အရိုးအကျိတ်

အရိုးအကျိတ်ဆိုသည်မှာ အရိုးအတွင်းရှိ ဆဲလ်များ၏ ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြီးထွားမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကြီးထွားမှုသည် ညင်သာပျော့ပျောင်း (ကင်ဆာမဟုတ်သော) သို့မဟုတ် ဆိုးရွားသော (ကင်ဆာ) ဖြစ်နိုင်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောအရိုးအကျိတ်များသည် မကြာခဏ အသက်အန္တရာယ်မရှိသည့်အပြင် အရိုးအကျိတ်များကို ချက်ချင်းကုသရန် မလိုအပ်ပါ။ တစ်ဖက်တွင်၊ ဆိုးရွားသော အရိုးအကျိတ်များသည် ပြင်းထန်နိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ အရိုးအကျိတ်များ၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများမှာ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ထိခိုက်မိသောအရိုးများတွင် ကျိုးသွားခြင်း ပါဝင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေခြင်းတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ၊ အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်ပါသည်။ Bone Tumor ကုသမှု အကျိတ်၏ အမျိုးအစားနှင့် အဆင့်ပေါ်မူတည်၍ ရွေးချယ်မှုများ ကွဲပြားနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်မှု၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ဓာတုကုထုံး သို့မဟုတ် ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများ ပါဝင်နိုင်သည်။
ချိန်းဆိုမှုကို ကြိုတင်မှာယူပါ။Bone Tumor အကြောင်း
ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိရန် အရိုးအကျိတ်ကုသမှုကို စောစီးစွာသိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ အခြေအနေများစွာတွင်၊ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအရိုးအကျိတ်များကို စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့် ထိရောက်စွာစီမံခန့်ခွဲနိုင်သော်လည်း ကင်ဆာအရိုးအကျိတ်များသည် ခွဲစိတ်မှု၊ ဓာတုကုထုံး၊ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် အကျိတ်၏တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုအဆင့်ပေါ်မူတည်၍ ခွဲစိတ်မှု၊ ဓာတုကုထုံး၊ သို့မဟုတ် ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောကုသမှုများ လိုအပ်ပါသည်။
အရိုးအကျိတ်၏ရောဂါလက္ခဏာများ
အရိုးအကျိတ်များ၏ လက္ခဏာများသည် အကျိတ်အမျိုးအစား၊ တည်နေရာနှင့် အဆင့်ပေါ်မူတည်၍ ကျယ်ပြန့်စွာ ကွဲပြားနိုင်သည်။ အချို့သောအရိုးအကျိတ်များသည် ညင်သာပျော့ပျောင်း (ကင်ဆာမဟုတ်သော) ဖြစ်နိုင်ပြီး အပျော့စား သို့မဟုတ် လက္ခဏာမပြတတ်သော်လည်း အချို့သော အထူးသဖြင့် ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) အကျိတ်များသည် ပိုမိုပြင်းထန်ပြီး သိသာထင်ရှားသော လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အရိုးအကျိတ်များ၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာခြောက်ခုမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
-
Localized Pain: နာကျင်မှုသည် အရိုးအကျိတ်များ၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ညဘက်နှင့် လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ ပိုဆိုးလာသော နက်နဲသော နာကျင်ကိုက်ခဲမှုအဖြစ် ဖော်ပြနိုင်သည်။ နာကျင်မှုကို အများအားဖြင့် ထိခိုက်မိသော အရိုး သို့မဟုတ် အဆစ်များပေါ်တွင် ပျံ့နှံ့သွားတတ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ခြေထောက်တွင်အရိုးအကျိတ်ရှိသူတစ်ဦးသည် ပေါင် သို့မဟုတ် ဒူးတွင် နာကျင်မှုကိုခံစားရနိုင်သည်။ ဤနာကျင်မှုသည် မကြာခဏ တိုးလာပြီး အနားယူခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်းဆိုင်မှ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများဖြင့် မသက်သာပါ။
-
ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အဖုများ: အရိုးအကျိတ်တစ်ခုရှိနေခြင်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ထိခိုက်နိုင်သောနေရာရှိ ထင်ရှားသောအလုံးအခဲများ သို့မဟုတ် အစုလိုက်အပြုံလိုက်များ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အကျိတ်သည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများကို ရောင်ရမ်းပြီး ရောင်ရမ်းစေနိုင်သည်။ ဤရောင်ရမ်းမှုသည် ခြေလက် သို့မဟုတ် အဆစ်များတွင် အထူးသိသာသည်။
