Ndondomeko ya Rastelli

Opaleshoni ya Rastelli, opaleshoni yamtima yomwe imatchedwa Dr. Giancarlo Rastelli, imathandizira zovuta zamtima monga kusintha kwa mitsempha yayikulu. Njira yodabwitsayi ya Rastelli imawongolera kuyenda kwa magazi, pogwiritsa ntchito njira zowatumizira ku zipinda zolondola, zomwe zimapangitsa kuti mpweya ukhale wabwino. Madokotala amapanga njira zatsopano, zomwe zimapangitsa kuti magazi omwe ali ndi okosijeni athe kufika m'thupi pamene akulozeranso m'mapapo magazi omwe ali ndi okosijeni. Kukonzanso mozama kwa thupi la mtima pa nthawi ya Rastelli kumafuna kupititsa patsogolo kufalikira, nthawi zambiri kumapereka njira yosinthira moyo pamikhalidwe yobadwa nayo. Izi zatsopano Njira ya Rastelli idasinthiratu chithandizo chazovuta zovuta zamtima, ndikuwongolera kwambiri zotulukapo ndi moyo wa odwala ambiri.

Opaleshoni ya Rastelli ndi njira yopangira opaleshoni yopangidwira kukonza zolakwika zinazake zapamtima zomwe zimatchedwa ventriculoarterial discordance, ventricular septal defect (VSD), ndi pulmonary stenosis. Zowonongekazi zimaphatikizapo kugwirizana kwachilendo pakati pa ma ventricles (zipinda zapansi za mtima) ndi mitsempha yayikulu, zomwe zimapangitsa kuti magazi azisakanikirana ndi okosijeni ndi okosijeni.

Kupambana kwa njira ya Rastelli kumasiyana malinga ndi momwe wodwalayo alili, koma izi zimatengedwa ngati njira yochepetsera chiopsezo. Ana ambiri amakhala ndi moyo wabwinobwino, ngakhale kuti angafunike kupewa maseŵera ovuta a mpikisano. Njira zopangira opaleshoni ndi mavavu amatha kutha kapena kukhala ndi vuto pakapita nthawi, kotero kuti mwana wanu pamapeto pake angafunike opaleshoni ina kuti akonze kapena kusintha kanjira ndi/kapena valavu. 

Njira ya Rastelli ndi opaleshoni yamtima yovuta kwambiri yomwe imagwiritsidwa ntchito pochiza matenda ena a mtima wobadwa nawo, makamaka zovuta zowonongeka kwa mitsempha yayikulu, ventricular septal defect, ndi overriding aorta. Njira yopangira opaleshoniyi imaphatikizapo kukonzanso kayendedwe ka magazi ndikupanga njira (njira) yolozera magazi okhala ndi okosijeni ndi okosijeni kupita ku zipinda zoyenera za mtima. Cholinga cha njirayo n’kukonza zolakwika za m’kapangidwe kake, kuti magazi aziyenda bwino bwino komanso kuthetsa vuto limene lili mkati mwa mtima.

• Anesthesia ndi Incision: Njira ya Rastelli imachitidwa pansi pa anesthesia. Mzere wapakati umapangidwa pachifuwa kuti ufike pamtima ndi zozungulira.

• Cardiopulmonary Bypass: Wodwalayo amagwirizanitsidwa ndi makina a mtima-mapapu, omwe amatenga kanthawi kochepa ntchito ya mtima ndi mapapo pa opaleshoni ya Rastelli. Makinawa amasunga magazi ndi oxygenation pamene mtima umayimitsidwa kuti uchite ndondomeko ya Rastelli.

• Kutsekedwa kwa VSD: The ventricular septal defect (VSD) imatsekedwa pogwiritsa ntchito chigamba chopangidwa ndi zinthu zopangira kapena minofu ya wodwalayo. Kutseka kumeneku kumalekanitsa ma ventricles, kuteteza kusakanikirana kwa magazi okosijeni ndi okosijeni.

• Kukonzanso kwa Outflow Tract: Dokotala wa opaleshoni amapanga njira yoyendetsera magazi kuchokera ku ventricle yoyenera kupita ku pulmonary artery. Izi zimatheka poyika njira kapena valavu pakati pa ventricle yoyenera ndi mitsempha ya m'mapapo mu Rastelli Surgery.

• Kubwezeretsanso kwa Aortic Flow: Kulumikizana kumapangidwa pakati pa ventricle yakumanzere ndi aorta kuti alondolenso magazi okhala ndi okosijeni kuchokera kumanzere kwa mtima kupita ku kayendedwe ka thupi.

• Kutseka ndi Kubwezeretsa: Pambuyo pomaliza kukonza zofunikira pa Rastelli Surgery, dokotala wa opaleshoni amafufuza mosamala zowonongeka ndikuonetsetsa kuti magazi akuyenda bwino. Mtima umatenthedwa pang'onopang'ono, ndipo makina a mtima-mapapo amachotsedwa. Kudulirako kumatsekedwa pogwiritsa ntchito sutures kapena zida zopangira opaleshoni, ndipo wodwalayo amasamutsidwa kupita kuchipinda chosamalira odwala kwambiri kuti awonedwe ndikuchira.

• Chisamaliro Chotsatira: Kuyendera pafupipafupi ndikofunikira kuti muwone momwe wodwalayo akuchira ndikuwunika momwe mtima wawo ukuyendera. Maulendowa amaphatikizanso maphunziro oyerekeza, monga echocardiograms, kuti awone zomwe zidakonzedwa ndikuwonetsetsa kuti magazi akuyenda bwino komanso kugwira ntchito kwa mtima.