Transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH)

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é empregado para tratar diversos distúrbios hematológicos e sua necessidade surge de causas subjacentes específicas. Aqui estão seis razões comuns para se submeter ao TCTH:

1. Cânceres de sangue: O TCTH é o tratamento primário para doenças hematológicas malignas, como leucemia, linfoma e mieloma. O procedimento visa substituir a medula óssea doente por células-tronco saudáveis ​​para erradicar as células cancerígenas.

2. Síndromes de insuficiência da medula óssea: Condições como anemia aplástica ou síndromes mielodisplásicas (SMD) envolvem comprometimento da função da medula óssea. O TCTH fornece uma nova fonte de células-tronco saudáveis ​​para restaurar a hematopoiese normal.

3. Distúrbios Genéticos do Sangue: Condições hereditárias como anemia falciforme, talassemia ou certas deficiências imunológicas podem exigir TCTH. Introduz células-tronco geneticamente normais para corrigir ou substituir células defeituosas.

4. Doenças autoimunes: Distúrbios autoimunes graves, como lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou esclerose múltipla, podem ser tratados com TCTH para reiniciar o sistema imunológico e aliviar os sintomas.

5. Distúrbios metabólicos: Algumas condições metabólicas hereditárias, como a síndrome de Hurler ou adrenoleucodistrofia, podem se beneficiar do TCTH para fornecer células-tronco funcionais e mitigar a progressão da doença.

6. Neuroblastoma de alto risco: O TCTH faz parte da estratégia de tratamento do neuroblastoma de alto risco em pacientes pediátricos, com o objetivo de eliminar células cancerígenas residuais após terapias agressivas.

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é um procedimento médico complexo usado para tratar várias doenças relacionadas ao sangue. O processo de tratamento envolve várias etapas principais:

1. Preparação e Condicionamento: Antes do transplante, os pacientes são submetidos a um regime de condicionamento, que muitas vezes inclui quimioterapia e/ou radioterapia. O objetivo é eliminar células doentes, suprimir o sistema imunológico e criar um ambiente favorável para as células transplantadas.

2. Coleta de Células-Tronco: As células-tronco hematopoéticas são coletadas do paciente (transplante autólogo), de um doador compatível (transplante alogênico) ou do sangue do cordão umbilical. Os métodos de coleta podem envolver aspiração da medula óssea, aférese ou armazenamento de sangue do cordão umbilical.

3. Infusão de células-tronco: As células-tronco coletadas são infundidas na corrente sanguínea do paciente através de um cateter venoso central. As células migram para a medula óssea, onde iniciam o processo de restabelecimento de uma população nova e saudável de células sanguíneas.

4. Enxerto: As células-tronco transplantadas se instalam na medula óssea e começam a produzir novas células sanguíneas. O enxerto é uma fase crítica, durante a qual o hemograma do paciente se recupera gradualmente.

5. Monitoramento Pós-Transplante: Os pacientes são monitorados de perto quanto a sinais de doença do enxerto contra hospedeiro (em transplantes alogênicos), infecções e outras complicações potenciais. Cuidados de suporte, incluindo transfusões de sangue e medicamentos, são fornecidos conforme necessário.

6. Recuperação e Acompanhamento: Após o enxerto bem-sucedido, os pacientes entram em uma fase de recuperação. Visitas regulares de acompanhamento, exames de sangue e estudos de imagem monitoram sua saúde, e tratamentos adicionais podem ser administrados para prevenir ou controlar possíveis complicações.