-
ကျိုးပဲ့ခြင်း: အကျိတ်ကြောင့် အရိုးများ အားနည်းသွားပါက အရိုးကျိုးနိုင်ခြေ ပိုဖြစ်နိုင်သည်။ သေးငယ်သောဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ပုံမှန်အားဖြင့် ကျိုးသွားခြင်းမရှိသည့် လှုပ်ရှားမှုများပင်လျှင် အရိုးကျိုးသွားနိုင်သည်။ ဒဏ်ရာထက် အားနည်းသောအရိုးကြောင့်ဖြစ်ရသည့် ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအရိုးကျိုးခြင်းများသည် အရိုးအကျိတ်၏အစောပိုင်းလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။
-
လှုပ်ရှားမှုအကန့်အသတ်ရှိသည်: အဆစ်များ သို့မဟုတ် အနီးနားရှိ တစ်ရှူးများကို ထိခိုက်စေသော အကျိတ်များသည် ထိခိုက်သည့်နေရာရှိ ရွေ့လျားမှုအကွာအဝေးကို လျော့နည်းသွားစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အဆစ်ကို လွတ်လပ်စွာ လှုပ်ရှားရာတွင် တောင့်တင်းမှုနှင့် ခက်ခဲမှုအဖြစ် ထင်ရှားစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဒူးဆစ်ရှိအရိုးအကျိတ်သည် ဒူးဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို အကန့်အသတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
-
မရှင်းပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။: အဆင့်မြင့် သို့မဟုတ် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာသော အရိုးအကျိတ်ကိစ္စများတွင်၊ မရှင်းပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုများ ရှိနေနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် နောက်ပိုင်းအဆင့်အထိ ပိုမိုပြင်းထန်သော ကင်ဆာရောဂါများကို ညွှန်ပြလေ့ရှိသည်။
-
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ: အရိုးအကျိတ်က ကျောရိုးကို ထိခိုက်စေတဲ့ ရှားရှားပါးပါး ကိစ္စတွေမှာ၊ ကျောရိုးမကြီး ဒါမှမဟုတ် အာရုံကြောတွေကို ဖိအားပေးနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည် ထုံကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အူသိမ်အူမ သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်လုပ်ဆောင်ချက် ပြောင်းလဲခြင်းကဲ့သို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် chordomas သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောကျောရိုးအကျိတ်များနှင့် ပို၍အဖြစ်များပါသည်။
Bone Tumor ကုသမှု
အရိုးအကျိတ်ကုသမှု အကျိတ်အမျိုးအစား၊ ၎င်း၏တည်နေရာ၊ အဆင့်နှင့် လူနာ၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပေါ် မူတည်၍ ရှုပ်ထွေးပြီး ဘက်စုံ စည်းကမ်းပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ထိခိုက်နေသောအရိုးနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့်တည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားစဉ်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ အရိုးအကျိတ်များအတွက် အရိုးအကျိတ်ကုသမှု၏သော့ချက်နည်းလမ်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
-
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း:
- ခွဲစိတ်ခြင်းသည် မကြာခဏဆိုသလို ညင်သာပျော့ပျောင်းသော နှင့် ကင်ဆာရှိသော အရိုးအကျိတ်များအတွက် အဓိက ကုသမှုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ခြစ်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သော သေးငယ်သောထိုးဖောက်နည်းစနစ်မှ ခြေလက်ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ဖြတ်တောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအထိ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုရွေးချယ်မှုသည် အကျိတ်၏ အမျိုးအစားနှင့် တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အကျိတ် (curettage) ကိုသာ ဖယ်ထုတ်နိုင်သော်လည်း အချို့နေရာများတွင် အရိုးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် အရိုးတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်သည် (ခွဲစိတ်ကုသခြင်း)။ ကိုယ်လက်အင်္ဂါ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် အသွင်အပြင်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး နည်းစနစ်များကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
