Procedimento Rastelli

A operação de Rastelli, uma cirurgia cardíaca que leva o nome do Dr. Giancarlo Rastelli, trata de defeitos cardíacos complexos, como a transposição das grandes artérias. Este intrincado procedimento de Rastelli redireciona o fluxo sanguíneo, usando condutos para redirecioná-lo para as câmaras corretas, melhorando a oxigenação. Os cirurgiões criam novos caminhos, permitindo que o sangue rico em oxigênio chegue ao corpo enquanto redireciona o sangue pobre em oxigênio para os pulmões. A reconstrução meticulosa da anatomia do coração durante o procedimento de Rastelli visa otimizar a circulação, muitas vezes oferecendo uma solução transformadora para doenças cardíacas congênitas. Esse inovadores O procedimento de Rastelli revolucionou o tratamento de anomalias cardíacas complexas, melhorando significativamente os resultados e a qualidade de vida de muitos pacientes.

A Cirurgia de Rastelli é uma técnica cirúrgica desenvolvida para corrigir defeitos cardíacos congênitos específicos, conhecidos como discordância ventrículo-arterial, comunicação interventricular (CIV) e estenose pulmonar. Esses defeitos envolvem conexões anormais entre os ventrículos (câmaras cardíacas inferiores) e as grandes artérias, resultando em uma mistura de sangue oxigenado e desoxigenado.

As taxas de sucesso do procedimento de Rastelli variam de acordo com o diagnóstico específico do paciente, mas geralmente é considerado um procedimento de baixo risco. Muitas crianças levam uma vida relativamente normal, embora possam precisar evitar esportes competitivos extenuantes. Os conduítes e válvulas implantados cirurgicamente podem desgastar-se ou desenvolver problemas ao longo do tempo, pelo que o seu filho poderá eventualmente necessitar de outra cirurgia para reparar ou substituir o conduíte e/ou válvula. 

A operação de Rastelli é uma cirurgia cardíaca de alta complexidade utilizada para tratar certas cardiopatias congênitas, principalmente casos complexos de transposição de grandes artérias, comunicação interventricular e sobreposição de aorta. Esta técnica cirúrgica envolve o redirecionamento do fluxo sanguíneo e a criação de um caminho (conduto) para redirecionar o sangue oxigenado e desoxigenado para as câmaras apropriadas do coração. O procedimento visa corrigir as anormalidades estruturais, permitindo uma circulação sanguínea mais normalizada e abordando os defeitos da anatomia do coração.

• Anestesia e Incisão: O procedimento de Rastelli é realizado sob anestesia geral. Uma incisão na linha média é feita no tórax para acessar o coração e as estruturas adjacentes.

• Circulação extracorpórea: O paciente é conectado a uma máquina coração-pulmão, que assume temporariamente a função do coração e dos pulmões durante a cirurgia de Rastelli. A máquina mantém a circulação sanguínea e a oxigenação enquanto o coração está parado para realizar o procedimento de Rastelli.

• Fechamento do VSD: A comunicação interventricular (CIV) é fechada com um remendo de material sintético ou tecido do próprio paciente. Esse fechamento separa os ventrículos, evitando a mistura de sangue oxigenado e desoxigenado.

• Reconstrução da via de saída: O cirurgião cria um caminho para o fluxo sanguíneo do ventrículo direito para a artéria pulmonar. Isso é conseguido colocando um conduto ou válvula entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar na Cirurgia Rastelli.

• Restabelecimento do Fluxo Aórtico: É feita uma conexão entre o ventrículo esquerdo e a aorta para redirecionar o sangue oxigenado do lado esquerdo do coração para a circulação sistêmica do corpo.

• Fechamento e Recuperação: Depois de concluir os reparos necessários durante a Cirurgia Rastelli, o cirurgião examina cuidadosamente as estruturas reparadas e garante o fluxo sanguíneo adequado. O coração é gradualmente reaquecido e a máquina coração-pulmão é desconectada. A incisão é fechada com suturas ou grampos cirúrgicos e o paciente é transferido para unidade de terapia intensiva para monitoramento e recuperação.

• Cuidados de acompanhamento: Visitas regulares de acompanhamento são essenciais para avaliar a recuperação do paciente e monitorar sua função cardíaca. Essas visitas incluem estudos de imagem, como ecocardiogramas, para avaliar as estruturas reparadas e garantir o fluxo sanguíneo e a função cardíaca ideais.