TURP ခွဲစိတ်မှု

ဆီးကျိတ်၏ Transurethral resection သည် ဆေးဝါးဖြင့် မသက်သာသော အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော ဆီးပြဿနာရှိသော အမျိုးသားများအတွက် ထိရောက်သော ကုသမှုရွေးချယ်မှုဟု ယူဆပါသည်။ ဤခွဲစိတ်မှုသည် ဆီးကျိတ်ဂလင်းကြီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည့် ဆီးရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာရာရစေသည့် မြင့်မားသော အောင်မြင်မှုနှုန်းဖြစ်သည်။ သို့သော် မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုမဆိုကဲ့သို့ပင်၊ ၎င်းသည် သွေးထွက်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်းတို့ကဲ့သို့သော အန္တရာယ်အချို့ကို သယ်ဆောင်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် မိနစ် 60 မှ 90 ခန့်ကြာသည်။ 

TURP ခွဲစိတ်မှု၏အကျိုးကျေးဇူးများ

1. ရောဂါလက္ခဏာ သက်သာခြင်း။- ဆီးကျိတ်ကို Transurethral ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းသည် မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ဆီးသွားရန်ခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသွားခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့် ဆီးစီးဆင်းမှုအားနည်းခြင်းတို့ကဲ့သို့သော ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရသည့် ဆီးရောဂါလက္ခဏာများကို ထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။

2. တိုးတက်လာသောလူနေမှုဘဝ: လူနာများစွာသည် ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် ၎င်းတို့၏ဘဝတစ်ခုလုံး၏ အရည်အသွေးကို သိသာထင်ရှားစွာ တိုးတက်လာစေပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် အဆင်မပြေဘဲ ပါဝင်နိုင်စေပါသည်။

3. အနည်းဆုံးထိုးဖောက်: TURP သည် နာကျင်မှုနည်းပါးပြီး ပြန်လည်နာလန်ထချိန်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်ဟု အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုထားသည့် ခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အနည်းငယ်ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

4. ရေရှည်ရလဒ်များTURP ၏ရလဒ်များသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ကြာရှည်ခံပြီး လူနာများစွာသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာရာရကြသည်။

5. ဆက်တိုက်ဆေးသောက်ရန် မလိုအပ်ပါ။- ဆီးကျိတ်ကို Transurethral ခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက်၊ လူနာအများအပြားသည် ၎င်းတို့၏ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံရန် ဆေးဝါးများမလိုအပ်တော့ဘဲ ငွေကုန်သက်သာပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချနိုင်သည်ကို တွေ့ရှိကြသည်။

TURP ခွဲစိတ်မှု၏အန္တရာယ်များ

1. သှေးထှကျခွငျး: ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် အပြီးတွင် သွေးထွက်နိုင်ချေရှိပြီး ကုသမှုထပ်မံလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

2. ရောဂါကူးစက်ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့ပင်၊ ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် ပိုးဝင်နိုင်ခြေရှိသည်။

3. urinary incontinence ဝမ်း: အချို့သောလူနာများသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ယာယီ သို့မဟုတ် အမြဲတမ်း ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း (ဆီးအိမ်ထိန်းချုပ်မှု ဆုံးရှုံးခြင်း) ကို ခံစားရနိုင်သည်။

4. Erectile အလုပ်မဖြစ်: ရှားသော်လည်း၊ အချို့သောအမျိုးသားများသည် ဆီးကျိတ်ကို Transurethral ခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြီးနောက် လိင်အင်္ဂါချို့ယွင်းမှုကို ခံစားရနိုင်သည်။

5. Retrograde သုက်လွှတ်ခြင်း။: သုက်ရည်သည် သုက်လွှတ်စဉ်အတွင်း လိင်တံမှတဆင့် မထွက်မည့်အစား ဆီးအိမ်ထဲသို့ သုတ်ရည်များ ဝင်ရောက်သောအခါတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ မျိုးပွားမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သော်လည်း အန္တရာယ်မရှိပါ။

6. ထပ်လောင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ လိုအပ်သည်။: အချို့သောကိစ္စများတွင် လူနာများသည် ရောဂါလက္ခဏာများပြန်ဖြစ်လာပါက သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများပေါ်လာပါက နောက်ထပ်ကုသမှုများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဆီးကျိတ်၏ Transurethral resection (TURP) ခွဲစိတ်မှုသည် ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်းကို ဖြစ်စေသော ဆီးကျိတ်ဂလင်းကို ကုသရန် အသုံးပြုသည့် အနည်းငယ်မျှသာ ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာအား ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်း သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်အတွက် အထွေထွေမေ့ဆေး သို့မဟုတ် ကျောရိုးမေ့ဆေးကို ပေးရသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သေးငယ်ပြီး ပြွန်ကဲ့သို့သော ကိရိယာဖြစ်သည့် ခွဲစိတ်ကုထုံးကို လိင်တံမှတစ်ဆင့် ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့ ထည့်ပေးသည်။ ခွဲစိတ်ကုထုံးတွင်ပါရှိသော ဝိုင်ယာကြိုးဝိုင်းကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဆီးလမ်းကြောင်းစီးဆင်းမှုကို ဟန့်တားနေသော ဆီးကျိတ်ဂလင်း၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်များကို ဖယ်ရှားပေးပါသည်။

ဆီးကျိတ်၏ Transurethral resection (TURP) ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်းကို ကုသရန် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်မှာ ရိုးရှင်းသော ဘာသာစကားဖြင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အသေးစိတ်ကြည့်ရှုပါ-