-
ဆေးသွင်းကုသခြင်း:
- ဓာတုကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး သတ်ရန် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည့် စနစ်ကျသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ Osteosarcoma၊ Ewing sarcoma နှင့် chondrosarcoma ကဲ့သို့သော ကင်ဆာအရိုးအကျိတ်များကို ကုသရာတွင် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုသည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်ရန် ခွဲစိတ်မှု (neoadjuvant) အကျိတ်ကို ကျုံ့ရန် (neoadjuvant) ကို ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ၊ ခွဲစိတ်မှုအပြီး (adjuvant) တွင် ကျန်ရှိသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား၍မရသော အကျိတ်များအတွက် အခြေခံအရိုးအကျိတ်ကုသမှုအဖြစ် စီမံဆောင်ရွက်နိုင်ပါသည်။
-
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး:
- ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖျက်ဆီးရန် စွမ်းအင်မြင့် X-ray သို့မဟုတ် အခြားအမှုန်အမွှားများကို အသုံးပြုသည်။ အထူးသဖြင့် ကျောရိုး၊ ဦးခေါင်းခွံ သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးတွင်ရှိသော အချို့သောအရိုးအကျိတ်ဆေးများအတွက် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီး ခွဲစိတ်မှုမှာ စိန်ခေါ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ ပိုမိုပြည့်စုံသော အရိုးအကျိတ်ကုသမှုအတွက် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံးနှင့် တွဲသုံးနိုင်သည်။
-
ပစ်မှတ်ထားကုထုံး:
- ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများသည် အချို့သောအရိုးအကျိတ်ဆေးများတွင်ပါရှိသော မော်လီကျူး သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇ မူမမှန်မှုများကို အတိအကျပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ဤကုထုံးများကို အခြားအရိုးအကျိတ်ကုသမှုများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်ပြီး အထူးသဖြင့် ဧရာမဆဲလ်အကျိတ်များ သို့မဟုတ် chordomas ကဲ့သို့သော အခြေအနေရှိသော လူနာများအတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
-
Radiofrequency Ablation:
- Radiofrequency ablation (RFA) သည် အကျိတ်တစ်ရှူးများကို ဖျက်ဆီးရန် ကြိမ်နှုန်းမြင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများမှ ထုတ်ပေးသော အပူကို အသုံးပြုသည့် အနိမ့်ဆုံး ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သေးငယ်ပြီး ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအရိုးအကျိတ်များအတွက် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီး ခွဲစိတ်မှုတွင် ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုနည်းသောနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် ယူဆပါသည်။
-
Cryotherapy:
- Cryotherapy သည် အကျိတ်တစ်သျှူးများကို ဖျက်ဆီးရန် အေးခဲခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော အရိုးအကျိတ်များအတွက် ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများတွင် အသုံးပြုသည်။
-
ရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုး:
- Multiple myeloma ကဲ့သို့သော အချို့သောအရိုးကင်ဆာများအတွက် ရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုးကုသမှုကို ကျန်းမာသောဆဲလ်များဖြင့် ပျက်စီးနေသောရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုးရန် စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ကို ယေဘုယျအားဖြင့် ပမာဏမြင့်မားသော ဓာတုကုထုံး သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက် လုပ်ဆောင်သည်။
-
Palliative စောင့်ရှောက်မှု:
- အရိုးအကျိတ်များအဆင့်မြင့်ပြီး အပြည့်အဝကုသမရနိုင်သည့်ကိစ္စများတွင်၊ ကုသခြင်းစောင့်ရှောက်မှုသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ နာကျင်မှုသက်သာခြင်းနှင့် လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းတို့ကို အာရုံစိုက်လုပ်ဆောင်သည်။
