက်စပ်သော လက္ခဏာများ မရှိပါက ကုသမှု မလိုအပ်ပါ။