လုပ်ထုံးလုပ်နည်း မတိုင်မီ-

1. တိုင်ပင်ဆွေးနွေး: လူနာသည် ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် ခွဲစိတ်ရသည့်အကြောင်းရင်းများကို ဆွေးနွေးရန် ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူနှင့် တွေ့ဆုံပါ။ စမ်းသပ်မှုများတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု၊ သွေးစစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပုံရိပ်ဖော်လေ့လာမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။

2. မခွဲစိတ်မီ ညွှန်ကြားချက်များ: ဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားချက်များ ပေးသည်၊ ထိုအထဲတွင်-

   • ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အချို့သောဆေးဝါးများ (သွေးကျဲဆေးများကဲ့သို့) ရှောင်ကြဉ်ပါ။
   • လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမစမီ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်အတွင်း အစာမစားခြင်း သို့မဟုတ် မသောက်ခြင်း။

3. မေ့ဆေး: လူနာသည် မေ့ဆေးရွေးချယ်စရာများကို ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပြီး၊ ယေဘူယျ မေ့ဆေး (လူနာ အိပ်ပျော်နေသည်) သို့မဟုတ် ကျောရိုးမေ့ဆေး (ခန္ဓာကိုယ်အောက်ပိုင်း ထုံကျဉ်နေသည်) ပါဝင်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း-

1. positioning: လူနာသည် ခွဲစိတ်မှု စားပွဲပေါ်တွင် သက်တောင့်သက်သာ နေရာချထားပြီး များသောအားဖြင့် ကျောပေါ်တွင် လဲလျောင်းနေပါသည်။

2. မေ့ဆေးအုပ်ချုပ်ရေး: လူနာအား ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်း သက်တောင့်သက်သာရှိပြီး နာကျင်မှုကင်းကြောင်းသေချာစေရန် မေ့ဆေးပေးပါသည်။

3. Resectoscope ထည့်သွင်းခြင်း။: ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဆီးလမ်းကြောင်း (ကိုယ်ခန္ဓာမှ ဆီးသွားသည့်ပြွန်) မှတဆင့် ဆီးလမ်းကြောင်း (Resectoscope) ဟုခေါ်သော အထူးကိရိယာကို ထည့်ပေးသည်။ ဓါတ်မှန်ရိုက်စက်တွင် ကင်မရာနှင့် ဖြတ်တောက်ခြင်းကိရိယာများ ပါရှိသည်။

4. ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးကို ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်း။ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဆီးလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းကို အသုံးပြု၍ ဆီးကျိတ်ကို ပိတ်ဆို့စေသော ပိုလျှံနေသော ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးများကို ဂရုတစိုက် ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင်-

   • ဆီးကျိတ်၏ သေးငယ်သော အပိုင်းအစများကို ဖြတ်တောက်ခြင်း။
   • သွေးနှင့် တစ်သျှူးများကို ဆေးကြောရန် ရေသွင်းအရည်ကို အသုံးပြု၍ ကြည်လင်သော မြင်နိုင်စွမ်းကို ရရှိစေပါသည်။

5. ပြည့်စုံခြင်း: တစ်ရှူးအလုံအလောက်ကို ဖယ်ရှားပြီးသည်နှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ကုထုံးကို ထုတ်ယူပြီး သွေးထွက်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။

6. Catheter နေရာချထားခြင်း။: ပြန်လည်နာလန်ထူလာချိန်တွင် ဆီးသွားစေရန် ဆီးအိမ် (အပါးလွှာသောပြွန်) ကို မကြာခဏ ဆီးအိမ်တွင် ထားလေ့ရှိသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်-

1. ဆေးရုံတွင် ပြန်လည်ကျန်းမာလာခဲ့သည်။: လူနာအား မေ့ဆေးပေးရာမှ နိုးလာသောအခါတွင် ၎င်းတို့အား စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်နေရာသို့ ရွှေ့ပြောင်းထားသည်။ အရေးပါသော လက္ခဏာများကို စစ်ဆေးပြီး နာကျင်မှုကို သက်သာစေမည်ဖြစ်သည်။

2. ဆေးရုံ Stayလူနာအများစုသည် ဆေးရုံတွင် ၁ ရက်မှ ၂ ရက်အထိ နေထိုင်ကြသည်။ ဆီးအိမ် သက်သာလာစေရန် ဆီးအိမ်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ရက်အနည်းငယ်ကြာအောင် တည်ရှိနေပါသည်။

3. အိမ်တွင်းစောင့်ရှောက်မှု ညွှန်ကြားချက်များ: မထွက်ခွာမီတွင်၊ ဆရာဝန်မှ အိမ်တွင်းစောင့်ရှောက်မှုအတွက် ညွှန်ကြားချက်များ ပေးထားပြီး၊ ယင်းတို့ပါဝင်နိုင်သည်-

   • ဆီးအိမ်ကို သန့်စင်အောင် ကူညီပေးတဲ့ အရည်များများသောက်ပါ။
   • သတ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများဖြင့် နာကျင်မှုကို သက်သာစေခြင်း။
   • ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းကဲ့သို့) စောင့်ကြည့်ခြင်း။

4. နောက်ဆက်တွဲ ချိန်းဆိုမှုများ: ပုံမှန်အားဖြင့် နောက်ဆက်တွဲရက်ချိန်းကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ကုသရန်နှင့် စောစောမလုပ်ဆောင်ပါက ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားရန် စီစဉ်ထားသည်။

ထို့နောက် ဖယ်ရှားလိုက်သော တစ်ရှူးများကို ဆီးအိမ်မှ ထုတ်ပေးသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း လူနာ၏အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပြီး အထူးပြုကိရိယာများအသုံးပြု၍ သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်။ လုပ်ငန်းစဉ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့် 1-2 နာရီကြာသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် လူနာသည် မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက်မဆို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာနေမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခွဲစိတ်ပြီးပြီးနောက် ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက် လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။