-
စောင့်ကြပ်ခြင်း:
- အချို့သော အသေးစား၊ ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသော ညင်သာပျော့ပျောင်းသော အရိုးအကျိတ်များသည် ချက်ချင်းကုသရန် မလိုအပ်ပါ။ ဤကိစ္စများတွင်၊ ချဉ်းကပ်မှုသည် အကျိတ်၏ကြီးထွားမှုကိုခြေရာခံရန် ပုံမှန်ပုံရိပ်ဖော်လေ့လာမှုများနှင့်အတူ အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခြင်းပါ၀င်နိုင်သည်။
အရိုးအကျိတ်ကုသမှုရွေးချယ်မှုသည် အကျိတ်၏အမျိုးအစား၊ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာ၊ ၎င်း၏ပျံ့နှံ့မှုအတိုင်းအတာနှင့် လူနာ၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပါအဝင် အမျိုးမျိုးသောအချက်များပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အရိုးအကျိတ်ကုသမှုအစီအစဉ်များကို အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၊ ကင်ဆာအထူးကုများနှင့် ဓာတ်မှန်ရိုက်အထူးကုဆရာဝန်များအပါအဝင် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များအဖွဲ့ပေါင်းစုံမှ မကြာခဏ တီထွင်ထုတ်လုပ်ထားပါသည်။
အရိုးအကျိတ်ဆေးအတွက် အသင့်လျော်ဆုံး ကုသနည်းဗျူဟာကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ တိကျသောရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ရွေးချယ်ခွင့်များကို ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့် ဆွေးနွေးသင့်ပြီး လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့၏စောင့်ရှောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့် အသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်များချရန် ဒုတိယအမြင်ကို ရယူပါ။
Bone Tumor အမျိုးအစားများ
အရိုးအကျိတ်များကို ကုသခြင်းအား ၎င်းတို့၏ စရိုက်လက္ခဏာများ၊ အမူအကျင့်များနှင့် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော သို့မဟုတ် ဆိုးရွားခြင်းရှိမရှိအပေါ် အခြေခံ၍ အမျိုးအစားများစွာ ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။ ကွဲပြားသောအရိုးအကျိတ်အမျိုးအစားများကို နားလည်ခြင်းသည် တိကျသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် သင့်လျော်သောကုသမှုအတွက် အရေးကြီးပါသည်။ ဤသည်မှာ အရိုးအကျိတ်ဆေး၏ အဓိကအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။
-
နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအရိုးအကျိတ်များ:
-
Osteochondroma: အဖြစ်အများဆုံး ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအရိုးအကျိတ်သည် လက်နှင့်ခြေထောက်များကဲ့သို့သော ရှည်လျားသောအရိုးများတွင် တွေ့ရတတ်သည်။ ၎င်းတွင် အရိုးနုများဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသော အရိုးကြီးထွားမှု ပါဝင်သည်။
-
enchondroma: အရိုးအတွင်းရှိအရိုးနုများတွင် ကြီးထွားလာပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်ဖြစ်သည်။ လက်နှင့်ခြေတို့တွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။
-
Cellရာမဆဲလ်အကျိတ်: ဤအကျိတ်များသည် အများအားဖြင့် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော်လည်း ဒေသအလိုက် ပြင်းထန်ပြီး ရှည်လျားသောအရိုးစွန်းများတွင် ကြီးထွားနိုင်သည်။
-
Osteoid Osteoma: သေးငယ်ပြီး ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်သည် ငယ်ရွယ်သူများကို အဓိကအားဖြင့် ထိခိုက်စေပြီး အထူးသဖြင့် ညအချိန်တွင် နာကျင်စေသည်။
-
-
Malignant Bone Tumors:
-
Osteosarcoma: အဖြစ်အများဆုံး မူလကင်ဆာအကျိတ်သည် အထူးသဖြင့် ဒူးတစ်ဝိုက်ရှိ အရိုးရှည်များတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
-
Chondrosarcoma: အရိုးနုမှအစပြုသော ကင်ဆာအကျိတ်သည် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ပိုအဖြစ်များသည်။
-
Ewing sarcoma: အများအားဖြင့် ကလေးငယ်များနှင့် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိပြီး အရိုး သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ကြီးထွားနိုင်သည်။ အမြန်ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော ပြင်းထန်သောအကျိတ်ဖြစ်သည်။
