Tratamento de estenose aórtica

O tratamento da estenose aórtica é realizado com o objetivo de aliviar a obstrução causada pelo estreitamento da válvula aórtica, restaurar o fluxo sanguíneo normal e aliviar os sintomas associados à doença. A abordagem de tratamento pode variar dependendo da gravidade da estenose, da saúde geral do indivíduo e de sua adequação para determinadas intervenções.

Sintomas de estenose aórtica

A estenose da válvula aórtica varia de leve a grave. Os sintomas geralmente ocorrem quando o estreitamento da válvula é grave. Algumas pessoas com estenose da válvula aórtica podem não apresentar sintomas durante muitos anos. Embora os sintomas possam variar em gravidade, eles geralmente se desenvolvem gradualmente e podem incluir:

• Dor no peito: Indivíduos com estenose aórtica podem sentir dor ou desconforto no peito, especialmente durante atividades físicas ou quando o coração precisa trabalhar mais.

• Falta de ar: A falta de ar, especialmente durante o esforço ou quando deitado, é um sintoma comum. Pode progredir para dificuldade em respirar mesmo em repouso em casos graves.

• Fadiga: A redução do fluxo sanguíneo para o corpo pode levar a sentimentos de extremo cansaço e fraqueza.

• Tonturas ou desmaios: O fornecimento inadequado de sangue ao cérebro pode causar tonturas, desmaios ou desmaios, frequentemente associados a mudanças repentinas de posição.

• Sopro cardíaco: Um profissional de saúde pode detectar um sopro cardíaco durante um exame físico, que é um sinal revelador de estenose aórtica.

• Arritmia cardíaca: Alguns indivíduos podem sentir palpitações ou batimentos cardíacos irregulares devido ao aumento da carga de trabalho do coração.

 O tratamento da estenose da válvula aórtica depende dos sintomas e da gravidade da doença. Em caso de sintomas leves, basta fazer check-ups regulares e tomar medicamentos normais. Eventualmente, você pode precisar de cirurgia para reparar ou substituir a válvula aórtica doente, mesmo que não apresente sintomas. A cirurgia da válvula aórtica pode ser realizada ao mesmo tempo que outras cirurgias cardíacas. Aqui está uma visão geral dos procedimentos comumente usados:

• Medicamentos: Medicamentos podem ser prescritos para controlar os sintomas e complicações associados à estenose aórtica. Isso pode incluir:
  a. Diuréticos: Os medicamentos diuréticos ajudam a reduzir o acúmulo de líquidos no corpo, aliviando os sintomas de insuficiência cardíaca e reduzindo a pressão sobre o coração.
  b. Bloqueadores beta: Os betabloqueadores podem ajudar a controlar a frequência cardíaca e reduzir os sintomas de angina em indivíduos com estenose aórtica.
  c. Medicamentos antiplaquetários: Medicamentos antiplaquetários, como aspirina, podem ser prescritos para reduzir o risco de coágulos sanguíneos em indivíduos com estenose aórtica.

• Valvoplastia com Balão: Este procedimento pode tratar a estenose da válvula aórtica em bebês e crianças. Em adultos, a válvula aórtica tende a estreitar-se novamente após o procedimento. Portanto, geralmente só é feito se você estiver muito doente para a cirurgia ou se estiver aguardando uma substituição da válvula, porque normalmente são necessários procedimentos adicionais para tratar a válvula estreitada ao longo do tempo. 

• Substituição transcateter da válvula aórtica (TAVR): TAVR é ​​um procedimento menos invasivo para indivíduos que não são candidatos adequados para a cirurgia tradicional de coração aberto. Neste procedimento, um cateter é inserido através de um vaso sanguíneo (geralmente na virilha) e guiado até o coração. Uma válvula de substituição é então posicionada dentro da válvula aórtica estreitada, restaurando efetivamente o fluxo sanguíneo normal.

• Substituição Cirúrgica da Valva Aórtica (SAVR): SAVR envolve cirurgia de coração aberto para substituir a válvula aórtica estreitada por uma válvula protética. A válvula pulmonar é substituída por uma válvula biológica de tecido pulmonar de um doador falecido. Esta cirurgia mais complicada é chamada de procedimento de Ross. A válvula danificada é removida e uma nova válvula, mecânica ou biológica, é costurada em seu lugar.