-
Chordoma: ရှားပါးသော်လည်း ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသော ကင်ဆာအကျိတ်သည် ဦးခေါင်းခွံခြေရင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ဖြစ်ပွားသည်။
-
-
Metastatic Bone Tumors:
- ဒုတိယအရိုးအကျိတ်များ သို့မဟုတ် metastatic အရိုးအကျိတ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းမှ အရိုးများဆီသို့ ပျံ့နှံ့သွားသောအခါတွင် ကင်ဆာဖြစ်ပွားသည်။ ဤအကျိတ်များသည် အခြေခံအရိုးကင်ဆာများမဟုတ်သော်လည်း အရိုးပွားများခြင်းအဖြစ် ကုသပါသည်။
Bone Tumor ၏အကြောင်းရင်း
အရိုးအကျိတ်အများစုသည် မူရင်းအမည်မသိ။ သို့သော်၊ အခြားအရာများစွာသည် ၎င်းတို့၏အကြောင်းရင်းများကို ပေါင်းထည့်နိုင်သည်။
- မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များ- Li-Fraumeni Syndrome ကဲ့သို့သော ရှားပါးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်အနည်းငယ်သည် ဖြစ်နိုင်ချေကို တိုးစေသည်။ retinoblastoma ဖြစ်စေတဲ့ ဗီဇပြောင်းလဲမှုကို အမွေဆက်ခံထားသူတွေဟာ အန္တရာယ်လည်း ပိုများပါတယ်။
- ယခင် ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး- အထူးသဖြင့် ကလေးဘဝတွင် ဓာတ်ရောင်ခြည် ပမာဏ မြင့်မားခြင်းသည် ဘဝနှောင်းပိုင်းတွင် အရိုးကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။
- အခြားအရိုးအခြေအနေများ Paget ၏အရိုးရောဂါကဲ့သို့အချို့သောအခြေအနေများသည်အလွန်ရှားပါးသောအရိုးကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- လျင်မြန်သောအရိုးကြီးထွားမှု အရိုးအကျိတ်များသည် အရိုးများ လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာနေသော နေရာများတွင်လည်း တည်ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့သည် ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များတွင် ပို၍အဖြစ်များသည်။
- ဒုတိယအရိုးအကျိတ်များ ခန္ဓာကိုယ်နေရာတစ်ခုမှ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အရိုးများအတွင်းသို့ ပျံ့နှံ့ရောက်ရှိသောအခါတွင် အဆိုပါအကျိတ်များ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အရိုးသို့ပျံ့နှံ့ရောက်ရှိမှုအများဆုံးကင်ဆာများမှာ- ရင်သားကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ ကျောက်ကပ်ကင်ဆာနှင့် သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာတို့ဖြစ်သည်။
အရိုးအကျိတ်များသည် ညင်သာပျော့ပျောင်း (ကင်ဆာမဟုတ်သော) သို့မဟုတ် ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အရိုးအကျိတ်များ၏ အကြောင်းရင်းနှင့် အပြုအမူများသည် ၎င်းတို့၏ အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။ အရိုးကင်ဆာ မိသားစုများတွင် ကင်ဆာရောဂါရာဇဝင်ရှိသူများတွင် ကြီးစိုးပါသည်။
လက်နဲ့ ခြေထောက်မှာ အကျိတ်ကို ဘယ်လိုဖော်ထုတ်မလဲ။
လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရှိ အကျိတ်ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းတွင် သီးခြားလက္ခဏာများနှင့် လက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤသည်မှာ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိတ်များကို သင်မှတ်မိနိုင်ပုံဖြစ်သည်-
လက်၌အကျိတ်:
- ရောင်ရမ်းခြင်းအထူးသဖြင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ မပျောက်ပါက လက် သို့မဟုတ် လက်ချောင်းများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အဖုများကို သတိပြုပါ။
- နာခြင်း: ဒဏ်ရာမရှိသော်လည်း လက်တွင် ဆက်တိုက်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် မအီမသာဖြစ်ခြင်းသည် သတိပေးလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အရေပြားပြောင်းလဲမှု: အနီရောင်၊ နွေးထွေးမှု သို့မဟုတ် အဖုတစ်ဝိုက်တွင် မြင်နိုင်သော သွေးပြန်ကြောများကဲ့သို့သော အရေပြားပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေပါ။
- ကန့်သတ်လှုပ်ရှားမှု: အကျိတ်တစ်ခုကြောင့် သင့်လက်ချောင်းများ သို့မဟုတ် လက်များကို ရွှေ့ရခက်ခြင်း သည် အကျိတ်ကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။
အကျိတ် ခြေထောက်:
- မရှင်းပြနိုင်သော ရောင်ရမ်းခြင်း။ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အရည်များ ထိန်းထားမှုနှင့် မသက်ဆိုင်သော ခြေထောက် သို့မဟုတ် ပေါင်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
- အဖု သို့မဟုတ် ထုထည်: ခြေထောက်တွင် မာကျောသော သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းသော အဖုတစ်ခုခုကို ခံစားပါ။ အကျိတ်များသည် ခိုင်မာခြင်း သို့မဟုတ် ရော်ဘာဟု ခံစားရနိုင်သည်။
- နာခြင်းအထူးသဖြင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာပါက၊ အကျိတ်၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
- အရေပြားပြောင်းလဲမှုများ: အရောင်ပြောင်းခြင်း၊ နွေးထွေးမှု သို့မဟုတ် အသားဖုအနီးရှိ ထင်ရှားသော အသွင်အပြင်ပြောင်းလဲမှုများကဲ့သို့သော အရေပြားပြောင်းလဲမှုများကို ဂရုပြုပါ။
ဦးခေါင်းခွံအရိုးအကျိတ်
အရိုးအကျိတ်များ ဖြစ်ထွန်းစေခြင်းအတွက် အန္တရာယ်အချက်များ
- Osteosarcoma သည် ဆယ်ကျော်သက်များနှင့် လူငယ်လူရွယ်များ ကြီးထွားလာချိန်တွင် အဖြစ်များပြီး chondrosarcoma သည် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ပိုအဖြစ်များပါသည်။
- မျိုးရိုးလိုက်သော retinoblastoma သည် တိုးလာနိုင်သည့် အန္တရာယ်နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ အရိုးကြီးထွားမှုကို ထိခိုက်စေသော အခြားသော မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများလည်း ပါဝင်ပါသည်။
- အထူးသဖြင့် ကလေးဘဝတွင် ပမာဏများသော ဓာတ်ရောင်ခြည်နှင့် ထိတွေ့ခြင်းအတွက် အန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော အရိုးကြီးထွားမှုသည် အချို့ကိစ္စများတွင် အရိုးကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည်။
- အချို့သော ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအရိုးအခြေအနေများသည် ဆိုးရွားသောအကျိတ်များဖြစ်လာခဲပါသည်။
- မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင် အရိုးများ လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာစဉ် အချို့သော ကာလများသည် အရိုးကင်ဆာကဲ့သို့ အချို့သော အရိုးကင်ဆာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ တိုးလာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။
- ရင်သား၊ အဆုတ်၊ ကျောက်ကပ် စသည်ဖြင့် အရိုးများအထိ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်ဟု သိထားသည့် ကင်ဆာရာဇဝင်။
Bone Tumor ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
အရိုးအကျိတ်ကုသမှုအတွက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အကျိတ်အမျိုးအစား (ညင်သာပျော့ပျောင်းသော သို့မဟုတ် ဆိုးရွားသော)၊ ၎င်း၏တည်နေရာ၊ အရွယ်အစားနှင့် လူနာ၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပေါ် မူတည်၍ သိသိသာသာကွဲပြားသည်။ ကုသမှုသည် မကြာခဏဆိုသလို အသင့်တော်ဆုံး လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များအဖွဲ့ဖြင့် ပူးပေါင်းကာ စည်းကမ်းပေါင်းစုံ ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခု ပါဝင်ပါသည်။ ဤသည်မှာ အရိုးအကျိတ်များကို ကုသရန် လုပ်ငန်းစဉ်၏ ယေဘုယျ အကြမ်းဖျင်းဖြစ်သည်။
- ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း။:
- လုပ်ငန်းစဉ်သည် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ (X-rays၊ CT scans၊ MRIs သို့မဟုတ် PET စကင်န်)၊ တစ်ရှူးနမူနာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းနှင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်နိုင်သည့် စေ့စေ့စပ်စပ်ရောဂါရှာဖွေမှုဖြင့် စတင်သည်။ အကျိတ်၏ အတိုင်းအတာနှင့် ပြင်းထန်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည့် အဆင့်သည် အရိုးအကျိတ်ကုသမှုကို စီစဉ်ရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။
- တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းနှင့် ကုသရေးစီမံချက်:
- ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းတို့ကို အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် လူနာသည် အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၊ ကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရှင်နှင့် ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာရှင်တို့ပါဝင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေသော ပြီးပြည့်စုံသော ကုသမှုအစီအစဥ်ကို အတူတကွ ဖော်ဆောင်သည်။
- ခွဲစိတ်ကုသခြင်း:
- ခွဲစိတ်ခြင်းသည် အရိုးအကျိတ်ကုသမှု၏ အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသနည်းသည် အကျိတ်အမျိုးအစားနှင့် တည်နေရာပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုများ (အဆစ်ခွဲစိတ်၊ ခြစ်ထုတ်ခြင်း) မှ ခြေလက်အင်္ဂါများကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် ဖြတ်တောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော လုပ်ငန်းစဉ်များအထိ ဖြစ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ထိခိုက်နေသော အရိုးနှင့် အနီးနားရှိ တစ်ရှူးများ၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့် တည်ငြိမ်မှုကို ထိန်းသိမ်းထားစဉ် အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ရည်ရွယ်သည်။
- ဆေးသွင်းကုသခြင်း:
- Osteosarcoma၊ Ewing sarcoma နှင့် chondrosarcoma ကဲ့သို့သော ကင်ဆာရှိသော အရိုးအကျိတ်များအတွက် ဓာတုကုထုံးကို စီမံနိုင်ပါသည်။ ဤစနစ်ကျကုသမှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး သတ်ရန် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ (neoadjuvant)၊ ခွဲစိတ်မှုအပြီး (adjuvant) သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်၍မရနိုင်သော မူလအရိုးအကျိတ်ကုသမှုအဖြစ် ပေးနိုင်ပါသည်။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး:
- ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖျက်ဆီးရန် စွမ်းအင်မြင့် X-ray သို့မဟုတ် အခြားအမှုန်အမွှားများကို အသုံးပြုသည်။ ကျောရိုး၊ ဦးခေါင်းခွံ သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးကဲ့သို့သော စိန်ခေါ်မှုရှိသော ခွဲစိတ်ရာနေရာများတွင် တည်ရှိသော အရိုးအကျိတ်များအတွက် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သို့မဟုတ် ပြီးနောက်၊ ဓာတုကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်ကာ သို့မဟုတ် သီးသန့်ကုသမှုအဖြစ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ပေးနိုင်သည်။
- ပစ်မှတ်ထားကုထုံး:
- ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများသည် အချို့သောအရိုးအကျိတ်ဆေးများတွင်ပါရှိသော တိကျသော မော်လီကျူး သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇ မူမမှန်မှုများကို ပစ်မှတ်ထားရန် ရည်ရွယ်ထုတ်လုပ်ထားသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ဆဲလ်အကြီးစားအကျိတ် သို့မဟုတ် chordomas ကဲ့သို့သော အခြေအနေရှိသော လူနာများအတွက် ၎င်းတို့ကို အခြားကုသမှုများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- Radiofrequency Ablation (RFA):
- RFA သည် အကျိတ်တစ်ရှူးများကို ဖျက်ဆီးရန် ရေဒီယိုလှိုင်းများမှ ထုတ်ပေးသော အပူကို အသုံးပြု၍ အနည်းငယ်မျှ ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို သေးငယ်သော၊ ညင်သာပျော့ပျောင်းသော အရိုးအကျိတ်များတွင် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုတွင် ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုနည်းသော အစားထိုးနည်းလမ်းကို ပေးဆောင်သည်။
- Cryotherapy:
- Cryotherapy သည် အကျိတ်တစ်သျှူးများကို ဖယ်ရှားပစ်ရန် အေးခဲခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများတွင်၊ အဓိကအားဖြင့် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော အရိုးအကျိတ်ဆေးအတွက် အသုံးပြုသည်။
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုး:
- များစွာသော myeloma ကဲ့သို့သော အချို့ကိစ္စများတွင် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှုကို အများအားဖြင့် ပြင်းထန်သော ဓာတုကုထုံး သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက် ပုံမှန်အားဖြင့် ပျက်စီးသွားသော ရိုးတွင်းခြင်ဆီအား ကျန်းမာသောဆဲလ်များဖြင့် အစားထိုးရန် စဉ်းစားနိုင်သည်။